СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение в груди . Усилен сосудистый рисунок .

В октябре перенесла ТЭЛА. Гидроторакс .Инфаркт легкого. В данный момент Принимаю ксарелто 20. 20 ноября заболела , температура и т п . Врачи не назначили Лечение , Сказали последствия Тэла и температура может быть ещё долго. В декабре сдала самостоятельно тест на ковид антитела полуколичественные G~5 . Это значит что после ТЭЛА я перенесла в ноябре КОВИД. На данный момент кашля нет и не было , боль в ногах , сильное жжение в грудной клетке, врачи говорят это нервы. Настояла на флюорографии легких . В заключении: Норма. Диагноз : в нижней доле правго легкого усилен легочный рисунок . Врач не слушал легкие, сказал все ок, пейте фенибут . Лечение не показано . Но слабость , боль в ногах , и жжение в груди сильное . Сатурация 97 . Пульс 90 Давление 120/80 Очень боюсь пропустить пневмонию Нужны ли ещё обследования и консультации специалистов ? Спасибо . Анализов много, могу приложить .

18 Января 2021·Просмотров: 514·Анна, Симферополь

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации врача уже через 10 минут.

Добрый день! Инфаркт какого легкого был при ТЭЛА? Вижу, слева.
На этой ФГ процесс справа, то есть отношения к перенесенной ТЭЛА не имеет. Вероятно, вы перенесли Кивид-инфицирование, и не исключается вирусное повреждение легкого. Симптомы, которые вы описываете сейча вполне укладываются в отдаленные симптомы перенесенного Ковида (парестезии, полинейропатия). В крови все спокойно, и гемостаз тоже. Воспаление сейчас исключено. Можно принимать тепапию для облегчения ваших жалоб - мильгамма (или нейробион 1т*3р/сут) и габапентин 300 мг 1-3р/сут, 30 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лариса, есть ли смысл делать Кт контроль

Да, имеет. Был гидроторакс с ателектазом на предыдущем КТ, и это требует динамического наблюдения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лариса, скажите а КТ без контраста подойдёт ? С контрастом не делают . И ещё вопрос лучевая нагрузка , у меня за 2 месяца Кт и 6 рентгенов

Рентгенография цифровая или пленочная, известно?

В целом, даже если пленочные ренттгенисследования, то общая полученная доза вместе с КТ составить около 4% от допустимой дозы в год. Можете делать КТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лариса, 0,5м3в рентген с пленкой

Да, я поняла, можно делать КТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лариса, скажите пожалуйста постоянно низкая температура 35,5 о чем говорит?

Принятый ответ

Если она низкая и вне воспаления, то это признак нарушения основного обмена. Исключайте дисфункцию щитовидной железы.

Здравствуйте,по анализам признаков воспаления нет, Д-димер в норме. Вероято,что тэла и могла быть следствием ковид,если антитела у вас положительные. Что вы сейчас принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мария, добрый день. Принимаю ксарелто и статины .

Ковид заболела после Тэла .
В стационаре когда поступила с Тэла 6 анализов отрицательных на ковид и пцр и кровь

Обоняние пропало через месяц после Тэла и тест подтвердился

А возраст ваш какой? Были ли беременности ранее,чем они закончились?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мария, 42 . В 24 беременность все ок . Инсульт ишемический в 29 лет поэтому беременность не планировала больше. Мутации гетерозиготные на тромбофилии есть но врачи говорят они такие тромбозы не дают

А на АФС вы обследовались, болезнь Фабри?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мария, да. Антифосфаоипидный исключили , но обследовали уже на фоне приема антикоагклянтрв . Повторю анализ

Второй анализ не Делала

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мария, причину тромбозов не установили .
Накануне Тэла подскочило высокое
Давление 180 а я гипотоник.
А на следующий день вместо терапевта я пошла в горы в поход . И больше я себя нормально уже не чувствовала

Принятый ответ

Обязательно необходимо сдать кровь на антитела к кардиолипину фосфатидилсерину в2-гликопротеину волчаночный антикоагулянт, но при отсутствии лечения в течение 10-14 дней. Мутации в окне GLA ,для исключения болезни Фабри,так как есть данные анамнеза об инсульте в молодом возрасте. Нет ли боли,жжения в кистях, стопах, все ли в норме по ЭхоКГ, анализу мочи? На данный момент, я бы рекомендовала в динамике через 10-14 дней выполнить КТ органов грудной клетки с контрастированием,чтобы оценить динамику поражения. На данный момент добавьте магнеВ6 по 1 таблетке 3 раза в день, нейробион по 1 таблетке 3 раза в день на 10 дней, массаж грудного отдела позвоночника с обезболивающей мазью, витамин Д по 2500 ед/сут

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мария, антитела к кардиолипину фосфатидилсерину в2-гликопротеину волчаночный антикоагулянт были отрицательные , Сдам повторно. Эхо кг Делала , врач сказал нормально все . Попробую позже прикрепить результат .жжения в кистях стопах нет

Здравствуйте,по анализам все впределах нормы.Общий анализ крови сдавали?Если нет температурфы,кашля,одышки то впринципе можете не волноваться.

Здравствуйте ?‍♀️

По анализам все стабильно.

Переживать не стоит.

Следите за температурой и прислушивайтесь к себе

Здоровья вам!!

Здравствуйте! на данный момент признаков пневмонии нет. Описанные вмаи жалобы характерны для постковидного синдрома, пропейте нейробион по 1 таб 3 раза в день месяц и виатмин Д 2000 ед в сутки.

Здравствуйте. Флюорография лёгких в принципе не эффективна вообще для диагностики и инфаркт пневмонии и вирусного поражения легких. Тэла вероятнее всего у вас возникла на фоне коронавирусной инфекции. А жжение частый симптом после перенесенной коронавирусной инфекции и связан с нейропатией корешков грудного отдела позвоночника на фоне коронавирусной инфекции. В этом случае хорошо помогает витамины группы В (нейробион, мильгамма, нейромультивит) и нпвс (ксефокам, мовалис)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина, к сожалению
Ковид заболела после Тэла .
В стационаре когда поступила с Тэла 6 анализов отрицательных на ковид и пцр и кровь

Обоняние пропало через месяц после Тэла и тест подтвердился

Принятый ответ

Понятно. Вот как, но тогда попробуйте пролечить нейропатию. Я думаю ваши жалобы из-за этого

После тэла и ковид жжение в груди характерно, это обусловлено поражением нервной ткани.Вам необходимо обязательно продолжать приём ксарелто, проколоть курс мильгаммы. И сделать узи вен нижних конечностей

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, Узи вен делали 2 раза . Тромбы не обнаружили .

Отлично! Начинайте терапию!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.