Что вас беспокоит?
Изменения по УЗИ сердца
Добрый день! Моего мужа в последнее время беспокоят покалывания и чувство жжения в области сердца, а также покалывания по венам рук. Сегодня он прошёл Эхокардиоскопию, результат прикладываю. Врач узи рекомендовала консультация кардиолога и дообследование. Подскажите, пожалуйста, что означают эти изменения по узи и какие обследования дальше ему нужно пройти.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
По УЗИ сердца выявлены признаки атеросклероза аорты, аортального клапана, а также тенденция к расширению аорты.
Подскажите пожалуйста:
1. Назначался ли Вашему мужу анализ на липидограмму? (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, общий холестерин)?
2. Были ли у родственников Вашего мужа случаи инфарктов/инсультов до 60 лет?
3. Курит или курил когда либо?
4. Повышалось ли у Вашего мужа давление выше 140/90 мм.рт.ст.?
Отвечаю на ваши вопросы:
1. Такие анализы не назначались, кроме холестерина, всегда был в норме, правда последний раз сдавал больше полугода назад.
2. Нет, по линии мужа инфарктов и инсультов до 60 лет не было.
3. Курил давно, бросил больше 10 лет назад.
4. Такого повышения давления не фиксировали.
В таком случае рекомендуется следующее дообследование:
- липидограмма (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, общий холестерин)
- оценка уровня щитовидной железы для исключения вторичных причин повышения холестерина (ТТГ, Т4)
- УЗИ брахиоцефальных артерий и артерий нижних конечностей для исключения атеросклероза
- ведение дневника артериального давления с измерением на обеих руках в течение 7 дней утром и вечером
Так как изменения по УЗИ сердца могут быть обусловлены повышением артериального давления и уровня холестерина
Поняла, спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Камеры сердца не расширены.
Есть расширение аорты, которое бывает при лишнем весе или гипертонии. В такой ситуации важно делать узи раз в год, а также контролировать цифры давления.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считается до 35 мм.рт.ст).
Уплотнение аорты может говорить об имеющемся атеросклерозе. В такой ситуации назначают сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи-все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.
Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?
Добрый день, спасибо за ответ.
Боль появляется в состоянии покоя, когда муж длительное время находится лёжа в статичной позе. Потом появляется жжение и боль, которые стихают в течении 5-10 минут. От дыхания и движения характер боли не меняется.
Забыла уточнить, что муж длительное время (около 9 мес.) принимал целекоксиб (нвсп), так как было защемление седалищного нерва и были сильные боли, на фоне этого и участились боли в области сердца. На текущий момент приём нвсп прекратил.
Частота боли различная, бывает раз в день, бывает два раза день, но раз в два дня стабильно появляется боль.
А если принять обезболивающее, боли проходят?
Муж не понимает обезболивающее, так как боли подходят сами максимум через 10 минут, но сам факт того, что так остро и резко начинается эта боль - пугает
Смотрите, сердечные боли все же обычно возникают при нагрузке. Но все же так как возраст старше 40, чтобы быть спокойными и заниматься спиной, лучше в таком случае исключить ИБС. Для исключения ИБС назначается обычно нагрузочный тест. Желательно стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил.
Если нет возможности проведения нагрузочного теста, то тогда используют кт коронарных артерий, где идет оценка коронарного кальция и возможных атеросклеротических изменений.
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам узи сердца сократительная способность в пределах нормы, полости сердца не расширены. Клапаны адекватно функционируют (наличие регургитации 1 ст является физиологичным, то есть вариантом нормы).
Отмечается уплотнение аорты и клапанов, причиной данных изменений чаще всего является атеросклероз. В таких случаях назначаем анализ крови на липидный спектр и узи сосудов шеи для исключения бляшек.
Так же выявлено небольшое расширение аорты и нарушение расслабления сердца (диастолической функции) - такие изменения чаще все бывают на фоне повышения артериального давления.
Подскажите, какие у мужа обычно значения АД и ЧСС?
Добрый день, повышение давления не отмечается, чаще всего 120 на 80 или меньше
Пульс от 60 до 80
А какой вес?
И опишите, пожалуйста, подробнее боль: как долго длится? Что курирует и что ее провоцирует?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По ЭхОКГ камеры сердца не расширены, сократительная способность ииокарда хорошая. Отмечается некоторое расширение восходящей аорты. Такое состояние обычно наблюдается при артериальной гипертонии. Нарушение диастолической функции по 1 типу наблюдается также при артериальной гипертонии и избыточной массы тела.
Обычно рекомендуют контроль артериального давления.
ЭХОКГ 1 раз в год.
Рада помочь.
Принятый ответ
Здравствуйте, описаны признаки атеросклероза аорты и клапанов контроль узи бца , липидный профиль ( хс,лпнп,лпонп,лпвп,тг) , насосная функция сохранена , камеры не расширены , клапанный аппарат в рамках норм , нарушено расслабление левого желудочка и расширена аорта -контроль давления , смад;Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 202122 ответа
- 10 Ноября 20213 ответа
- 28 Мая 202215 ответов
- 28 Декабря 20229 ответов