Звон в ушах, головные боли

Лилия Акбашева26 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
По поводу извитости позвоночной артерии консультация сосудистого хирурга, вероятнее всего с этим ничего не нужно делать это в рамках врождённой строение
По поводу звона

В таком случае по поводу шума необходимо исключить лор патологию , обычно рекомендуют дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии

Если по обследованиям будет норма ,
Необходимо будет исключить дисфункцию височно-нижнечелюстной области . Миоклонус мышц среднего уха, миоклонус мягкого неба. Мышцы спазмируются и возникает шум в ушах( голове ) , ощущение заложенности в ушах.
Если и эта проблема будет исключена , то вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями. В таком случае субъективный шум генерируется аномальной активностью слуховой системы.
Стрессов не было перед возникновением симптомов ?
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.

Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).

Ростислав Синельников26 Января

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По поводу шума обследования могут включать:
• консультация отоларинголога,сурдолога
аудиограмма
• Тональная пороговая аудиометрия
-исключить ДВНЧС у гнатолога, может возникать спазм мышц и приводить к шуму

Марина Фатнева26 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт головного мозга описывают очаги глиоза-сосудистые очаги, могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
По мр-ангиографии головного мозга патологий не описывают.
По мр-ангиографии шеи анатомическая особенность строения, клинической значимости не имеет.
По шейному отделу позвоночника возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Протрузия небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят.
При наличии шума в ушах рекомендуется исключать лор-патологию, врач может назначить аудиометрию, тимпанометрию, кт височных костей.
Со стороны неврологии исключается бруксизм (непроизвольное сжимание челюсти), дисфункция области внчс-височно-нижнечелюстного сустава(за счет мышечного спазма окружающих мышц и связок сустава).
По поводу головной боли важно вести дневник головной боли(мигребот, можно по поиску найти) и с ним можно будет обратиться к неврологу или цефалгологу(специалист по головным болям).
Депрессия и тревога обязательно должны лечиться, тк обычно портят качество жизни, терапию можно скорректировать, если результат лечения не приносит эффекта.
Трудности с концентрацией, памятью могут быть связаны депрессией, тревожностью, это самая частая причина описанного состояния.
Важно соблюдать режим сна и отдыха, избегать стрессов, правильно питаться и отказаться от вредных привычек.

Анастасия Стрателюк28 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. При их хронизации может усиливаться как тревожное расстройство, так и депрессия в следствие нарушения работы нейромедиаторов головного мозга, поэтому при использовании обезболивающего становится легче.
В таких случаях рекомендуется вести дневник головных болей (удобнее всего использовать мигребот в телеграме) и с ним обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу (врач, специализирующийся именно на головных болях) для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов.
Если это головная боль напряжения, то используются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин) или ТЦА (амитриптилин).
Если мигрень, то вариантов терапии больше: моноклональные антитела (аджови, иринекс), гепанты (кьюлипта, нуртек), анаприлин, топирамат, амитриптилин, венлафаксин, кандесартан и др.

Любовь Смирнова28 Января

4.7

Невролог

Принятый ответ

Добрый день!
По сосудам - без патологии, описаны изменения, вероятно врожденного характера, как анатомический вариант строения сосудов, ваш организм давно приспособился к этому.
-На МРТ головы описаны сосудистые изменения (очаги), которые возникают в течение жизни под влиянием различных факторов либо являются врожденными. Опасности в себе не несут, лечения не требуют, симптомов не дают.
- На МРТ шейного отдела возрастные изменения, которые возникают у всех, ничего критичного не описывают.
Протрузии ( выбухание дисков), но без касания нервных корешков, поэтому обычно не являются причинами болевого синдрома.

По причинам шума в ушах, для начала обычно назначается консультация сурдолога с проведением аудиометрии. Если патология будет исключена то обычно самыми частыми неврологическими причинами шума в ушах являются:
- Бруксизм ( перенапряжение жевательных мышц) либо дисфункция височно-нижнечелюстного сустава ( при боли и щелчках в проекции сустава)
- тревожное расстройство. Для диагностики можно пройти тест hads. По лечению назначают антидепрессанты ( например эсциталопрам или сертралин)