СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подозрение на рак на 30 неделе беременности.

Здравствуйте! Уже несколько лет в правой молочной железе была ФКМ, по результатам УЗИ и МРТ категории bi-rads 3. Никакого дискомфорта не вызывала. Сейчас нахожусь на 30 неделе беременности. Вчера на приёме у маммолога, доктору не понравились уплотнения в правой груди, и по результатам УЗИ я была перенаправлена к онкологу. Сегодня после пункции, как я понимаю, пришли не очень хорошие результаты! Врач ничего не объяснил, сказал лишь не торопиться с выводами, взяли пункцию ещё раз, результат будет в пятницу. Прошу помощи, разобраться в своём положении, в своих шансах! Вариантах лечения и прогнозах для себя и ребёнка! Беременность первая, естественная, после 8 протоколов ЭКО, очень долгожданная! В моём случае неизвестность, сейчас хуже всего! Заранее благодарна!

Нет
37 лет
14 Января ·Просмотров: 335·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам пройденного обследования выявлены признаки образования подозрительного на злокачественность.
Но тонкоигольная биопсия с последующим цитологическим исследованием не очень информативный метод для диагностики таких образований.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение трепан биопсии с последующим гистологическим исследованием. При этом исследовании забираются не отдельные клеточки образования, а целый столбик ткани, что даёт возможность детально его рассмотреть и сказать что это.
Ситуация серьезная, но поводов для паники нет. Беременность не является противопоказанием для проведения этого исследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Мадина Магамедовна, спасибо за ответ! Трепан биопсия будет проведена в пятницу, если результаты тонкоигольной не понравятся врачу, а я так думаю, что не понравятся... Меня больше интересует вопрос дальнейшего лечения, и как это лечение отразится на беременности!

Мы же не знаем, что именно придет по результатам трепан-биопсии

Лечение зависит от этого

Принятый ответ

Здравствуйте

Для установки диагноза необходимо обсудить с онкологом направление на корбиопсию с гистологическим исследованием образований, расцененных как birads4. На основании только цитологии диагноз чётко установить нельзя. Далее уже по результату.

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным цитологического исследования есть подозрительные изменения, в первую очередь подозрительные на злокачественный опухолевый рост
И по данным УЗИ образование выглядит так же подозрительно
Однако только по цитологии диагноз никогда не устанавливается
И повторять пункцию смысла нет никакого
В подобных ситуациях в обязательном порядке выполняют биопсию толстой иглой (трепан-биопсию)
По ее результатам будет получен столбик ткани, который подвергнется гистологическому исследованию- и только это даст объективный ответ
Эта процедура полностью безопасна во время беременности
Даже если речь пойдет об опухоли - то на таком сроке беременность можно пролонгировать до родов и заняться лечением сразу после

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам цитологического исследования обнаружены клетки подозрительны в отношении онкологического процесса.
Но цитологическое исследование достоверно не может поставить такой диагноз. Для образований молочной железы более 1 см методом диагностики является проведение трепанбиопсии. Данная манипуляция является безопасной для ребёнка и мамы.
Поэтому рекомендуется провести именно её.
Если по результатам трепанбиопсии будет подтвержден злокачественный процесс, то учитывая беременность 30 недель можно пролонгировать беременность до доношеного срока 37 недель а далее плановое родоразрешение и начинать лечить процесс в молочной железе.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам УЗИ и цитологии отмечаются подозрительные признаки в отношение злокачественного процесса. В такой ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер и решать вопрос о проведение трепан биопсии с последующим гистологическим исследованием так как только гистология позволяет точно определить характер образования. Процедура безопасна во время беременности. Если диагноз подтверждается то лечение начинают после родоразрешения

Здравствуйте.
По результатам пункции есть подозрительные изменения, но по одному анализу диагноз ставить нельзя. Чтобы точно определить, что это, обычно делают трепан‑биопсию, получают столбик ткани для полноценного гистологического исследования. Эта процедура безопасна во время беременности.
Даже если подтвердится опухоль, на 30‑й неделе беременность можно сохранить, а лечение начать после родов или с учётом срока и состояния, обсуждая с онкологом, акушером и, при необходимости, радиологом.

Дарья, здравствуйте. Не переживайте, никто лечение онкологии при активной беременности во вред ребенку начинать не будет. Во первых диагноза еще нет, есть только подозрение. У вас будет трепан биопсия, далее гистология и ИГХ материала, это еще минимум 10 рабочих дней. Время есть.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.