Что вас беспокоит?

Как лечить двусторонний гайморит?

Обратилась к местному врачу с проблемой, выделения из носа, давящая боль лба,болела пару дней челюсть, отечность под глазами, назначили тизин 7дней, Назонекс 10 дней ,и эдас прошло 2 недели, нос заложен, усталость, состояние не очень, температуры нет

Нет
30 лет
4 Февраля ·Просмотров: 94·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте. В подобной ситуации рекомендуется сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Подскажите пожалуйста какого цвета слизь стекающая носа?
Назонекс в какой дозе использовали? Уже перестали использовать его?

Татьяна Владимировна, в первые дни болезни приблизительно 18 января слизь была похожа на гной, сейчас прозрачная , редко с зелёным оттенком.Назонекс 2 раза в день капаю ещё,плюс хожу на лазер по точкам в физкабинет(прописал врач), ещё капаю спрей с черным тмином ,цикламен

Я правильно понимаю что вы не принимали антибиотик за это время? Но так как сохраняется общая интоксикация, все-таки было бы хорошо посмотреть анализ крови, возможно требуется антибиотик для лечения..
Назонекс рекомендуется продолжить использовать в течение месяца.

Татьяна Владимировна, нет антибиотик не принимала

Цикламен стимулирует вывод слизи из носа, как вам кажется?

Татьяна Владимировна, думаю да,так как первые 4 дня часто были выделения из носа,потом стало лучше,а сейчас уже дня три опять насморк ,частые выделения и задолженность присутствует

Ну вот в такой ситуации, когда как бы симптомы возобновляются или появляется что-то новое мы подозреваем присоединение бактериальной инфекции или же присоединение новой вирусной инфекции.
Для промывания в подобном случае рекомендуется использовать гипертонический солевой раствор который лучше удаляет слизь и обладает более сильным противотечным эффектом чем обычные варианты. Согласно клиническим рекомендациям мы можем добавить к лечению также растительный препарат как Синупрет экстракт в течение четырнадцати дней для усиления вывода слизи из носа и пазух.

Татьяна Владимировна, Назонекс сколько дней ?и черный тмин?а то что давящие небольшие головные боли при этом это нормально?

Боли скорее из-за сохранения еще отека в пазухах или в области соустьев носа, в верхних отделах носа. Назонекс применяем месяц , не меньше. Когда носовое дыхание будет лучше тогда можно будет снизить дозу по 1 впрыскиванию 2 раза в день. По поводу чёрного тмина ничего не могу сказать это уже из разряда БАДов или гомеопатии. Тут нет утверждённых сроков применения препарата.

Татьяна Владимировна, большое спасибо за ответ

Пожалуйста, здоровья вам 💐🙋

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая описание клинической картины, жалобы , результаты приложенных исследований имеется воспаление в пазухах носа (вероятно за счёт отёка слизистой , без уровня жидкости ) . С целью диагностики также может быть рекомендовано выполнение общего анализа крови. Как правило в таких случаях на очном приёме может быть рекомендовано следующее : промывание полости носа гипертоническим р-м морской воды(АквалорСтронг) 3-4р/д , с целью достижения местного противовоспалительного эффекта используются топические глюкокортикостероиды (например назонекс/дезринит/мометазон 2р/д ) длительно . Внутрь (при отсутствии аллергии на препараты) с целью нормализации работы мукоцилиарного эпителия возможно использование растительных препаратов( Синупрет например 3р/д ) .Далее оценивается динамика на фоне лечения и корректируется лечение при необходимости на приёме у лор-врача

Принятый ответ

Здравствуйте! В вашем случае имеются остаточные проявления ОРВИ в виде заложенности носа, слабости или усталости. На рентгеновском снимке ППН имеются признаки отека слизистой верхнечелюстных пазух, что достаточно часто бывает при ОРВИ. Для уменьшения отека слизистой и повышения воздушности пазух носа необходимо продолжить использование Назонекса 2р в день еще 10-14 дней. Для очистки носа лучше использовать гипертонический р-р морской соли (Аквамарис стронг или экстра). Также можно принимать препарат растительного происхождения-Синупрет экстракт. Антибиотики показаны только при наличии гнойно воспалительного процесса, жидкого содержимого в пазухах носа.Поправляйтесь!

Виктор Петрович, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте!
На рентгенограмме околоносовых пазух отмечается снижение пневматизации в верхнечелюстных пазухах за счет отека слизистой, сужены носовые ходы за счет отека слизистой. Данных за наличие патологической жидкости в пазухах нет.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Оснований для проведения системной антибиотикотерапии в настоящее время нет.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобных случаях обычно рекомендуется дополнительно сдать мазок из носа на микрофлору с чувствительностью к антибактериальным препаратам.
Из лечения обычно рекомендуется синусэфрин по 2 дозы 3 раза в сутки на 7 дней.
Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней , на ночь
Касцебене по 2 капсулы 3 раз в сутки на 7 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.