Что вас беспокоит?
Консультация по анализам
Язва с 15 лет. Наследственно, у отца и деда тоже язва 12ти перст. кишки Сделал фгдс, прикрепил. Проходил диспансеризацию, по анализам был повышен холистерин, лпнп и Алт. Прикрепил. Сделал узи бр полости, прикрепил. Сдал анализы повторно, холестерин в норме, алт так же как и было до, плюс добавилось ггтп, тоже повышен. Год назад, проходил лечение по язве, там пил препараты денол и ребагит. Подскажите пожалуйста, что делать сейчас? По состоянию:иногда отрыжка,газообразование.При употребление мол продуктов жидкий стул. По образу жизни, не предерживась норм питания, не пью крепкие напитки, пью много пиво, плюс курю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По фгс активной язвы сейчас нет, а имеются постъязвенные рубцовые изменения двенадцатиперстной кишки, поверхностный гастрит и бульбит.По хеликобактеру требуется подтверждение инфекции неинвазивным методом. Чаще это 13С-дыхательныйт тест или анализ кала на антиген H. Pylori. При положительном результате проводится эрадикация по стандартной схеме на 14 дней. С обязательным контролем излеченности через 4-6 недель после окончания курса.
Повышение АЛТ и ГГТП при нормальном билирубине и ЩФ на фоне УЗ-признаков жирового гепатоза наиболее вероятно связано с регулярным употреблением пива и курением.
В таких ситуациях обычно рекомендуют полный отказ от алкоголя минимум на 3 месяца, коррекцию питания и образа жизни. На этом фоне показатели печени часто нормализуются без медикаментов. Жидкий стул после молочных продуктов чаще всего указывает на лактазную недостаточность. Сдавали ли вы ранее дыхательный тест на H. pylori ?
Нет тест не сдавал, напишите пожалуйста лечение
1.Если будет обнаружен
2.Если не будет обнаружен
Я сдам тест
Так же подскажите пожалуйста, хочу все таки пропить что то для нормализации печени, посоветуйте препарат
Если инфекция подтвердится, проводят эрадикационную терапию в течение 14 дней:
эзомепразол 20 мг 2 раза в день до еды
висмута трикалия дицитрат 120 мг 4 раза в день до еды
амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после еды
кларитромицин 500 мг 2 раза в день после еды
Контроль делают через 4недели после курса. Если H. pylori не будет выявлен, применяют Эзомепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели . Ребамипид 100 мг 3 р в день после еды 8 недель. При жировом гепатозе применяют урсодезоксихолевую кислоту из расчета 10-15 мг на кг массы тела в сутки не менее 3 месяцев .
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам УЗИ внутренних органов выявлена жировая дистрофия печени и изменения поджелудочной железы, что характерно при наличии лишнего веса, нарушения питания, метаболических изменениях, приеме алкоголя и гепатотоксичных препаратов. В первую очередь, рекомендуется нормализовать питание и физическую активность, в некоторых случаях возможна терапия гепатопротекторов гептрал курсом 14-21 день для нормализации показателей ферментов, но основная терапия направлена на снижение веса и нормализацию питания.
Здравствуйте
Мой рост 178
Вес 80
Разве у меня есть проблемы с лишним весом?)
Алт и ггтп повышен
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер до всего лечения. Если он положительный окажется, то провести эрадикацию.
Сейчас имеется легкое поверхностное воспаление желудка и луковицы 12-перстной кишки.
Также необходимо убрать алкоголь и курение.
По поводу печени, необходимо провести эластографию печени для определения структурных изменений, при повышении печеночных ферментов в похожих случаях назначаются препараты урсодезоксихолевой кислоты для восстановления структуры печени и снижения печеночных ферментов.
Холестерин высокий , необходимо придерживаться Средиземноморской диеты, принимать омега 3.
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 20191 ответ
- 17 Сентября 20193 ответа
- 8 Октября 20197 ответов
- 1 Ноября 201924 ответа