Отечная боль в фаланге пальца ноги

Елизавета Тиунова9 Января

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется обратиться к хирургу для осмотра, белое описание похоже на формирование подагрического тофуса с инфицированием.
До обращения к хирургу рекомендуется сделать влажноподсыхающую повязку с водным раствором хлоргексидина, приём нпвс например Нимесил или Диалрапид 1 пакетик дважды в день до 5 дней для уменьшения воспаления в тканях.
Здоровья

Владислав Казаков9 Января

4.9

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото у Вас нельзя исключить подагрический артрит 3 пальца
А белый участок - это подагрический тофус
В подобной ситуации рекомендовано профильное лечение у ревматолога ( сдать биохимический анализ крови на мочевую кислоту, ревматоидный фактор, срб, сиаловые кислоты)
На палец компресс со спиртовым хлоргексидином
Для обезболивания и противовоспалительной терапии рекомендуется:
Диклофенак 0.75% 3.0 внутримышечно раз в сутки 5 дней, затем нимесил по 1 порошку 2 раза в сутки после еды 5 дней
Нольпаза 40мг за 30 мин до еды 2 недели
В хирургическом лечении Вы не нуждаетесь
Будьте здоровы!

Галина Краснокутская9 Января

4.8

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая возраст возможны 2 причины болей-это гнойное воспаление на фоне атеросклероза артерии нижних конечностей. А также это может быть падогрический тофус, когда на фоне избытков мочевой кислоты она откладывается в мягких тканях.
Рекомендуется для начала очно обратиться к хирургу в срочном порядке.
Для уточнения диагноза обычно назначают УЗИ артерий нижних конечностей, рентгенографию пальца стопы. Из лабораторных исследований назначают анализ крови на мочевую кислоту, общий анализ крови, коагулограмму, липидный профиль.
Если имеется гнойное расплавление, тогда необходимо вскрытие гнойника, к этому присоединяют антибактериальную терапию.
В настоящее время рекомендуется обработка хлоргексидином и наложение стерильной повязки с ним, а также в срочном порядке обратиться к хирургу или в дежурный хирургический стационар.
Здоровья.

Ильнур Сунаргулов9 Января

3.8

Хирург

Принятый ответ

Добрый день. Судя по жалобам и фото можно предположить подагрический артрит с тофусом.
Рекомендуется для диагностики сдать анализ на мочевую кислоту, выполнить рентген стопы, после консультация ревматолога и ортопеда.
При подагрическом артрите обычно назначаются препараты противоподагрической группы, например аллопуринол.

Антон Бетяев9 Января

4.5

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте!
В подобной ситуации стоит дифференцировать между формированием подагрического тофуса (скопление солей мочевой кислоты в тканях вокруг сустава) и формированием гнойного панариция.
Стоит сегодня же проконсультироваться у хирурга в дежурном стационаре для исключения гнойника - это самое важное на данном этапе.
При исключении гнойного процесса будет назначено консервативное лечение: противовоспалительные средства (Найз, Нурофен или аналоги) курсами, коррекция уровня мочевой кислоты, местное лечение - под наблюдением ревматолога или терапевта.
Главное, сейчас исключить гнойный процесс.