Что вас беспокоит?

Сильная боль в животе, тошнота

Женщина 68 лет. 31 декабря поела жирных котлет, через пару часов стало плохо, рвота за сутки более 10 раз, диарея, полуобморочное состояние, боли в животе. Вызвали скорую, госпитализировали в хирургическое отделение. В анамнезе аллергия на дротаверин, Спазмалгон, платифиллин. В отделении сделали аллергопробы - всё дало реакцию. Кроме физраствора в/в,омепразола и холод на живот в отделении ничего не дают. Лучше не становится, живот также болит, тошнит. Результатов анализов не знаем, но брали. По диагнозу сказали, что панкреатит. Что делать? Легче не становится.

Удален желчный пузырь, хронический пиелонефрит, ГБ
68 лет
2 Января ·Просмотров: 54·Анастасия, Муром

Принятый ответ

Здравствуйте. В случае панкреатита- улучшение наступает не сразу, нужно несколько дней для появления положительной динамики
К Вашему лечению рекомендуется добавить октреотид, гордокс -3 раза в сутки
С обезболивающей целью можно прокапать внутривенно 0.5% новокаин 100мл после аллергопробы
Заболевание тяжелое, нужно набраться терпения
Будьте здоровы!

На новокаин тоже аллергия, отёк Квинке был на него.

Тогда нпвп в вену

Принятый ответ

Здравствуйте. Панкреатит не лечится за один день и быстро облегчение не приходит.
Такую ситуацию не решить в онлайн,острый панкреатит требует системного подхода-инфузионной антисекреторной, анальгетической терапии, купирование проявлений диспепсии, в том числе и холод на живот также применяется.
Коррекция лечения только очно при осмотре пациента, по другому никак.
Здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте.
Увы давать советы по Интернету в Вашей ситуации это не правильно.
Больную надо смотреть, видеть анализы, данные УЗИ, КТ, анализировать состояние больной в динамике.
На то и есть в больнице дежурные хирурги, которые должны принимать решение, какую тактику лечения выбрать в данной ситуации.
Если это действительно панкреатит, то лечение проводится как консервативное, так и оперативное.
Но такие вопросы решаем не мы. Вам надо держать более тесную связь с дежурным хирургом.
А вообще, если тяжелая форма острого панкреатита, тем более с ухудшением и нарастающей полиорганной недостаточностью, то такие пациенты должны лечиться в реанимации. (повторюсь, но не мы принимаем решение в данной ситуации, как и чем лечить больную).
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Добрый день!

Описанная Вами картина действительно больше похожа на острое поражение поджелудочной железы, но также может сочетаться с пищевой токсикоинфекцией или реактивным воспалением кишечника.
Отсутствие эффекта от терапии в первые сутки возможно, но при сохранении болей и тошноты требуется активное лечение.
В таких ситуациях применяются инфузии в большем объеме противорвотные препараты, например метоклопрамид в дозе 10 мг до 3 раз в сутки в/в, антисекреторная терапия омепразолом 40 мг 1-2 раза в сутки, ферментные препараты после стихания рвоты,обезболивание препаратами без спазмолитиков, например трамадол 50 мг. Обязательно контролируются амилаза, липаза, электролиты, КТ органов брюшной полост.
Здоровья вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не зная точного диагноза, не зная результатов обследования , не возможно ответить на Ваш вопрос. Правильнее будет обратится в дежурному врачу, разузнать все результаты обследования, о тактике лечения и о прогнозе.
Будьте здоровы

Здравствуйте! Ситуация экстренная, особенно учитывая возраст и интенсивность симптомов. При подозрении на острый панкреатит с многократной рвотой, диареей и обморочным состоянием нужны комплексное стационарное лечение!
Строгий постельный режим, капельницы для восполнения жидкости и электролитов, контроль давления и почечной функции, обезболивание, наблюдение за осложнениями. Аллергия на спазмолитики и привычные обезболивающие осложняет лечение, поэтому обезболивание должен подбирать врач, который знает анамнез. Важно, чтобы в стационаре была возможность мониторинга состояния, лабораторного контроля и при необходимости интенсивной терапии. Самолечение сейчас опасно, необходимо оставаться под круглосуточным наблюдением врача и сообщить медицинской команде о том, что облегчение не наступает.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.