Аденомиоз, субмукозная миома матки

Добрый день! Ориентировочно неделю назад беспокоили тянущие боли внизу живота с правой стороны, нарушение стула, повышенное газообразование, стала принимать бифидобактерии, Дюспаталин и Эспумизан, спустя 3 дня вызывала скорую, экстренные патологии исключили, живот был мягкий,повышения температуры не наблюдалось. Боли беспокоят до сих пор, но они стали слабее и спустились в нижнюю часть живота с иррадиацией в лобок и уретру, также боль в крестце (есть хронический геморрой, при обострении даёт такую же боль в крестец). Связала данные боли с овуляцией, т.к овуляция должна была быть 21.01., хотя ранее овуляция была безболезненной. Сегодня по рекомендации сделала УЗИ брюшной полости, мочевого пузыря и малого таза (результаты прикрепляю), чтобы понимать к какому врачу первоочередно обратиться, т.к в местной поликлинике запись ко всем специалистам практически на месяц вперёд. По УЗИ есть наличие камней в почках, но как сказал врач, что делал узи, боль с этим не связана. Во время трансвагинального узи малого таза вновь ощущала резкую боль справа и в районе матки (обычно узи для меня безболезненная процедура). По УЗИ малого таза - признаки аденомиоза и образование в матке - субмукозная миома. Ранее миомы были обнаружены в 2019 году, во время беременности. После родов, а именно кормления грудью данные миомы исчезли. Подозрение на аденомиоз было в 2024 году, когда проходила повторное узи на наличие ранее обнаруженного полипа, полип не нашли, но нашли очаговую гиперплазию, мультифолликулярные яичники и аденомиоз. Т.к беременность не планировала, врач назначил НОК Клайра на полгода. После отмены цикл выровнялся до 28 дней и следующие полгода ничего не беспокоило. В 2025 году (в июне) делала УЗИ малого таза и щитовидки планово+по жалобам на сбои в цикле (стал увеличиваться), узист в заключении указал, что всё чисто, нет ни кист, ни гиперплазии, все показатели соответствуют циклу. Сейчас же ситуация намного хуже. У меня вопрос - необходима ли при моём диагнозе операция, или же пока достаточно вновь начать приём Клайры и отслеживать в динамике (естественно под контролем гинеколога и УЗИ)? Действительно ли всё так опасно, как сейчас мне пояснили в УЗИ центре? Мы живём в ПГТ, здесь врачи редко разбираются с проблемой, чаще настаивают на направлении в областную больницу и оперативных вмешательствах. Из анамнеза: 1 роды посредством ЭКС (2019г), часто фолликулярные кисты яичников (исчезают после 1-2 циклов), хронический геморрой после родов, 2 самопроизвольных выкидыша на ранних сроках до 6нед (2021,2022, без чистки), камни в почках (2024г)