Что вас беспокоит?
Образование на яичнике
Здравствуйте. При боли во время овуляции сделала узи - мне поставили две кисты желтого тело на правом яичнике . На 7 день цикла другой гинеколог ставим под вопросом 1 киста фолликулярная , вторая эндометриоз . Снова отпустили на месяц . Повторное узи на следующий цикл . По узи можно понять , что это точно не онкология яичника ? Какие анализы крови мне сделать , чтобы исключить ? Быть может кт с контрастом ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По описанию речь идёт о функциональных или эндометриоидных кистах, это не похоже на рак яичника.
По УЗИ подозрительны на онкологию солидные участки, папиллярные разрастания и перегородки с кровотоком. Если этого нет, риск крайне мал. Мне нужно видеть протокол УЗИ, прикрепите, пожалуйста.
При сомнениях имеет смысл разово сдать СА‑125 и НЕ‑4 с расчётом индекса ROМА. Но нормальные маркёры не дают стопроцентной гарантии, а умеренное повышение бывает и при эндометриозе.
КТ с контрастом при типичных небольших кистах у молодой женщины не нужна.
Я бы рекомендовала пересмотреть УЗИ у другого специалиста и уже потом решать, нужно ли сдавать кровь на маркёры.
Здравствуйте. ПоУЗИ тут функциональные изменения яичника, такая картина не выглядит как рак яичника. Для злокачественных процессов обычно характерны плотные участки, разрастания, выраженный кровоток и стойкость находки вне зависимости от фазы цикла, чего в вашем случае не описывают.
В подобных ситуациях нужно контрольное УЗИ в следующем цикле у опытного специалиста. Анализы крови на онкомаркёры не нужны. КТ с контрастом при таких УЗ-признаках и в вашем возрасте, как правило, не требуется.
Здравствуйте!
По описанию исследования нет подозрений на злокачественный процесс.
В данном случае имеются признаки функциональных изменений, не опухолевых.
Анализ крови на онкомаркер не стоит сдавать, поскольку зачастую СА -125 повышается в ответ на эндометриоз, например. Поэтому картину такая диагностика не прояснит, а тревожности добавить может.
Что касается КТ , для органов малого таза это не самый информативный метод диагностики, даже с контрастом. Предпочтение отдают МРТ с контрастом, но к его выполнению должны быть четкие показания.
В Данной ситуации наилучшим вариантом будет выполнение УЗИ (и лучше экспертного класса) через цикл. На УЗИ обязательно образования должны быть оценены в соответствии с категорией O-RADS. И на основании клинических данных и результата свежего УЗИ уже будет определяться дальнейшая тактика лечения/дообследования.
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным УЗИ выявлены признаки функциональных изменений, подозрительных эхопризнаков в отношение злокачественного процесса нет. Отсутствие солидных компонентов, папиллярных разрастаний, патологического кровотока и свободной жидкости говорит против онкологии. Онкомаркеры не информативны в первичной диагностике, КТ с контрастом при данной УЗ-картине не показана. В такой ситуации рекомендуется контрольное УЗИ в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20211 ответ
- 26 Апреля 20247 ответов
- 30 Сентября 20243 ответа