Что вас беспокоит?
Какие анализы лучше сдать?
Муж последнее время плохо себя чувствует, упадок сил, несколько дней давление высокое очень было, у него и так высокое давление , т.е 140 это для него нормальное, а было 174/90. Ему 38 лет. Последний раз проверял свое здоровье лет 6 назад. Не любит ходить по врачам. Уговорила его сдать анализы в частной лаборатории. Работает вахтой пол года на Сахалине, пол года дома. Вредные привычки : курит сигареты, выпивает алкоголь немного, но почти каждую неделю пару бутылок пива может выпить. У него болят колени . Какой комплекс анализов лучше сдать? Возможно проверить какие-то органы, записаться на узи или ЭКГ? Посоветуйте, очень переживаю!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Причинами постоянной слабости могут быть:
● Инфекционные заболевания( грипп, гепатит, пневмония и др.) Постинфекционная астения
(Симптомы сохраняются в течение 2-4 недель после выздоровления.)
● Дефицит витаминов и микроэлементов
● Гормональные сбои
● Соматические болезни, например хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нервной, бронхолёгочной и эндокринной систем, болезни почек
В таком случае обычно рекомендуют сдать:
1. клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и определением СОЭ — позволяет выявить признаки воспаления, анемии;
2.Биохимический анализ крови — позволяет оценить работу ЖКТ, мочевыделительной системы, обмена веществ.
( глюкоза, липидограмма,алт,аст, билирубин и фракции, креатинин, мочевина,мочевая кислота,ревматоидный фактор , С-реактивный белок — маркер воспалительного процесса)
3. Определение уровня вит Д. Дефицит витамина D может проявляться хронической усталостью, болями в мышцах и костях, сниженным иммунитетом.
4. определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ), трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4), кортизола, прогестерона — изменение концентрации гормонов может свидетельствовать о эндокринологической причине хронической усталости.
5 .кровь на сыв железо(отвечает за выработку гемоглобина,который транспортирует кислород в организме) и ферритин( помогает оценить запасы железа и является важным показателем для диагностики анемии и других нарушений обмена веществ.), вит B12 (отвечает за правильное функционирование нервной системы)
6.Электрокардиограмма (ЭКГ), если имеются жалобы на сердце (сердечные боли, одышка, учащенное сердцебиение,повышение АД)
7.рентген лёгких.
8.узи брюшной полости (позволяет получить информацию о состоянии внутренних органов )
Хотим сдать анализы в юнилаб, не могу определиться какой лучше там комплекс выбрать?
А чтобы печень проверить какой анализ лучше сдать?
Для оценки функционального состояния печени обычно рекомендуют сдать биохимию крови(алт,аст, общий билирубин, прямой,непрямой билирубин,ггт)
Спасибо
А подскажите пожалуйста мне тоже, мне 36 лет , пол года назад родила малыша. У меня еще во время беременности такое началось, что после сна или когда долго сидишь лежишь начинаешь вставать и больно наступать на стопы, как будто кости болят, я уже родила, но это до си пор не проходит, аж ноги подкашиваются, потом расходишься и нормально вроде бы. Всю беременность пила витамина Элевит. Сейчас тоже пью витамины Prenatal Nutrients витамины для беременных
В таком случае обычно рекомендуют сдать кровь на ревматоидный фактор,срб,мочевуюкислоту, вит.Д, кальций ,магний. Также рекомендуется консультация травматолога-ортопеда.
Спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста 😊 Вам здоровья 🙏
Здравствуйте!
Ваше беспокойство за мужа понятно, действительно, подобные симптомы - повышение давления, боль в коленных суставах и слабость требуют дообследования, особенно, если он давно не проходил профилактических осмотров, то сдать анализы крайне важно.
Что может быть рекомендовано из анализом в подобном случае на первом этапе:
▫️ЭКГ для оценки сердечной функции.
▫️ общий анализ крови : для общей оценки функции внутренних органов
▫️ биохимический : глюкоза натощак, креатинин, общий анализ мочи ( исключение заболеваний почек и диабета). креатинин, общий анализ мочи ( исключение заболеваний почек). мочевая кислота, АЦЦП, Ревматоидный фактор, АСЛО, общий белок, общий билирубин, АЛТ, АСТ (исключение сопутствующей патологии).
▫️Липидный профиль : холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ для исключения риска атеросклероза
▫️ТТГ - с целью оценки функции щитовидной железы
▫️Калий, натрий в крови (для диагностики электролитных нарушений).
С результатами - консультация терапевта для определения дальнейшей тактики.
Уточните, какие - то препараты он принимает на постоянной основе?
Вообще ничего не принимает
Спасибо за уточнение! Очень важно тогда так же вести дневник давления - измерять его утром/вечером в течение 3-7 дней, обязательно в спокойном состоянии, посидев 3-5 минут до измерения. С дневником посетить терапевта, чтобы он назначил терапию для его снижения. В норме целевые цифры давления должны быть ниже 140/90.
Ситуационно при повышении давления выше 160/100 могут быть рекомендованы : капотен 25 мг под язык или моксонидин 0.2 мг внутрь.
Спасибо
А чтобы печень проверить, какой анализ лучше сдать?
Пожалуйста!
Достаточно для исключения заболеваний со стороны печени АЛТ / АСТ, общий, прямой, непрямой билирубин, ГГТ, Щелочная фосфатаза. И проведение УЗИ органов брюшной полости.
Спасибо
А подскажите пожалуйста мне тоже, мне 36 лет , пол года назад родила малыша. У меня еще во время беременности такое началось, что после сна или когда долго сидишь лежишь начинаешь вставать и больно наступать на стопы, как будто кости болят, я уже родила, но это до си пор не проходит, аж ноги подкашиваются, потом расходишься и нормально вроде бы. Всю беременность пила витамина Элевит. Сейчас тоже пью витамины Prenatal Nutrients витамины для беременных
Пожалуйста!
Я бы рекомендовала при подобных жалобах на боль в стопах проконсультироваться с ортопедом, потому что по описанию нельзя исключить явления пяточной шпоры. Воспаление связочного аппарата подошвы может возникнуть из-за хронических микротравм во время беременности, для этого заболевания характерно усиление болей после периода покоя - при первых шагах после сна или длительного сидения.
Так же, актуальными могут быть анализы на дефициты : кальций, витамин Д, калий, магний - дефицит этих элементов может вызывать болевой синдром в костях.
Спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста! Рада была помочь Вам!
Здравствуйте!
Для оценки состояния здоровья ежегодно рекомендуют проходить следующие обследования:
Лабораторные анализы:
1. Общий анализ крови
2. Общий анализ мочи
3. Биохимический анализ крови:
· Билирубин (общий)
· АЛТ (аланинаминотрансфераза)
· АСТ (аспартатаминотрансфераза)
· Общий белок
· С-реактивный белок
· Глюкоза
· Холестерин (общий)
· Креатинин
· Мочевина
· Мочевая кислота
· Ферритин
· Витамин D
4. Гормоны щитовидной железы:
· ТТГ (тиреотропный гормон)
· Т4 свободный
5. Анализ крови на ПСА (для мужчин)
Для оценки работы сердечно-сосудистой системы:
1. Электрокардиограмма (ЭКГ)
2. Эхокардиография
3. УЗИ почек
Препараты от давления мужчина не принимает?
Ничего не принимает
В таком случае стоит вести дневник контроля артериального давления в течение 7-10 дней, с результатами анализов и дневника проконсультироваться с врачом терапевтом для назначения лечения.
На скорую помощь (при АД выше 145 и 85 мм рт ст) рекомендуют принимать капотен 25 мг или моксонидин 0,2 мг под язык
Спасибо
А чтобы печень проверить, какой анализ лучше сдать?
Работу печени отражают биохимические параметры АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТП, ЩФ + узи органов брюшной полости
Спасибо
А подскажите пожалуйста мне тоже, мне 36 лет , пол года назад родила малыша. У меня еще во время беременности такое началось, что после сна или когда долго сидишь лежишь начинаешь вставать и больно наступать на стопы, как будто кости болят, я уже родила, но это до си пор не проходит, аж ноги подкашиваются, потом расходишься и нормально вроде бы. Всю беременность пила витамина Элевит. Сейчас тоже пью витамины Prenatal Nutrients витамины для беременных
Принятый ответ
Возможно усилилась нагрузка на стопы, из-за перенапряжения мышц возникает боль. Но желательно сделать рентген стоп (при ГВ противопоказан) или проконсультироваться с ортопедом
Здравствуйте!
В подобных случаях важно оценить анализы мочи и крови , чтобы оценить риски сердечно - сосудистой системы , оценить состояние почек и печени :
🔺общий анализ крови
🔺липидный профиль - общий холестерин, ЛПНП , ЛПВП и триглицериды
🔺глюкоза и HbA1c
🔺креатинин с расчетом СКФ , так как почки - это мишень при давлении
🔺мочевая кислота (высокое давление + прием алкоголя + боли в коленях часто указывают на подагру или гиперурикемию. Высокая мочевая кислота повышает давление и разрушает суставы )
Печеночные ферменты:
🔺АЛТ, АСТ, ГГТ ( ГГТ особенно чувствителен к алкоголю)
Гормоны щитовидной железы:
🔺ТТГ и Т4 своб ( нарушения функции щитовидной железы могут давать как усталость , так и скачки давления)
🔺Общий анализ мочи ( исключить белок в моче - это признак поражения почек гипертонией)
Дополнительно , с учетом работы на Сахалине:
🔺витамин Д, так как его дефицит характерен для северных регионов
Инструментальная диагностика:
🔺 ЭКГ + ЭхоКГ
🔺УЗИ почек и надпочечников
🔺УЗДГ (учитывая стаж курения и давление, нужно проверить наличие атеросклеротических бляшек в сонных артериях )
При курении происходит спазм сосудов . Сосуды становятся жесткими и не могут расслабляться . Сердцу приходится качать кровь с огромным усилием
Алкоголь замедляет выведение мочевой кислоты почками. Кристаллы кислоты откладываются в суставах , вызывая воспаление и боль. Это часто сочетается с гипертонией
Спасибо
А подскажите пожалуйста мне тоже, мне 36 лет , пол года назад родила малыша. У меня еще во время беременности такое началось, что после сна или когда долго сидишь лежишь начинаешь вставать и больно наступать на стопы, как будто кости болят, я уже родила, но это до си пор не проходит, аж ноги подкашиваются, потом расходишься и нормально вроде бы. Всю беременность пила витамина Элевит. Сейчас тоже пью витамины Prenatal Nutrients витамины для беременных
По описанию можно предположить подошвенной фасциит
Во время беременности в организме вырабатывался гормон релаксин, задача которого размягчить связки таза для родов. Побочный эффект релаксина в том , что он размягчает связки во всем теле, включая стопы. Под весом живота свод стопы как бы немного просел
Подошвенная фасция - это связка, которая идет от пятки к пальцам. Из-за уплощения стопы она находится в перерастянутом состоянии и воспаляется. Ночью , когда стопа расслаблена, разрывы связки начинают заживать и она укорачивается. Утром , когда делаете первый шаг , связка снова растягивается и надрывается
Когда расходитесь, связка становится эластичнее, и боль утихает
В подобных случаях может быть полезна консультация травматолога
Самое главное тут - подобрать ортопедические стельки. Витамины здесь не помогут , так как проблема механическая. Обязательно нужно механически поддержать свод стопы, чтобы снять натяжение с воспаленной связки. Лучше всего работают индивидуальные стельки на заказ , не с маркетплейсов!
Также обязательно не ходить босиком по плоскому полу. Носить дома обувь с супинатором или тапочки с толстой амортизирующей подошвой типа Crocs
Катать стопой теннисный мячик или бутылку с водой по полу 2 раза в день
Спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста! 💜
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20211 ответ
- 28 Апреля 202210 ответов