Что вас беспокоит?
Кашель без температуры в 2 года
5 дней назад дочка начала кашлять. Был небольшой насморк. Промывала нос физ.раствором, сосудосуживающие капли, на ночь зодак. Почти сразу начал беспокоить кашель в ночное время. Заметила разницу, в 22 делали все процедуры , буквально через 5-6 часов начинала кашлять и нос опять не дышал уже. Влажность дома поддерживаем, на батареях полотенца сырые и увлажнитель круглосуточно, проветриваю. Сопли прошли пару дней назад (когда промываю из шприца ничего нет). В понедельник были на приеме, легкие сказали чисто, слегка красное горло. Температуры не было, аппетит есть. Активная веселая. Врач выписала на 5 дней синекод на ночь по 15кап и назонекс 2 раза в день.кашель изменился был звонкий и отхаркивающий , стал более грубый , глухой , вроде как сухой или отхаркивающий , в ночное время в основном , ну днем бывает но не сильно . Вопрос , верное ли лечение? Синекод пьем первый раз и назонекс тоже. До этого кашель был ,например ,минут 30-40 под утро частый , пока не закапаешь повторно капли / не промоешь нос. Сейчас он может быть в течение ночи , например,4 часа тишина, потом за пол часа раз 5 кашель и опять тишина пару часов , потом опять кашель . Нос даже не понимаю как дышит , только что как похрапывала и дышала ртом, сейчас дышит носом тихо- тихо. До этого кашляла , было слышно прям ,что влажно и потом глотала видимо сопли / слюни . А щас как-то кашель изменился, под утро бывает дышит носом , бывает ртом. Пьет часто вода /чай.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро, Надежда!
По описанию можно предположить, что у ребенка протекает вирусная инфекция. Так как при осмотре в легких чисто, а горло красное, можно думать, что кашель скорее всего беспокоит из-за слизи, которая стекает из носа, раздражает слизистую горла, где много кашлевых рецепторов. Тем самым ребенок кашляет, даже если отделяемого наружу нет, слизь все равно может подтекать по задней стенке.
Синекод противокашлевый препарат, действует на кашлевой центр, который находится в головном мозге, блокирует его, тем самым способствует тому, что ребенок не кашляет. Назначается, когда есть мучительный сухой кашель (например, при коклюше).
Назонекс — назальный глюкокортикостероид, имеет противовоспалительный и противоаллергический эффект. Назначается, когда есть аллергия, а у малышей еще как терапия увеличения аденоидов.
Так как ребенок активный, это хороший прогностический признак, может говорить о том, что ребенок идет на выздоровление. Обычно в таких случаях рекомендована симптоматическая терапия:
Теплое или прохладное питье: можно воду, чай, компот, молоко.
Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.
Спать с приподнятым головным концом. Приподнять головной конец на 15-20 градусов: используйте подушку повыше или подложите под матрас сложенное одеяло/полотенце.
Использование Назонекса оправдано, если врач подозревает увеличение аденоидов, так как это частая проблема дошкольников. Назонекс снимает воспаление, уменьшает аденоидную ткань, тем самым уменьшается слизь, уменьшается раздражение слизистой, уходит кашель.
Желаю скорейшего выздоровления!
То есть от кашля мы убираем синекод и оставляем только назонекс? Ночью когда кашляет может поделать какие- то ингаляции физ раствором? Как используем правильно назонекс?
Показаний для использования синекода нет.
Можно сделать ингаляции с физ раствором, это увлажнит дыхательный пути, тем самым откашливаться ребенку станет легче.
Перед использованием назонекса необходимо промыть нос изотоническим солевым раствором, затем в каждый носовой ход сделать 1 выпрыскивание, обычно назначает 1-2 раза в сутки на 10-14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, после любой перенесенной инфекции может быть остаточный кашель в течение 1-2 недель. Главное, чтобы этот кашель угасал, а не усиливался. Если кашель только в положении лёжа, можно предположить, что кашель на фоне постназального затека. И в подобной ситуации может быть рекомендовано использование назонекс в нос, длительно .
Синекод не показан , это противокашлевой препарат
А кашель- это механизм очищения дыхательных путей.
То есть от кашля мы убираем синекод и оставляем только назонекс? Ночью когда кашляет может поделать какие- то ингаляции физ раствором? Как используем правильно назонекс?
Обычно, назначают 1 -2 раза в сутки назонекс
Например, использовать утром и на ночь. Этот кашель мешает ребёнку спать? Или возникает кашель, ребёнок откашливается и спит спокойно дальше? Не думаю, что есть смысл ребёнка ночью поднимать и делать ингаляции.
Это не удобно
То есть лечим нос , и кашель должен прийти.
Ну она во сне вертится , с бока на бок , когда кашляет. Я думала во сне прям подержать нибулайзер.
А это нормально , при движении во сне
Нет необходимости в ингаляциях ночью
Достаточно включать увлажнитель в комнате
Принятый ответ
Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям могу сказать следующее: признаки состояния после перенесённой вирусной инфекции. Ночные кашли в положении лёжа характерны для синдрома затекания (постназальный затек слизи).
Такое состояние характерно при аденоидите. В таком случае рекомендации Назонекса оправдано. Синекод, припарат противокашлевой. Центрального действия. Нужен для подавления кашлевого рефлекса. Как правило используется при изнуряющем кашле. Кашле не дающим спать.
То есть от кашля мы убираем синекод и оставляем только назонекс? Ночью когда кашляет может поделать какие- то ингаляции физ раствором? Как используем правильно назонекс?
Если сухой ночной кашель из- за постназального затека, то убираем грудной сбор. Синекод остаётся. Назонекс 2 вп х 2 раза в день, если рекомендован для уменьшения аденоидов курс 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что кашель из-за постназального затека, в таких случаях назначается назонекс до месяца можно, синекод в таких случаях не применяется, он применяется, когда ребенок заканчивается и не может спать.
По описанию, можно предположить, что так протекать может аденоидит, в каких случаях рекомендуется показать ребенка лор врачу
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если у ребёнка кашель грубый, осиплый, в таких случаях рекомендуют ингаляции с пульмикортом.
Все верно, так же важно промывать нос физраствором, поддерживать комфортный микроклимат в помещении.
- при кашле ( чаще всего за счет стекания слизи по задней стенке глотки ) рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный, ингаляции с физ. раствором ( натрия хлорид 0.9%)
- укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи
Синекод обычно рекомендуют при непрерывном сухом кашле.
То есть от кашля мы убираем синекод и оставляем только назонекс? Ночью когда кашляет может поделать какие- то ингаляции физ раствором? Как используем правильно назонекс?
Пульмикорт как делать?
Ингаляции с физраствором допустимы.
Назонекс рекомендуют 1 раз в день, можно длительно, согласно инструкции.
При лающем кашле пульмикорт назначают до 2 мг в сут ( 0.5 мг - 2 мл на одну ингаляцию = 1мг), обычно ингаляции повторяют 2-3 дня в зависимости от динамики.
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 202414 ответов
- 16 Марта 202529 ответов
- 13 Июня 202525 ответов
- 13 Февраля 10 ответов