Выпадение волос ,частичное облысение кожи головы

Екатерина Ежова6 Февраля

4.2

Трихолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанная клиническая картина наиболее вероятно характеризует течение очаговой алопеции в форме офиазиса. Такое состояние может быть связано с перенесёнными заболеваниями, снижением иммунитета, неблагоприятными факторами окружающей среды. Это аутоиммунное заболевание, триггерных факторов много.

Рекомендуется пройти чек-ап организма, а именнт сдать анализы:
Общие анализы крови и мочи, биохимию крови, а именно АЛТ, АСТ, мочевая кислота, билирубин прямой, непрямой, общий, общий белок, глюкоза, холестерин, ЩФ, креатинин, мочевину. Так же гликированный гемоглобин, ферритин, сывороточное железо, Витамин д3, обследование щитовидной железы: ТТГ, Т3,Т4 свободный, анти ТПО, половые гормоны:
ЛГ, ФСГ, ДГЭА, пролактин, эстрадиол, тестостерон -2 3 день цикла, прогестерон (21-23 день цикла).
Может оказаться эффективным местное применение мази Дермовейт под окклюзию на 1 час, из пищевой плёнки. Применять допустимо в течение 14 дней, с дальнейшим переходом на мазь Протопик 0,1% два раза в день без окклюзии 1 месяц.
Также можно обсудить на очном приёме с трихологом внутриочаговое введение препарата Дипроспан, также может оказать позитивный эффект.
При форме офиазиса часто требуется системная терапия - дексаметазон/Метотрексат/циклоспорин/биологическая терапия
Решение о системной терапии принимает врач на основе результатов анализов

Юлия Адамия6 Февраля

3.8

Трихолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для Алопеции. Которая может перейти в тотальную. Причины её не всегда удается найти. В таких случаях обычно рекомендуют:
ОАК + соэ и тромбоциты
Биохимия базовый
Ттг, т3 и т4 свободный, ат к тпо, ат к тг
Тестостерон общ и свободный, кортизол
Медь,цинк,железо и ферритин
При обнаружении отклонений обратиться к ствующему специалисту.
Так же устранить дефициты,которые уже выявлены.
Также в идеале посетить дерматолога и провести дерматоскопию. Так же рекомендуют следующее:
Крем акридерм или дермовейт 2 р в день 4 недели,далее 2 р в неделю . Так же линейки time to grow.
Обязательно посетить ревматолога и эндокринолога.Будьте здоровы!

Марина Крылова6 Февраля

2.8

Трихолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с фото это проявление офиазиса . При данной патологии рекомендовано пройти дообследование ОАК с ретикулоцитами, ОАМ , Б/ х крови ( АЛТ, АСТ, мочевая кислота, билирубин прямой, непрямой, общий, общий белок, глюкоза, холестерин, ЩФ), гликированный гемоглобин, ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, трансферрин , Витамин Д (25 OH), цинк, селен, медь, фолиевая кислота, витамин Б 12, ТТГ, Т3,Т4 свободный, анти ТПО, атТГ, тестостерон
А/т к а/ г : лямблии, трихинелла, токсокара, аскариды, эхинококк, описторх . Кал методом парасепт на все виды глистов
Далее лечение по результатам анализа
Здоровья вам

Виктория Попова6 Февраля

5.0

Трихолог

Принятый ответ

Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию, могу предположить, что - Это очаговая алопеция
Возможен переход в тотальную
Она всегда имеет аутоиммунный механизм происхождения
Смежные специалисты, которые вам будут нужны в помощь
- посетить гинеколога - эндокринолога : проверить уровень половых гормонов и гормонов Щж, надпочечников
Выполнить:
- комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный и копрограмма
С результатами к гастроэнтерологу
- анализ крови на дефициты, а именно: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
С результатами к терапевту
К Трихологу идите с заключениями этих специалистов
Выполнить:
- трихоскопию и фототрихограмму
Они будут нужны в динамике
- 72ч не мыть и не мазать голову: соскоб и посев на грибы
- исключить заболевания полости рта и лор органов
- анализ крови на сифилис, вич, гепатит В и С
- если были травмы головы - МРТ головного мозга для исключения обьемных образований и Уздг сосудов шеи
Надо найти причину или причины
Восстановление всего этого - будет результат
В подобных ситуациях обычно рекомендуют
- убрать стрессы: элтацин по 1 т 3 раза в день месяц. Сильнее атаракс по 25 мг в день 2-3 мес
Наружно:
- дермовейт мазь 2 раза в день месяц, далее отменяете постепенно по 2 недели 1 раз в день сначала через день, затем 2 раза в неделю, 1 раз в неделю и полная отмена
- деркос/норева шампунь для стимуляции роста волос
- Ducray Creastim лосьон против выпадения волос, Нанесите 4 дозы лосьон по 0,6 мл на всю кожу головы, сухую или влажную 3 раза в неделю. Массажными движениями кончиками пальцев распределите средство на коже для лучшего впитывания. Курс применения рассчитан на 2 месяца применения.
- Dercos Aminexil ,
- Селенцин линия
- Ducray шампунь
Anaphase от выпадения волос длительно
Внутриочаговое введение гормональных препаратов
Нили терапия; LED терапия
По результатам обследования - определять дальнейшую тактику