Что вас беспокоит?
Повышены лейкоциты и нейтрофилы
Здравствуйте. Ребенку 6 лет. 11 дней назад была бактериальная ангина, 3 дня температура 39,пили антибиотики 5 дней, температура снизилась на следующий день. Пару дней походил в сад и вчера температура 37,7 появилась, небольшой насморк, сегодня 37 температура. Сдали кровь сегодня. Посмотрите пожалуйста, нужен ли снова антибиотик?. Меня пугают лейкоциты
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, такое изменение анализов говорит о бактериальной инфекции.
Когда сдавали общий анализ до этого, то какие показатели нейтрофилов и лейкоцитов были? С реактивный белок не сдавали?
Важно смотреть за динамикой анализов и самочувствия.
В прошлый раз не сдавали. Сегодня первый раз. Срб сдали, но не пришел еще. А почему нужно смотреть за нейтрофилами и лейкоцитами? Это похоже на что то опасное?
Не совсем так.
Просто если недавно была ангина бактериальная, то повышение лейкоцитов за счёт нейтрофилов может сохраняться с тех пор ещё. Ещё мало времени прошло. Поэтому и СОЭ ещё повышено.
С реактивный белок показывает ситуацию на данный момент. Есть ли активный воспалительный процесс.
Спасибо большое. 🙏🏻и последний вопрос можно? Это ведь не похоже на лейкоз? Меня почему то эти лейкоциты напугали.
Нет.
Это не лейкоз.
Параметры красной крови в норме.
Не волнуйтесь. Это последствия ангины скорее всего.
В худшем случае присоединилась ещё одна бактериальная инфекция, но это уже покажет уровень С реактивного белка.
Большое, вам, человеческое спасибо 🙏🏻
Здоровья Вам и ребёнку 😌🙏
Срб пришел 16,3
Такой обычно при вирусных инфекциях.
При бактериальной обычно от 30 и выше
Спасибо еще раз 🙏🏻
Не переживайте.
Это больше похоже на вирусную инфекцию и последствия ангины.
При такой ситуации лечение симптоматическое с большим количеством тёплого питья.
Да, так и делаю 🫡 спасибо 🙏🏻
Через 3-5 дней пересдать общий анализ крови и С реактивный белок.
Должна быть положительная динамика.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу крови повышены лейкоциты, моноциты и нейтрофилы, что в совокупности может указывать на бактериальный процесс
Если ранее был антибиотик только на 5 дней, то возможно этого не хватило для лечения, так как при ангине лечение назначают на 10 дней минимум
Учитывая анализ, жалобы, рекомендуют очно осмотреться, осмотреться у Лора и решить вопрос об антибиотикотерапии
Скорее всего не хватило антибиотиков, вы правы. Спасибо 🙏🏻 пойдем к Лору
Вероятнее всего
И опять же, важно, чтобы тот же самый амоксициллин был не менее 45 мг на 1 кг в сутки, иногда рассчитывают меньше, из за этого и не хватает
Панцеф назначали. Возможно амоксициллин назначат в этот раз
Поняла. У панцефа минимальный курс 7 дней
Поправляйтесь скорее!
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови признаки бактериальной инфекции, повышение лейкоцитов, нарастание нейтрофилов, повышение моноцитов , в таком случае после осмотра решается вопрос о назначении антибиотиков. По состоянию как себя ребенок чувствует? Возможно был слишком короткий прошлый курс антибиотиков
Курс был короткий скорее всего. Ребенок активный, как обычно себя ведет.
В таком случае все же повторно нужен осмотр врача , антибиотики какие принимали ?
Панцеф был 5 дней. Сейчас его же опять начать сначала принимать? Срб пришел 16,3
Срб не высокий, менее 30 характерно для вирусной инфекции. В первую очередь надо оценит есть ли какие то проявления после осмотра , можно в динамике сдать анализ крови через 3-4 дня, и отследить динамику , если нарастают то антибиотики показаны . Самостоятельно не начинаем прием
Хорошо 👌 спасибо большое 🙏🏻
Принятый ответ
Добрый вечер.
Посмотрела общий анализ крови , срб.
По анализу отмечается лейкоцитоз, повышение нейтрофилов, что указывает на течение бактериальной инфекции.
Нужно обратиться к лежащему врачу для назначения нового антибиотика и пропить полный курс.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить либо новую вирусную инфекцию после быстрого выхода в сад, либо недолеченный бактериальный очаг в горле. В анализе есть признаки воспаления, лейкоциты 15,2 с нейтрофилами 10,2, СРБ 16,3, СОЭ 31. При этом температура невысокая и появился насморк, а это чаще про вирус, плюс СОЭ нередко держится повышенной еще несколько недель после ангины.
В подобных случаях обычно рекомендуют очный осмотр сегодня-завтра с оценкой горла, ушей и легких и решать по клинике. Если снова есть выраженная ангина с налетами, болезненными узлами и без кашля, обычно просят сделать экспресс-тест на стрептококк или мазок и тогда антибиотик действительно нужен. Если горло спокойное и симптомы больше как ОРВИ, обычно ограничиваются питьем, промыванием носа и наблюдением, а ОАК и СРБ повторяют через 24-48 часов при сохранении температуры.
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 202022 ответа
- 27 Марта 20201 ответ
- 11 Октября 202014 ответов
- 18 Ноября 20207 ответов