Что вас беспокоит?
Болит в месте шва после операции
Здравствуйте! В июле 2025 была операция сразу после родов,по ушиванию разрыва матки. Рожала сама после кесарева. После операции был сильный отек шва, но это со временем сошло, а справа (где делают узел) было прям большое уплотнение, сейчас до сих пор ещё не рассосались до конца,немного прощупывается. Спустя три недели после операции образовался свищ справа,торчала нитка,я сходила в роддом,мне какую то часть вытащили, дальше все зажило. И вот месяца через 4 после операции начал болеть шов справа, боли похожи на простреливающие,прям вот где шов и в глубину боль отдает. Ходила к двум хирургам,оба прощупали,посмотрели,сказали что по шву все хорошо,и грыж нигде никаких не нащупали. Назначили УЗИ шва,по УЗИ тоже всё отлично. Что болит никто не знает. Сама замечаю что чаще болит после физической нагрузки,например носила много ребенка на руках,он мне ногами часто упирался в шов (конечно же когда шов уже зажил визуально) и сегодня пришлось поднять тяжёлое и заболело снова в том месте, больно и в момент движения и просто без движения. На ногу правую когда наступаю,то прям сильно боль ощущается на месте шва. Иногда боль утихает на неделю или две,потом снова пару недель болит. Что это может быть и к кому обращаться? Может ли это быть из за ниток которые не рассосались? Через кожу как раз в этом месте я вижу черную нить,но по УЗИ сказали вообще все отлично. Как жить с этой болью и что делать я не знаю, боль достаточно сильная,не обращать внимания не получится.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В подобной ситуации проблема со швом мало вероятно.
У Вас нельзя исключить неврологическую симптоматику, так же поражение связочно - мышечного аппарата
В подобной ситуации рекомендовано выполнить МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника с последующей консультацией невропатолога
Будьте здоровы!
МРТ уже сама хочу сделать,от местной поликлиники направление не дают,сказали что не нужно. Спасибо за рекомендацию,буду знать теперь что именно делать и к кому идти после . А это лечится вообще? Ели у меня подтвердится то о чем вы говорите.
Все зависит от того, что на МРТ
А так все лечится
Принятый ответ
Здравствуйте.
По узи у Вас все таки есть инфильтративные изменения, что может говорить о реакции тканей на шовный материал.
Еще боль возможно невропатического характера, это когда происходит замемление нерва в рубце.
Надо повторно проконсультироваться с хирургом, с неврологом и совместно найти причину болевого синдрома.
Конечно такие боли не нормально,надо разбираться.
Будьте здоровы
То что по УЗИ ненормально это слева.а слева меня ничего не беспокоит,вся боль только справа. А если допустим нерв в рубце,то нужно делать операцию повторно или это лечится другими методами?
Начинают с консервативных методов, проконсультироваться необходимо с неврологом.
При необходимости консервативной терапии, при развитии невромы- хирургическое лечение
Принятый ответ
Екатерина, добрый вечер! Описанная Вами картина вероятнее всего характерна для раздражения или защемления мелкого нерва в зоне послеоперационного шва. УЗИ и осмотр при этом могут быть без находок. При такой картине для уточнения причины рекомендуют МРТ области шва, пояснично-крестового отдела позвоночника и консультацию невролога
Осмотр оперирующего хирурга желателен. Для лечения таких состояний наиболее эффективны препараты для снятия нервной боли. Препарат габапентин принимается в дозировке 300 мг на ночь 7 дней. Препарат ибупрофен принимается 400 мг 2 раза в день до 3 дней при усилении боли. Наружно используют гель с диклофенаком 2 раза в день 7 дней
Спасибо, эти препараты совместимы с ГВ? А если я не знаю кто меня оперировал,ни в одной выписке не указана фамилия. Или просто нужно обратиться в роддом?и что должен сделать оперирующий хирург?
Давайте разберемся по порядку.
Ибупрофен совместим с грудным вскармливанием, его разрешают при ГВ, он практически не попадает в молоко. Гель с диклофенаком тоже допустим, так как действует местно. Габапентин при ГВ считается условно допустимым его используют если польза превышает риск, иногда рекомендуют либо минимальную дозу, либо временный перерыв в кормлении. Без очной консультации врача самостоятельно начинать его не стоит
Можно обратиться в роддом или в поликлинику и сказать, что после родов было ушивание разрыва матки и сохраняется боль в зоне шва. Хирург или дежурный врач должен осмотреть рубец оценить, нет ли остатка нити или узелка
Если нить действительно не рассосалась и вызывает боль, ее убирают и боль постепенно уходит. Если причина нервная, направляют к неврологу и подбирают лечение.
Спасибо,поняла.конечно без назначения пить ничего не буду,буду дообследоваться.но скорее и правда нервная причина. Шов уже смотрели вдоль и поперек.и сам шов сверху не болит,не красный,болит в глубине этого шва где то
Тогда нужно идти в сторону невролога и дообследоваться по этой части. Если остались вопросы, обязательно пишите, разберемся
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Ситуация, скажем так, смежная: есть незначительные изменения со стороны шва, но сомнительно, чтобы они давали такую клинику.
С другой стороны не исключено, что это проблема неврологического профиля (и шов никак с этим не связан, на самом деле).
Я бы рекомендовал повторный осмотр врача-хирурга + посетить врача-невролога.
Здоровья ⚕️
хирурги в поликлинике вообще ничего не сказали про неврологию,а тут все про это пишут. Сказали Левомеколь поприкладывать для профилактики.ужас.спасибо вам
Принятый ответ
Добрый день. Описанные жалобы в виде болей усиливающихся при физ нагрузке, наступании на ногу больше характерны для неврологической патологии. Можно предположить вовлечение в послеоперационный рубец небольшого нерва. Обсудите с хирургом вопрос о блокаде данного места с целью обезболивания. Так называемый Tap блок.
Большое спасибо,теперь понятна причина. скажите пожалуйста, а спортом заниматься можно,качать пресс,хуже не сделаю?к врачам схожу с вашими рекомендациями обязательно
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20195 ответов
- 27 Января 20206 ответов
- 3 Февраля 202012 ответов