Что вас беспокоит?
Снижение температуры при приеме антибиотика при трахеобронхите
Здравствуйте На новогодних праздниках ребенок болел обструктивным бронхитом. Вылечились. Пошли в сад. Через три дня стала кашлять. Через три дня (27.01) поднялась температура 37,5. На следующий день не было. Был заложен нос. Давала ингавирин, виброцил, карбоцисиеин, лазолван. Ребенок 30.01 стал кашлять очень часто. Сухой кашель. Два дня сделала ингаляции с пульмикортом, кашель стал влажный. Сходили к педиатру, поставила обструктивый бронхит. Назначила ингаляции с беродуалом и пульмикортом. 03.02 у ребенка поднялась температура 37,5. Сходила к Лору, он исключил свои заболевания. Назначил сумамед 125 дней, карбоцистеин, назонекс (проблемы с аденоидами) лизобакт. 04.02 были у педиатра послушала сказала тразеобронхит. После двух дней приема сума ела перейти на клацид . Сироп и таблетки от кашля оставить. Температуру у ребенка поднимается третий день . Сбиваю при отметке больше 38,5. Этой ночью была максимум 39,3. Сбивала парацитмалом, сейчас стала давать нурофен. Температура начинает расти после 7 часов после принятия жаропонижающих. Как долго можно давать жаропонижающие? На какой день должен подействовать антибиотик? Кашляет не часто.
Принятый ответ
Здравствуйте
Детям до 5 лет препараты никакие от кашля не рекомендуются, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. Данные препараты продуцируют еще больше мокроты, который ребенок не может откашлять, в силу возрастных особенностей. То есть эта мокроты «лежит» в легких, являясь «хорошей» средой для присоединения бактериальной инфекции.
Данные препараты могут ухудшать и увеличивать течение кашля
Подскажите, пожалуйста, перед приемом антибиотиков сдавали общий анализ крови?
Как правило, эффект от приема антибиотика оцениваем в течение 72 часов (3 суток)
Здравствуйте. Не сдавали. Только 26.01
В таком случае может не быть эффекта от антибиотика, так как данные препараты действуют только на бактерии
А что в таком случае делать ? Кровь 26.01 была нормальная. Рентген 28.01 тоже был чистый
Температура держится с 3.02
Антибиотик с 4.02 принимаете?
Да, все верно
То есть завтра 3 сутки приема антибиотика
Если 7.02 не будет положительной динамики по температуре, рекомендую сдать общий анализ крови+срб, обсудить с педиатром вопрос об отмене антибиотика
Спасибо
Будьте здоровы ♥️
Сейчас температура у ребенка 38,6. Руки и ноги холодные. Жалуется что холодно
Это так называемая белая лихорадка
Из за повышения температуры происходит спазм сосудов, из за этого конечности становятся холодные
Как правило, в таких случаях укрываться не рекомендуется, так как температура может повысится
Принятый ответ
Здравствуйте, антибиотик, назначается после оак, если кровь бактериальная.
Жаропонижающие можно давать до 10 дней.
Работа антибиотика оценивается в течении 72 часов, от начала приёма, если более температура выше 38,тогда сдается оак и происходит смена антибиотика, если кровь бактериальная.
Принятый ответ
Добрый день.
Жаропонижающее возможность использовать столько дней, сколько в них имеется необходимость. Главное стараться не превышать максимальную суточную дозировку.
Перед началом приема антибиотика сдавали общий анализ крови?
Так как антибиотик действует только на бактериальной инфекцию, если у ребёнка вирусной инфекции, то эффекта от антибиотика не будет.
В целом эффект от антибактериального препарата возникает как правило через 72 часа от начала приема.
Принятый ответ
Здравствуйте
Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется
Приём антибиотиков должен быть обоснован
Обычно перед назначением антибиотика рекомендуют сдать общий анализ крови (ОАК) и общий анализ мочи (ОАМ) и начинают приём антибиотика только при подтверждении бактериальной инфекции.
Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа ,должна быть положительная динамика
(интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Если нет улучшения то рекомендуют сдать анализы и повторный осмотр педиатра
Жаропонижающий препарат можно давать столько сколько поднимается температура главное не превышать суточную дозу
Сейчас температура у ребенка 38,6. Руки и ноги холодные. Жалуется что холодно
При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .
Дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг
можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен
Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )
Обильное питье 40 мл на кг в сутки.
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Принятый ответ
Здравствуйте, жаропонижающие даете при повышении температуры тела (пока ограничений по дням нет).
Клацид допиваете курс до конца
Рекомендуется убрать лазолван и карбоцистеин (отхаркивающие и муколитики до 5 лет не назначают из за анатомических особенностей строения бронхов, есть риск «заболачивания легких», плюс сразу 2 препарата с одинаковым действием не назначаются)
Для пульмикорта показаний нет
Рекомендуется продолжить Беродуал, клацид и обильное питье.
А можно делать ингаляции при температуре?
Желательно дать жаропонижающее и подождать снижения
Сейчас температура у ребенка 38,6. Руки и ноги холодные. Жалуется что холодно
Это так называемая бледная лихорадка, даем жаропонижающее и согреваем ребенка
А в каком случае вызывать скорую ?
Если не сбивается температура, начинаются судороги, нарушено сознание, затруднение дыхания, внезапная сыпь с резким ухудшением состояния
Добрый вечер! Действие антибиотика оцениваем через 24-72 часа, смена антибиотика Сумамед на Клацид не целесообразна, так как препараты из одной группы антибиотиков (макролид), но действующее вещество разное, изначально антибиотик назначаем после сдачи общего анлока крови с СОЭ и СРБ. Муколитические средства не даем детям строго до 4-5 лет, так как они и провоцируют у ребёнка развитие обструктивного бронхита.
Если динамики положительной не будет, хрипы будут продолжаться выслушиваться, то это показание для обследования: рентгенография органов грудной клетки для исключения пневмонии.
Рентген делали 28.01. Было все чисто
Это хорошо.
Тогда сейчас делать лучше ингаляции и гимнастику для дыхательных путей, массаж с целью лучшего отхождения мокроты, чтобы не было застоя.
А что делать если температура не закончится ?
В таком случае если в течение 3 суток не снижается температура, это показатель для смены антибактериальной терапии. Возможно, изначально раньше времени был назначен антибиотик на течение вирусной инфекции, тогда ответа на антибактериальную терапию действительно не будет
Померила ребенку температуру. 38,6 . Но сильно знобит. Руки и ноги холодные
Вес какой у ребёнка на данный момент? Что дома есть из жаропонижающего?
16 кг. Дала нурофен
Хорошо, на ваш вес 8 мл через 6-8 часов можно дать повторную дозу, Парацетамол 9.5 мл через 4-7 часов (если в течение 1-2 часов эффекта от Нурофена не будет), то даем его.
Отпаивать обязательно 700-800 мл в в сутки на ваш вес и протираем водой комнатной температуры.
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20201 ответ
- 21 Ноября 20207 ответов
- 19 Января 20211 ответ
- 9 Августа 202120 ответов