СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Заболела , беременность около 5 недель

Здравствуйте! Недавно узнала , что беременна. Примерно 5 неделя сейчас . Хгч прирост хороший , беременность развивается. На узи еще не ходила. 2 дня назад заболела ( до этого заболел муж ). Сначала побаливало горло по утрам, а вчера началась сильная заложенность носа , ноющая боль в голове ( легкая) . Сегодня утром прибавился кашель ( откашливается ) и боль в ушах (постреливает и как будто немножко заложено) . Температура поднималась максимум до 37,3 ( но в основном 37.1 держится ) Вчера не могла уснуть , ныла голова , выпила одну Ношпу Промываю нос аквалором . Подскажите , чем Можно лечиться и не скажется ли это на беременности и на ребенке ?

Хронический пиелонефрит(удаляли камень из почки лазером)
28 лет
5 Января ·Просмотров: 235·Наталья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Поздравляю с беременностью 🙏🏻

По описанию в подобных случаях можно предположить развитие вирусной инфекции

Вирусные инфекции на ранних сроках в подавляющем большинстве случаев проходят бесследно для малыша - главное не допускать длительной высокой температуры и обезвоживания

В Подобных случаях рекомендуют:

Самое главное лечение - это обильное теплое питье из расчета 30 - 40 мл на кг веса (вода, морсы, некрепкий чай), это лучший способ сделать кашель влажным и продуктивным, так как таблетки и сиропы от кашля в первом триместре применять нежелательно

🔹Продолжать промывать нос солевыми растворами (Аквалор, Аквамарис или обычный физраствор), это безопасно и помогает механически удалять вирусы со слизистой

🔹Если заложенность носа станет полной и будет мешать спать (дышать ртом вреднее), допустимо использование детских сосудосуживающих капель (дозировка от 0 до 1 года) буквально 1 - 2 раза в день не дольше 3 дней

🔹Боль и заложенность в ушах вероятнее всего связаны с отеком носоглотки и слуховой трубы (тубоотит на фоне насморка), поэтому основное внимание уделяется снятию отека в носу

🔹От головной боли, боли в ушах или при повышении температуры выше 38.0 самым безопасным средством для беременных является парацетамол (в обычной взрослой дозировке 500 мг), терпеть сильную боль не нужно, это создает лишний стресс

🔹Ношпа допустима при беременности, но она расслабляет гладкую мускулатуру (живот), а от головной боли не помогает, поэтому при головной боли лучше использовать парацетамол

🔹 важно поддерживать микроклимат дома: влажность должна быть 50 - 60%, а температура не выше 22 градусов, в сухом и жарком воздухе слизь засыхает, что усиливает кашель и заложенность носа

Всем временным рекомендую сдать клинический анализ крови и с реактивный белок

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте! Спасибо большое
Подскажите , какая температура уже считается опасной для беременности и для плода ?
Что бы снять боль и заложенность в ушах - нужно лечить нос ? А его только промывать и капать детскими сосудосуживающими в крайнем случае?
Парацетамол безопасен ? Можно при беременности ? Боль не такая уж сильная.

Больше влияют очень высокие цифры - более 38,5 длительно, то есть если беременная девушка их не снижает

Если температура поднимается выше 38,5 или если она ниже, то чувствуете себя очень плохо, ее нужно сбивать

Лечение заложенности ушей - да, заложенность напрямую связана с состоянием носа, так как слуховая труба соединяет носоглотку и полость среднего уха - отек слизистой носа перекрывает эту трубу, создавая вакуум и боль в ухе

Основу лечения составляет именно промывание носа солевыми растворами и сосудосуживающие капли в детской дозировке коротким курсом (не более 3 - 5 дней), чтобы снять отек слуховой трубы

Парацетамол очень хорого исследован и многочисленные исследования подтверждают его безопасность для мамы и малышк при соблюдении дозировок - до 4000 мг суточной дозы

Принимать парацетамол можно как для снижения температуры, так и для снятия головной или ушной боли, но если боль терпимая, можно обойтись без него

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Да , боль терпимая , но общее самочувствие разбитое , и есть ломота в ногах

Такое состояние связано с интоксикацией из-за активного течения вирусной инфекции

Обычно подобные состояния разрешаются в течение 7 – 10 дней, постепенно состояние должно улучшаться, возвращаться к норме

Скажите, давно ли сдавали кровь? Проверяли ли ферритин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ферритин сдавала недавно, кровь тоже сдавала не так давно все было в норме , анализ крови не найду уже , а Феритин прикрепляю

Пока не вижу
Какой уровень ферритина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Прикрепить не получается
Ферритин был 28 ( реф значения в этой лаборатории 10-120)

снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа

При беременности ферритин рекомендуют повышать более 45 нг/мл

На лабораторной референс мы не ориентируемся, потому что такие референсы устарели, ещё лет пять назад уровни пересмотрели

Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин

Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:

🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
ЛИБО
🔺Ферритаб по 1 капс 2 р/сут

Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 45 - прием заканчивают, если не достиг 45, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль

❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки

В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Начинать уже сейчас можно или с какой то определенной недели беременности ?

Уже сейчас можно начать прием🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сейчас по рекомендации гинеколога пью витамин Д и ангиовит

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Плюс утрожестан ставлю вагинально

Все совместимо с железом

Но железо рекомендуют принимать отдельно от других препаратов, например, натощак или через два часа после еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Поняла спасибо !
Сейчас гинеколог сказала колоть диксометазон внутримышечно 1 мл в день
3 дня
Что то я не поняла зачем и можно ли

Принятый ответ

По описанию нет необходимости в системных гормональных препаратах (дексаметазоне) абсолютно, это никак не улучшить состояние и наоборот является нежелательным

Здравствуйте,

По описанию состояния, симптомы характерны для вирусной инфекции. В таких случаях обычно рекомендуют пройти обследование, для выявления точного характера воспаления и исключения присоединения бактериальной инфекции:
✎ полный анализ крови
✎ бх крови на срб

В качестве лечения в подобных случаях обычно рекомендуют:

✦ Жаропонижающие: парацетамол до 3 г в сутки. Также можно использовать при головных болях.

✦ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов хорошо помогает выздороветь и укрепляет иммунитет

✦ При боли в горле:
✧ спреи гелангин по 1-2 дозе 3-4 раза в сутки (можно с 1 триместра беременности)
✧ Лизобакт по 2 таб 3 раза в день
✧полоскать горло физ раствором или раствором ромашки для успокоительного эффекта

✦ При насморке:
✧ промывать нос 4-6 раз в сутки солевыми растворами( физ раствор, аквамарис, долфин)
✧ називин беби при заложенности по 1 дозе в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки не более 5 дней(вызывает привыкание)

✦ при боли в ушах:
✧ отипакс 2–3 раза в день по 4 капли. Курс лечения не более 10 дней. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.

Любое инфекционное заболевание в период беременности - это потенциальный риск для гармоничного формирования и развития малыша. Однако важно помнить, что большинство респираторных инфекций протекают благоприятно, не оставляя следа в здоровье ни матери, ни будущего ребенка. Природа предусмотрела надежную защиту: плод окружен мощным барьером из материнских иммунных клеток, которые становятся его первым щитом для его здорового формирования.

Легкой беременности 💐🫶🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Подскажите , есть дома отирелакс , это безопасный препарат на 5 неделе беременности?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сейчас гинеколог сказала колоть диксометазон внутримышечно 1 мл в день
3 дня
Что то я не поняла зачем и можно ли

Принятый ответ

Да, вместо отипакса можно использовать отирелакс на 5 неделе беременности. Препарат совсем в небольшом количестве всасывается в системный кровоток и его воздействие на эмбрион совсем ничтожно, практически равно 0.

Лучше уточнить у лечащего врача необходимость постановки дексаметазона, так как препарат назначается только по строгим показаниям во время беременности.

Здравствуйте, Наталья !

Простуда в беременность - довольно распространенная ситуация даже на ранних сроках, как правило, никакой опасности ни для мамы, ни для малыша она не несет, поэтому не стоит переживать 🙏🏼 : в первую очередь в первую подобной ситуации я бы рекомендовала сдать анализы, чтобы определить, чем вызвано заболевание (бактерией или вирусом), от этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения. Назначают, как правило, : общий анализ крови, СОЭ и С-реактивный белок.

Из лечения рекомендуют следующее:

▫️Обильное питье. Важно пить не менее 30 мл жидкости на кг массы тела в сутки, лучше - больше. Подойдет вода, морс, соки (при отсутствии аллергии) .
▫️Назначают обычно парацетамол в качестве жаропонижающего средства при температуре выше 38, а так же при мышечных болях, боли в горле или головной боли.
▫️При боли в горле разрешены полоскания физраствором 2-3 раза в день.
▫️Облегчает отхождение мокроты мукалтин, его принимают по 1-2 таблетки 2-3 раза в день
▫️Нос рекомендуют промывать солевыми растворами - долфин/аквалор.
▫️Очень важно отдыхать, дать организму справляться с инфекцией, не забывать проветривать помещение, важно поддерживать оптимальную влажность воздуха 60 %.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте! Поняла спасибо
А с ушами что делать ?

Чаще всего боль в ушах возникает на фоне насморка - отечность слизистой носа и носоглотки при простуде может привести к отёку евстахиевой трубы, которая соединяет нос со средним ухом. Поэтому лечение в таком случае направлено именно на устранение насморка. Это промывания носа солевыми растворами (Долфин, Аквамарис). Могут быть рекомендованы капли на растительной основе (например, пиносол) по 2-3 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в день 7-10 дней.

При выраженном болевом синдроме в ухо закапывают Отипакс 2–3 раза в день по 4 капли в слуховой проход.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Поняла спасибо !
Сейчас гинеколог сказала колоть диксометазон внутримышечно 1 мл в день
3 дня
Что то я не поняла зачем и можно ли

Принятый ответ

Нужно уточнить этот вопрос у врача, который сделал назначение. Обычно в первом триместре препарат не применяют, так как он может проникать в кровь и нести определенные риски для малыша.

Здравствуйте,Наталья.

По представленным жалобам не исключается вирусная инфекция .
В таких случаях рекомендуют лечение посимптомное:
Промывать нос изотоническим раствором, для выведения избыточной слизи, которая может мешать дыханию и служить средой размножения бактерий и вирусов.

При сильной заложенности носа можно использовать називин беби на ночь до 5 дней.

Для облегчения болей в горле -Полоскать горло раствором фурациллина 3 р в день 5 дней

Рассасывать лизобакт по 2 т 3 р в день 5-7 дней

При температуре выше 38,5 или головной боли применять парацетамол 500 мг.

Витаминотерапия коротким курсом для поддержания иммунитета.
Витамин С 1000 мг 7 дней
Витамин Д 2000 МЕ 14 дней.

При влажном кашле можно использовать мукалтин.

А так же Обильное питье, чай с лимоном,морсы.
Чаще проветривать комнату.
Поддерживать климат в комнате 40-60 %
Приветствуются прогулки на свежем воздухе,если позволяет самочувствие

При неэффективности лечения через 3-4 дня - обычно рекомендуют сдать общий анализ крови , СРБ . Очная явка у терапевту для интерпретации анализов и аускультация легких .

Опасности для малыша нет,нет таких беременных,кто ниразу не болел!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо! Как облегчить боль в ушах?

боль в ушах вероятно,на фоне отека в носу
основа-промывание солевыми растворами, називин для снятия отека в носу

при необходимости конс лора,самостоятельно лучше ничего не капать

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Поняла спасибо !
Сейчас гинеколог сказала колоть диксометазон внутримышечно 1 мл в день
3 дня
Что то я не поняла зачем и можно ли

Принятый ответ

Это Лучше спрашивать лечащего врача

На данный момент нет показаний для дексаметазона , тем более , учитывая беременность

Принятый ответ

Здравствуйте !. По описанным симптомам можно предположить клинику вирусной инфекции . В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл. 3р\д полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве противовирусной терапии на данном этапе рекомендуют капли в нос Гриппферон по 4 капли 4р\д в течении 5 дней.
- Витамин C и витаминно-минеральные комплексы возрастной дозировки
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу. Рекомендуют сдать анализы ОАК; Биохимия крови; ПЦР мазок на грипп и ковид 19, По результатам данных анализом при необходимости возможна коррекция лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.