Что вас беспокоит?
Венфлаксин
Здравствуйте, обращаюсь за рекомендациями по следующему вопросу. Очень часто болела голова, мигрени, по несколько дней. Прошла обследование: МРТ узи кт. Невролог сказала, все ок, причин не обнаружено для головных болей. Но поскольку я еще жаловалась на апатичное, вялое состояние, стрессовое состояние, она назначила венлафаксин по 1/4 5-7 дней и потом увеличение по 1/4 до таблетки в такой же интервал постепенно. Лор нашла кисту пазухи носа, которую я в этом же месяце и удалила, а антидепрессанты пока не принимала из-за общего наркоза. Киста была большая 3 см После операции головные боли сошли практически, мигрени и не было. Тьфу тьфу тьфу. Операция была 24 ноября. Но стрессовые ситуации, к моему сожалению, не закончились, и, находясь в удручающем состоянии, опять сильные волнения при малейшей проблемы, рмничечкие атаки ,отдышка и ощущение сжатия груди, нет желания улыбаться и радоваться. Начала прием лекарства. Сегодня третий день. По наблюдениям в течение часа после приёма начинается атака или сильное тревожное состояние, тремор чуть в руках, сердце слышу громче, сонливость такая, что лучше на 10 минут даже закрыть глаза, в течение дня боль в спине в районе лопаток, понимаю, что мышцы, сухость во рту, отдышка и зевота, немного будто тошнота и будто кишечник схватывает. Понятно, что об улучшении состояния пока и речи не может быть. Но почитав про препарат, задумалась, если головные боли так не беспокоят, нужен ли он? Ранее уже был опыт приема антидепрессантов, но других, и параллельно назначали грандаксин. Улучшит ли общее состояние и сейчас он? И являются ли описанные симптомы побочными эффектом и нужно ли отменять препарат? Можно ли на ночь выпить неск капель настойки пиона? (С ней иногда лучше сплю) Врач написала исключить: орехи, шоколад, сыр, помидор, киви, а я ем каждый день киви, чтобы нормально ально сходить в туалет (после родов есть проблемы) и без шоколада а небольшом количестве не проживу ((( действительно ли это нельзя кушать.? Добавлю, что у меня пониженный ферритин, принимала железо, но мало, потом другие таблетки были важнее плюс операция. И еще срк уже несколько лет. Слабый желудок, с осторожностью принимаю лекарства, в основном в совокупности с омепразолом (и сейчас тоже) У меня очень ответственная работа, требующая внимания и сосредоточенности.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Продукты питания можно есть
Тревожное расстройство часто провоцирует головную боль.
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы. Этого пугаться не нужно. Нужно перетерпеть.
Для этого ( чтобы усиления симптомов не было) антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотревожным препаратом: чаще это тералиджен или атаракс лиьо Грандаксин . Минимальная дозировка венлафаксина для лечения тревоги и боли 150 мг.
Благодарю Вас за ответ!
Подписано итого по таблетке Киром и вечером, а потом на приём
Принятый ответ
Здравствуйте!
Венлафаксин относится к группе антидепрессантов-сиозсн, которые используются не только при головной боли, но при тревожном и депрессивном расстройствах, а также могут быть эффективны при срк.
Как и любые другие антидепрессанты когда организм к ним адаптируется могут вызывать побочные эффекты.
Минимальная эффективная дозировка венлафаксина -150 мг в сутки, курс лечения не менее 12 месяцев с момента улучшения состояния.
Можно для прикрытия побочных эффектов использовать атаракс или тералиджен или стрезам курсом до 1 месяца.
Продукты можно есть.
Спасибо за разъяснения
Принятый ответ
Добрый вечер! В подобных случаях рекомендуется дождаться действия антидепрессанта. Его назначение оправдано, это хороший препарат
В первый месяц приема он может усиливать тревогу и вызвать различные симптомы, это рекомендуется перетерпеть. Для коррекции состояния обычно назначают прикрытие в виде противотревожных препаратов (атаракс/стрезам/грандаксин)
Эффект развивается через 4-5 недель
По поводу продуктов - да, перечисленные продукты могут быть триггерами мигрени, но далеко не всегда и у всех, поэтому можно их есть
Спасибо за рекомендацию, а я думала, эти продукты нельзя есть из-за приема препарата, теперь успокоилась
Рада была помочь 🌷
Принятый ответ
Здравствуйте.
Венлафаксин помимо купирования головной боли выполняет задачу терапии тревожно-депрессивного состояния, которое по описанию сейчас сохраняется.
Побочные эффекты, появившиеся на 2–3-й день, характерны для начала приёма и чаще всего ослабевают в течение 7–14 дней.
На 3-й день отменять препарат всё-таки рановато, оптимально дать ему возможность раскрыться.
Часто помогает более медленное увеличение дозировки или временное добавление противотревожного средства, например того же Грандаксина.
Эффект венлафаксина оценивают не раньше чем через 3–4 недели.
Настойка пиона допустима, но нечасто из-за содержания спирта, который может усилить побочные эффекты венлафаксина.
Диета с исключением шоколада, сыра, орехов и помидоров была актуальна при активной мигрени; если мигрени ушли, строгий запрет не обязателен.
Киви также можно оставить.
Низкий ферритин способен усиливать тревожность и слабость, его коррекцию важно продолжить.
Омепразол с венлафаксином совместим.
При должном подходе состояние стабилизируется🙏
Спасибо за такой детальный ответ,очень надеюсь, что такие ощущения пройдут . а сколько принимать по времени грандаксин?
По 1 таб утром и днём 1 месяц
Скажите, а утром в один приём можно и грандаксин, и венлафаксин?
Да, можно. Единственное, лучше принимать разными глотками воды, а не «одной горстью».
Спасибо Вам
Принятый ответ
Здравствуйте!
Венлафаксин в целом отличный препарат и используется далеко не только при головных болях, так же очень эффективен при тревожно-депрессивных расстройствах.
Но зайти на него не всегда бывает легко - первые 14-21 дней может быть усиление тревоги (это связано с разворачиванием действующего вещества) и конечно первый месяц желательно параллельно принимать его с прикрытием, например атаракс/тералиджен/стрезам или тот же грандаксин, любой, который принимали ранее и давали прртивотревожный эффект.
Что касается о необходимости его приема, то да, думаю нужен, так как ранее уже был опыт состояния подобного так понимаю (так как принимали антидепрессанты).
Венлафаксин не должен в идеале по мере приема влиять на сосредоточенность/внимание, он должен полностью стабилизировать ситуацию.
Ферритин надо поднимать конечно.
Спасибо за ответ
Скажите, сколько по продолжительности принимать грандаксин?
грандаксин по 1 таблетке 2-3 раза в день (главное не на ночь) 1 месяц
Благодарю Вас за ответ и полезную информацию
Здравствуйте! АД действует не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель после выхода на целевую дозировку. Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять.
шоколад можно, если не отмечается связи с началом головной боли
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Спасибо большое за ответ и рекомендации, все учту
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 201810 ответов
- 29 Января 20202 ответа