Что вас беспокоит?
Болит почка
Мужчина, 41 год. 2 года назад были камни в почках. Вчера начало тянуть почку, в моче были не большие кровяные сгустки. Температура утром 37, вечером 38. Сегодня в моче крови нет. Температура 37. Болезненных ощущений при мочеиспускании нет. Самочувствие нормальное. Прошу расшифровать результат кт и анализов.
Принятый ответ
Добрый вечер. Из описания можно предположить инфекцию мочевыводящих путей.Учитывая результаты обследований( в ОАМ -лейкоцитурия,в ОАК-выраженный лейкоцитоз),жалобы и результаты узи,можно предположить острый пиелонефрит
В такой ситуации рекомендуется а/б терапия. Стандартно рекомендуется Супракс Солютаб или Таваник(400 мг по 1т 1 р/с 7 дней и по 500 мг по 1т 1 р/с 7 дней соответственно).Параллельно рекомендуется растительный уросептик,например,Канефрон по 2др 3 рЪс 1 месяц
Из дообследования ,учитывая,что в намнезе была МКБ и присутствовала примесь крови,ркеомендуется выполнить КТ почек и мочевыводящих путей с контрастом. Далее по результатам дообследования.
Здравствуйте, похоже сайт работает не корректно, не загружаются файлы PDF, недоступны просмотру. Могли бы вы прикрепить ссылку для осмотра исследований или прикрепить скриншоты? Судя по всему шёл камень или крупный песок. Недомогания не было у вас?
Загрузил скрины. Недомогания не было. Была тяжёлая физически работа.
Здравствуйте, судя по РКТ нет признаков мочекаменной болезни, поэтому связывать появление крови в моче с МКБ не приходится.
Скажите, как чувствуете себя сегодня, какие жалобы присутствуют?
По анализам: у вас в ОАМ признаки лейкоцитурии и эритроцитурии (лейкоциты и эритроциты в моче), причем цифры небольшие, но накануне у вас была кровь в моче, которую вы видели своими глазами, и сгустки (макрогематурия), и этот факт игнорировать нельзя.
По РКТ, как уже сказал, всё хорошо (кроме атеросклероза).
В ОАК высокий гемоглобин и лейкоциты с увеличением содержания нейтрофилов, что в совокупности говорит о возможной инфекции (вероятно, бактериальной).
Для того чтобы в полной мере оценить работоспособность почек, желательно ещё сдать биохимический анализ крови (креатинин, мочевину, общий белок, альбумин, глюкозу, АЛТ, АСТ).
Здравствуйте, сегодня без изменений. Утром температура 37. Анализ крови сдавал, во вложении есть.
Мочитесь сейчас без крови, боли нет?
Если сейчас самочувствие без ухудшения и новых симптомов нет, то возможно у вас была реакция на тяжёлую физическую работу. Так же может быть инфекция в почках пиелонефрит, но самостоятельно без приема антибиотиков он редко проходит, к тому же часто сопровождается общим недомоганием. Но для пиелонефрита не свойственна гематурия, по этому больше склонен думать, что реакция на физическую работу.
Потому что в РКТ без изменений
Спасибо!
Сейчас без крови, боли нет.
Принятый ответ
Хорошо, что бы проконтролировать сдайте ещё мочу в динамике, ОАК и биохимический анализ в том же объеме. Скорейшего выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20201 ответ
- 22 Сентября 20216 ответов
- 3 Декабря 202114 ответов