Что вас беспокоит?
Анализ крови при беременности
Здравствуйте, ситуация такая. Беременность 18,6 нед. Несколько дней назад заметила, что изменились выделения, стали больше жидкие, могут много вытекать. Вставляю утражестан, в первую беременность была короткая шейка, пессарий ставили на 31 неделе. Поехала в ЖК, там провели тест на воды, он был сомнительный, пятнистый, сине-зеленый. Направили в стационар. Там сделали узи, осмотрели, провели такой же тест, палочка осталась желтой, сказали, все норм, это не воды. Посмотрите пожалуйста заключение и анализ крови и что в такой ситуации делать? Какому тесту верить, можно как то еще убедиться, что это не воды. И что значит по узи взвесь? И сильно страшны изменения в общем анализе крови. Спасибо
Принятый ответ
Добрый день. С высокой вероятностью , я бы даже сказала с огромной , это не воды, во время беременности в принципе периодически выделения становятся обильными и водянистыми + может вытекать утрожестан из влагалища.
Воды же текут постоянно и постоянно , о постоянно мокрое белье , да и в стационаре такое не пропустили бы .
А общем анализе крове значимых отклонений нет.
Нижние границы нормы гемоглобина в 3 триместре - 110 г/л, а во 2 триместре - 105 г/л., поэтому анемии по оак - нет.
Но это не исключает вероятность латентного дефицита железа, поэтому необходимо сдать кровь на определение ферритина
Ферритин ниже 30 расценивается как латентный дефицит железа и тогда необходим прием препарата железа.
«В идеале», целевой уровень
Ферритина от 40.
Спасибо. А лейкоциты и нейтрофилы с лимфоцитами не страшно?
И что делать с взвесями в водах?
Лейкоциты и в частности нейтрофилы в норме для беременных , их количество увеличивается - обычно это норма беременности
С взвесью в водахничего делать не нужно , да и не повлияешь . Обычно это клинического значения не имеет , это не признак ВУИ.
Просто наблюдать по УЗИ
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, выделения действительно во время беременности могут приобретать обильность и выходить порционно из-за изменения маточно-шеечного угла и скопление в заднем своде. На данном этапе Вам исключили подтекание вод, нужно будет сдать мазок на флору и далее по факту пройти лечение, если будет нарушен биотоп влагалища. Шейка у Вас пределах нормы, по анализам гемоглобин норма, лейкоциты чуть повышены это скорее связано с перенесенной болезнью, возможно Вы переболели ОРЗ или ОРВИ. Взвесь в водах не является фактом инфекции, она может содержать спущенный эпителий плода, волосы и соответственно имеет такую картину по УЗИ.
Спасибо, я не болела. Мазки сдавала неделю назад, посмотрите пожалуйста, нормально всё или надо еще пересдать ?
Вы могли про контактировать с болеющим человеком и соответственно Ваша иммунная система отреагировала. У Вас по мазочку вагинит, его нужно лечить, купите свечи Макмирор комплекс и 8 дней на ночь вагинально проставлять, гель лактацид для интимной гигиены, после лечения, пересдать мазок на флору.
Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ближе к 20й неделе количество выделений увеличивается и они становятся более водянистыми, чем очень сильно пугают беременных женщин.
Амниотест и проведение УЗИ - это уже на 100% надежно.
Если бы это были воды:
1. Они бы подтекали постоянно
2. В гораздо большем объеме
3. Не имели бы ни цвета, ни запаха. На белье после себя не оставляют сухого "остатка" (пятен и разводов)
Учитывая то, что по мазку на флору многовато лейкоцитов + есть взвесь (как возможный признак ВУИ), рекомендуют дополнительно сдать анализ фемофлор 16, чтобы оценить состав микробиома
Здравствуйте, спасибо за ответ, просто в ЖК сделали тоже такой же тест палочку, как и в стационаре, в жк она окрасилась пятнами, они решили перестраховаться и отправили меня в стационар, там тест был отрицательный, поэтому покоя мне это не дает.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Во время беременности выделений становится больше, чем обычно, плюс вы ставите утрожестан.
Если подтекают воды, то они подтекают непрерывно, не имеют цвета и запаха и не оставляют следа.
По анализам в мазке повышено количество лейкоцитов и имеется взвесь по узи ( может быть признаком инфекции). Поэтому рекомендуется санация влагалища после дообследования - сдать Фемофлор скрин или Фемофлор 16 тест.
Спасибо, скажите пожалуйста, а бакпосев у меня нормальный?
Да, выселялись только лактобактерии. Это из цервикального канала брался?
Я к сожалению не знаю, написано, что вульва. Просто в тот раз она брала и цитологию, мазок на флору, на инфекции и бак посев, поэтому не могу сказать
Обычно посев берут из ц/канала, так что вероятно оттуда. Но результату мазку не было рекомендовано никакое лечение?
Нет
Скажите пожалуйста, а по общему анализу крови все нормально, нет бак инфекции или воспаления
Нет, анализ в норме. Лейкоциты повышены относительно обычных значений, для беременности это норма, физиологическое повышение
Скажите пожалуйста, вот мне все покоя не дает тест в ЖК, который изменил цвет, он мог отреагировать на утражестан или из за лейкоцитов в мазке? Просто очень страшно, вдруг это все таки воды
При баквагинозе тест может быть ложноположительный, так как полоска изменяет цвет в ответ на pH среды
При воспалениях она меняется на щелочную, за счет этого могут бтыь ложные результаты
Спасибо за ответ
Скажите пожалуйста, зачем фемофлор сдавать, если бак посев чистый?
Фемофлор показывает состав влагалищной микрофлоры, в которой может быть превышено количество условно-патогенной флоры. Так как лейкоцитов по мазку 70 - это признак воспаления. Может быть как бак вагиноз, Как уреаплазмоз, микоплазмом, эшеризия колли и тд. А посев и без ц канала там немного другая среда.
Если возможностт сдать нет, можно подобрать свечи или крем широкого спектра действия. Например, Тержинан на 10 дней, разрешен во время беременности
Спасибо
Скажите пожалуйста, вот я только сейчас заметила, когда в стационаре делали узи, врач сказала вод норм., а в выписке написано умеренное количество. Что это значит? Спасибо
Здравствуйте! Умеренное количество обычно означает среднее значения, ну то есть норма. ИАЖ вод не указан
Принятый ответ
Здравствуйте
С увеличением срока беременности выделения становится обильнее меняется характер выделений и это нормально
Если зуда жжение нет то ничего делать не нужно
Пропустить подтекание околоплодных вод невозможно , тем более все виды теста вы прошли
Спасибо, в жк сделали тест он окрасился, пятнами, сомнительный был, поэтому отправили в стационар, там тест повторили, он остался неизменным. Скажите пожалуйста, а по общему анализу крови все нормально, нет бак инфекции или воспаления
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 201810 ответов
- 29 Мая 201914 ответов
- 17 Августа 201926 ответов
- 18 Декабря 201923 ответа