Что вас беспокоит?
Экстрасистолы
Здравствуйте, уважаемые доктора! Пожалуйста, посмотрите снимки с часов, есть ли повод для обращения в скорую? У меня больше 2х лет экстрасистолия, была мучительная, узи, холтеры - всё это было Экстрасистолы были от 14 тыс до 1 тыс жэс, ишемии не было Около 2х месяцев как мне гораздо легче, полгода пью селектру и начала пить железо, тк ферритин был 10 В основном после еды или лёжа на спине Но сегодня как-то вот снова не очень, перебои, после еды похоже на изжогу, но я слышала, что боль в сердце тоже может под это маскироваться
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленном фрагменте смарт-ЭКГ синусовый ритм , частая желудочковая и вероятно наджелудочковая экстрасистолия , остальные изменения по часам определить невозможно. Когда последний раз проходили холтер ?узи сердца?
У вас изжога с кислым ощущением во рту или жгучие боли за грудиной ?
Крепкого здоровья вам 🙏
Здравствуйте, доктор! Да, с кислым, выпила Ессентуки 4, прошло, оно не за грудиной, а ближе к горлу как будто
УЗИ сердца в октябре 2025 делала, а холтер год назад
Ваши описанные жалобы вероятнее связаны с проблемами в желудке ,которые тоже часто дают экстрасистолию . Не пробовали пить Омез и Гевискон/Алмагель от изжоги ? ФГДС не проходили?Гастроэнтеролога не посещали?
Прикрепите пожалуйста протокол узи сердца,ознакомлюсь
Прикрепила
Нет, фгдс я боюсь без наркоза, делала только узи пустого желудка, нужен ещё рентген с барием чтобы понять есть ли грыжа пищевода
По узи обп камень в желчном большой, 23 мм
Обязательно сходите по этому поводу к гастроэнтерологу , как уже писал выше проблемы ЖКТ часто дают экстрасистолы.
А по узи что скажете, доктор?
Сейчас ознакомлюсь 🙂
По эхо-кс насосная и сократительная функция сердца в норме , регургитации в клапанах в пределах нормы ,пороков ,увеличения и расширения сердца,легочной гипертензии нет .Органической патологии нет ,не переживайте 🙏
Принятый ответ
Добрый день! по зарегистрированным вашами часами экг отмечается наличие единичной желудочковой экстрасистолии на фоне тахикардии. Данное состояние не требует вызова скорой помощи, если субъективно у вас нет ухудешния состояния, а вы просто ощущаете перебои.
В вашем случае можно дополнительно принять т. анаприлин 10 мг.
Относительно клиники возможно причина вашей частой желудочковой экстрасистолии и тахикардии является нарушение функции ЖКТ, подскажите, ранее вы делали ФГДС? не было ли признаков ГЭРБ?
Можете подсказать, боли в сердца усиливаются при физ нагрузке, или одинаковы как в покое так и при движении?
Здравствуйте, доктор! Фгдс не делала, только узи, сказали сделать рентген с барием чтобы определить есть ли грыжа пищевода
Я не назову это болями, больше жжение, в районе горла, при отрыжке кислота, выпила Ессентуки 4 прошло
Ощущаю перебои как пропуск, по типу - тук - долго нет удара, а потом быстрых несколько, потом снова нормально
И больше их лёжа на спине, они такие тяжёлые как вибрация
Встаю и проходит
Описанные вами симптомы больше похожи на ГЭРБ. В вашем случае желательно сразу выполнить ФГДС и УЗИ брюшной полости. ФГДС структурно достоверно покажет есть ли изменения, а по УЗИ брюшной полости посмотреть нет ли патологий с желчевыводящими путями.
По узи обп у меня большой камень в желчном, сказали пока не беспокоит не трогать, он 23 мм, больше протока и туда не попадёт
Ну вот по узи желудка сказали, что после стакана воды что-то там сомкнулось правильно, на гэрб не похоже, нужно теперь гпод искать
Я не знаю признаков гэрб, может он есть
Лучше выполнить сразу ФГДС. Рентгеноскопия желудка не достоверна в данном случае.
Сейчас пока придерживайтесь диеты, исключите газировки, алкоголь, жирную пищу. .
Возможен прием алмагеля по требованию, когда беспокоит изжога.
Принятый ответ
Добрый вечер!
По записи с часов обращает внимание зависимость экстрасистолии от положения тела и приема пищи с уменьшением при физической нагрузке. Это точно не требует обращения в скорую помощь, перебои единичны и не после каждого нормального комплекса.
Однако эти изменения говорят о связи перебоев в ритме сердца с нарушенной работой ЖКТ.
Подскажите пожалуйста - выполнялась ли Вам ранее ЭГДС?
Соблюдаете ли Вы режим питания, диету?
Здравствуйте, доктор! Фгдс не делала, только узи желудка, сказали что там что-то нормально смыкается после стакана воды, но нужен рентген с барием для исключения грыжи пищевода
Эти дни диету, конечно, нарушала🙈
Состояние не опасное? Это больше к жкт вопросы, не к сердцу? Или лучше поехать в больницу на обычную ЭКГ?
Абсолютно не опасное.
В ближайшие дни возможно плановое выполнение ЭКГ, а также диета с строгим исключением газированных напитков, острой, копченной, избыточно соленой пищи.
Все в тушеном виде/приготовленное на пару. Это снизит нагрузку желудка на сердце.
В дальнейшем рекомендуется консультация гастроэнтеролога с полным обследованием желудка, исключением H.pilory и проведением полноценного лечения.
Да, доктор, эти дни всё перечисленное и было в рационе
Скажите, пожалуйста, стоит ли сделать кт или МРТ сердца, посмотреть не забиты ли артерии, или это неинформативно?
Ишемия по часам вряд ли можно увидеть?
Ишемию по часам увидеть точно невозможно.
МРТ сердца весьма информативный метод не только для исключения ишемии, но и для уточнения генеза экстрасистол (нет ли каких-либо болезней «накопления» в сердце).
Либо для подтверждения, что с сердцем всё в порядке и причина действительно в нарушении ЖКТ.
Доктор, а это правда, что сердечная боль может маскироваться под жкт? Или всё же они разные и их не спутать?
Сердечная боль имеет строгую триаду симптомов: расположение посередине грудной клетки, возникает только при физической нагрузке, проходит в покое через 1-2 минуты).
То есть если боль не соответствует всем трем пунктам - значит причина в патологии ЖКТ или присутствует невралгия
Ну да, от нагрузки не зависит у меня
Здравствуйте, доктор!
Я выпила 1,5 бокала шампанского в гостях, часа 2 назад, уже и забыла про это, но сейчас началась тахикардия, немного подташнивает, кружится голова
Я добавила фрагмент с часов
Пожалуйста, посмотрите🙏🙏🙏 это паничка или опасное?
Психиатр говорил, что с селектрой немного спиртного можно, вот и рискнула
Добрый вечер! По записи с часов обычная тахикардия, это реакция нервной системы на алкоголь, с сердцем все в порядке
Спасибо за ответ, доктор! Вот экстрасистол нет, опять на высоком пульсе, просто сильно бьётся сердце и тремор небольшой
Можно чуть позже ещё добавить фрагмент, сейчас чувствую проходит
Был страх снова, холодные руки и сердцебиение
Кислород 99% показывает
Просто не было давно такого, испугалась
Конечно, жду от Вас фрагмент
Доктор, сейчас полегче, подышала квадратом, приложила фрагмент
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным фрагментам действительно регистрируются нарушения ритма по типу экстрасистолии. Но так как по УЗИ сердца структурной патологии нет, такие изменения могут быть связаны с дефицитом железа. И часто связь с положением бывает при наличии проблем с ЖКТ, особенно в стадии обострения.
Скажите, нет ли сейчас изжоги?
Здравствуйте, доктор! Сейчас нет, я выпила Ессентуки 4, прошло
После селектры и приема железа они поубавились, только в начале цикла бывают сильные, пару дней, а так проскакивают, но чувствуется слабее чем раньше
Я пью алкоголь редко, но замечала, что если выпить они совсем проходят, на следующий день могут появиться
После острого и фастфуда сильные перебои
Вот думаю сделать кт или МРТ сердца, всё равно каждый раз их пугаюсь, хоть и привыкла уже
Все же делают кт или мрт тогда, когда по холтеру их большое количество, подозревают миокардит. Описанные же симптомы в него точно не укладываеюются.
Скорее в основе имеется комбинация их появления на фоне тревоги, а также рефлекторное ввиду наличия проблем с ЖКТ.
Как только эти факторы будут выведены в ремиссию, эти ощущения сойдут на нет!
Здравствуйте, доктор!
Я выпила 1,5 бокала шампанского в гостях, часа 2 назад, уже и забыла про это, но сейчас началась тахикардия, немного подташнивает, кружится голова
Я добавила фрагмент с часов
Пожалуйста, посмотрите🙏🙏🙏 это паничка или опасное?
Психиатр говорил, что с селектрой немного спиртного можно, вот и рискнула
Синусовая тахикардия и единичные экстрасистолы
Какие сейчас пульс и давление?
Пульс 105, давление при 1м измерении 141/93, при 2м измерении через 2 мин 133/89 пульс 101
Доктор, сейчас немного легче стало, подышала квадратом, приложила фрагмент
В таких случаях возможно ещё использование анаприлина 10 мг. Он снижает и пульс, и давление
Принятый ответ
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос и фрагменты с часов. Фиксируется желудочковая экстрасистолия. Для уточнения количества лучше сделать суточный мониторинг ЭКГ. Для уменьшения их количества однократно можно иметь под рукой Анаприлин 10 мг . Это не опасно. Нормализуйте сон. Исключите патологию жкт в частности рефлюкс, или грыжу пищеводного отверстия диафрагмы. Эти изменения могут провоцировать аритмию . Не волнуйтесь, извините если встревожила вас.
Здравствуйте, доктор, благодарю за ответ🙏 Не встревожили, наоборот немного успокоили
Больше гуляйте на свежем воздухе, избегайте скопления людей. Больше отвлекайтесь, занимайтесь любимым делом
Доктор, всё равно страшно от экстрасистол, хоть и на селектре их меньше
Сегодня выпила 1,5 бокала шампанского, стало плохо, сердце выскакивает, руки дрожат
Я уже думаю, может пойти вызвать рвоту
Можете посмотреть отрывок с часов, пожалуйста 🙏 сейчас сняла
Это тахикардия!! Вегетативная реакция! Принимтте Анаприлин 10 мг однократно, магний.
Доктор, сейчас немного легче стало, подышала квадратом, приложила фрагмент
Важно соблюдать режим дня
Пленочку увидела , синусовая тахикардия
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 202210 ответов
- 23 Сентября 202224 ответа
- 4 Декабря 202227 ответов
- 15 Июля 202366 ответов