Что вас беспокоит?
Упало зрение/Побочные эффекты препаратов
Добрый день! Прошу помощи. Переболела коронавирусом, лечилась противовирусными, антибиотиками. Со зрением все было нормально. Через 3 недели после начала заболевания начались сильные боли в области грудной клетки и в области шеи. Делали капельницы с дексаметазоном, анальгином и эуфилином. Замечаю,что зрение очень упало! Все расплывается через 3 метра..Лечение капельницами уже не веду. Пью таблетки от боли и грандаксин. Какая может быть причина такого резкого ухудшения зрения? Это может пройти через время? Это может быть последствием применения дексаметазона?
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам нужно обязательно показаться Офтальмологу очно. За последние месяцы несколько раз обращались пациенты молодого возраста, у которых после лечения дексаметазоном развивалась катаракта. Всё это можно выяснить только очно.
Галина, но лечение дексаметазоном было очень маленькими дозами... Офтальмолог меня смотрела, но глаза каплями не расширяла, т к в страховку это не входит. Сказала,что внешне ничего критичного не видит. Но зрение то упало сильно!
Приложите заключение офтальмолога
Галина, да нет заключения. Она меня формально посмотрела и выписала рецепт на очки. У меня страховка ограниченная и нужно платно записываться. Я записалась к хорошему офтальмологу,а к ней запись только через 2 месяца..
В таком случае, невозможно сказать что- то более конкретное. Возможно, Вам просто необходимо пользоваться очками и в них зрение100%.В этом случае ни с болезнью,ни с лечением это состояние не связано. Если зрение в очках низкое, тогда нужно искать причину.
Принятый ответ
Здравствуйте Ирина. Снижения зрения возможно из за нарушения кровообращения, обострения остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Чтобы исключить офтальмологическую проблему нужно консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.
Рафаил, это исключено, т к делала МРТ шейного и грудного отдела. Там все в норме. Боли в груди скорее мышечные или невралгия,корешковый,мышечно-тонический синдром. Пока врач невролог так сказал, но это похоже не точно....
Тогда я думаю проблема в микроциркуляции. Нужна метаболическая терапия, сосудистая терапия. Препараты улучшаюшие реалогию крови.
Ирина сокрее реакция на дексаметазон,такое случилось и у моего отца,он практически ничего не видел,но со временем все восстановилось.Но необходима очная консультация врача офтальмолога.
Принятый ответ
Добрый день!
Врядли ваше ухудшение зрения связано с препаратами, а тем более с дексаметазоном.
Ковид-очень коварная далеко неизученная болезнь.
На сегодня очень многое в ее течении связано с системой свертывания крови и сосудистыми реакциями, так называемыми васкулитами, которые в зависимости от своей локализации могут давать значительное снижение зрения. Для диагностики вашей проблемы нужен осмотр с фундус-линзой и ОКТ-сетчатки и ЗН.
Жанна, почему такая уверенность в дексаметазоне? Там в побочных эффектах как раз про зрение и написано и также ваша коллега в самом первом ответе вообще страшно пишет про катаракту......
Я много лет работала в стационаре. Схемы лечения дексаметазоном разных болезней думаю знаю гораздо лучше, чем врачи, работающие в поликлинике. Знаю, когда и с каких доз, при какой длительности лечения начинаются побочные эффекты.
Но вы вправе выслушать и прислушаться к любому мнению моих коллег.
Жанна, спасибо!Пожалуйста, можете ответить по дозировкам.Мне делали капельницы 4/5 штук с дексаметазоном 12 мл,анальгин 2 мл и эуфилин 5 мл. Причем доза дексаметазона уменьшалась с каждым разом.Но последнюю капельницу делали с 1 ампулой дексаметазона. Боли действительно стали меньше после таких капельниц...Это действительно не большие дозы?мой вес 74 кг, 32 года
Думаю, что дексаметазон был в начальной дозе 12мг не мл.Обычно последующие введения могут идти 8 и 4 мг(одна ампула) последняя.
Схемы могут быть разные.
Мы работаем 12-12-8-8-4.Это самые минимальные дозы дексаметазона.
Я не отрицаю побочных эффектов этого препарата, но польза от его введения(а иногда это возвращение к жизни) делают его заслуги неоспоримыми.
Когда в схему лечения ковида он был введен, пациентов тяжелых стало в разы меньше.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая что переболели вирусом, а он влияет на свертываемость крови и сосудистую стенку, то возможно нарушение зрения из за сосудистых нарушений.
Также приём грандаксина может давать такую симптоматику, его нельзя принимать водителям т к снижается концентрация.
Здесь конечно нужен хороший очень осмотр.
Вы когда были у окулиста, какое зрение по таблице получилось?
Сколько строк увидели каждым отдельно глазом?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваши жалобы не связаны с препаратами, которыми вы лечились. Это последствия перенесенной коронавирусной инфекции. Конечно нужен осмотр, чтобы исключить в первую очередь патологию глазного дна. В глаза можете до визита к врачу 1 месяц капать к. Эмоксипин 2к.3р/д, к. Офтан-Катахром 2к.3р/д.
Мария, как же так...последствия..у меня никогда не было проблем со зрением,да и когда короной болела не было пневмонии.А вот потом начались сильные боли в груди и в шее.Мои коллеги все переболели и не у кого нет проблем со зрением.....
Данная инфекция новая и не изучена, последствия могут быть и отдаленными, не возникать сразу, также всё индивидуально. Однако на препараты так глаза не среагировали однозначно.
Здравствуйте.Скажите пожалуйста, за время болезни была большая зрительная нагрузка? Телефон,планшет?
Ульяна, нет...не было нагрузки, только в телефоне сидела пока болела, но не работала. С таблицами и с цифрами не работала. Все же наверное капельницы с дексаметазоном наверное повлияли, но мне так больно было...что я на них согласилась, на дому делали. Я в больнице не лежала.
Ирина, какая острота зрения,доктор вам сообщила цифры? И скажите пожалуйста какой силы выписаны очки?
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 20211 ответ
- 15 Февраля 20222 ответа
- 23 Февраля 202417 ответов
- 31 Мая 202420 ответов