Расшифровка анализов

Наталья Тимофеева25 Января

3.9

Терапевт

Здравствуйте!
По анализу крови анемия легкой степени тяжести вероятно железодефицитная. Снижение лейкоцитов также связано с дефицитом железа. Рекомендуется сдать кровь на Ферритин. При значениях менее 40 рекомендован прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина.
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение за 2 часа до и после приёма железа кофе,чая, шоколада, какао.
Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, сок апельсиновый, яблочный, так как с витамином С препараты железа усваиваются лучше.
Дополнительно можно сдать кровь на витамин в12, фолиевую кислоту и витамин Д, ттг, т3 и т4.

Анна Третьякова25 Января

4.2

Терапевт

Здравствуйте, Виктория!

По общему анализу крови - микроцитарная анемия легкой степени. Как правило, такое характерно для железодефицитной анемии. В таких случаях назначают препараты железа, например, двухвалентное железо : Сорбифер дурулес по 1 таблетке 2 раза в день во время или сразу же после приема пищи. Курс приема- не менее 3 месяцев.

Предпочтительно запивать препарат железа водой. Чай, кофе, молоко и молочные продукты, яйца, бобовые, орехи, шпинат, соя, фасоль снижают всасывание железа (рекомендуют интервал не менее часа).

В качестве контроля терапии препаратами железа рекомендуют в динамике оценку ОАК через 3-4 недели, при успешной терапии ожидается увеличение гемоглобина на 20 единиц за этот период. После нормализации гемоглобина прием препаратов железа обычно продолжается не менее 2-3 месяцев до восполнения депо железа (повышения уровня ферритина до 40 и более).

При эффективном лечении после завершения курса терапии рекомендован регулярный контроль показателей общего анализа крови и ферритина 1 раз в 3 месяца в течение года и далее при стабильных показателях не реже 1 раза в год.

Уточните, менструации не обильные у вас? Мясо кушаете? Наиболее частая причина железодефицитной анемии - обильные или нерегулярные менструации + недостаток в рационе животного белка.

Снижение лейкоцитов незначительное, переживать точно не стоит, такое может быть на фоне перенесенных вирусных инфекций ( в том числе в бессимптомной форме) в динамике допустима оценка показателя через 4-6 недель.

Анастасия Луковкина25 Января

2.5

Терапевт

Здравствуйте!
1) есть признаки железодефицитной анемии легкой степени тяжести (снижен гемоглобин, гематокрит, средний объем эритроцитов), для уточнения вида анемии рекомендуют сдать ферритин (если он низкий - железо дефицитная анемия) и витамин в 12. в таких случаях необходимо найти причину анемии:
- пройти фгдс (исключить патологию желудка)
- пройти узи органов малого таза (исключить патологию со стороны матки и придатков)
- кал на скрытую кровь (исключить патологию со стороны кишечника)
Также увеличить потребление говядины, печени, шпината, бобовых.. Норма ферритина 40-60. Рекомендуют принимать таблетированную форму феррум лек или жидкую форму ферлатум 2 месяца с последующим контролем уровня ферритина и гемоглобина. Принимать железо отдельно от приема чая, кофе, шоколада. Можно запивать апельсиновым соком для лучшего усвоения.
Подскажите проходили фгдс? УЗИ органов малого таза?
2) слегка снижены лейкоциты - может быть при недавно перенесенных простудных заболеваниях
3) тромбоциты слегка повышены - такое может быть на фоне анемии

Кенюль Мехрализаде25 Января

4.6

Терапевт

Здравствуйте!

В анализе анемия легкой степени вероятнее всего обусловленная дефицитом железа, на что указывает снижение Mch,Mcv. В таком случае рекомендуется сдать анализ на ферритин.
Норма ферритина не менее 40нг/мл.
При подтверждении дефицита железа рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 1 мес от начала терапии-контроль уровня гемоглобина, ожидаемоеиповышение уровня гемоглобина на 10г/л, затем контроль ферритина через 2 месяца.

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.


Скажите Сколько дней идут месячные?
Как часто днем меняете средство гигиены?
Просыпаетесь ли ночью что бы сменить средство гигиены?
Присутствует ли в рационе мясо, субпродукты?

Снижение лейкоцитов очень часто бывает на фоне дефицита железа.
Если после нормализации ферритина уровень лейкоцитов также будет низким, рекомендуется сдать на витамин в 12 и в 9

Тромбоциты в пределах нормы🙏🏻