СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Учащенный пульс

Мужчина, 37 лет, хронических заболеваний нет Ожирения, избыточного веса нет Беспокоит аритмия сердца, возникающая три-пять раза в неделю.  В  состояние покоя 100-130 ударов  в минуту.  При этом плохое самочувствие, головокружение, нехватка воздуха , холодеют ноги и руки.  Длится в течение двух - трех часов, проходит самостоятельно или при помощи таблеток( анаприлин ) сдал анализы и узи, а также суточный мониторинг, расшифруйте результаты , подскажите в чем дело Ранее у кардиолога / аритмолога не наблюдался

Нет
37 лет
7 Февраля ·Просмотров: 107·kitkat320@mail.ru, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос и результаты обследований. По узи сердца все в порядке. Камеры не расширены, клапаны состоятельные. На ЭКГ все в порядке. По суточному мониторингу ЭКГ аритмий не зафиксировано. Приступы аритмии могут быть по типу наджелудочковой тахикардии которые внезапно начинаются и заканчиваются. Причина может быть связана с патологией щитовидной железы, или врождённые участки проведения импульса. Подскажите пожалуйста вы в момент приступа не делали ЭКГ? Какой вид аритмии зафиксировали? Вы делали узи сосудо шеи? Повышен уровень атерогенного холестерина

 - отвечает  СпросиВрача –
kitkat320@mail.ru
Клиент

В период приступа ЭКГ не делали так как в день когда был суточный мониторинг приступа не было
Узи сосудов шеи не делал
Не знаю какой вид аритмии

Часто приступы аритмии могут дать из-за дефицита микроэлементов. Для уточнения вида аритмии рекомендуется сделать ЭКГ в момент приступа, либо смарт часы с функцией ЭКГ или электрофизиологическое исследование через пищевод раздражается и запускается аритмия

 - отвечает  СпросиВрача –
kitkat320@mail.ru
Клиент

Смарт часы показали «фибрилляцию предсердия»

Смарт часы часто выдают доброкачественную аритмию -наджелудочковую тахикардию , как фибрилляцию предсердий. Обычно фибрилляция предсердий более продолжительная и ощущается как хаотичное учащенное сердцебиение. Как вы ощущаете аритмию?

 - отвечает  СпросиВрача –
kitkat320@mail.ru
Клиент

Учащенный пульс, сильно стучит сердце кружится голова в этот момент и холодеют руки и ноги
Пульс то ускоряется до 130 то замедляется до 50 потом может опять подняться, при этом я просто лежу не даю физическую нагрузку

По описанию больше похоже на наджелудочковую тахикардию.

Конечно по хм ЭКГ не зафиксировали, такое может быть . В таких случаях проводится ЭФИ . Для начала можно пропить курс препаратов калия и магния это уже может помочь. Если приступы участится то лучше сделать ЭФИ и затем решить вопрос о возможностях лечения

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи сердца насосная функция сохранена, камеры сердца не расширены , клапанный аппарат в рамках норм ; по холтеру ритм синусовый, пульс адекватный, значимых блокад , пауз , ишемии , приступов аритмии не отмечено , экстрасистол нормальное количество; по анализам повышен холестерин за счет плохого ( контроль узи бца ) Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю. В рамках поиска причины аритмии : контроль Ферритина , калия, натрия , магния ; постараться снять ЭКГ в приступ ;

Принятый ответ

Здравствуйте!

На ХОЛТЕРе зарегистрирована только одиночная экстрасистолия, это вид аритмии, который встречается в норме в таких количествах.
Во время мониторрирования были ли приступы такого частого сердцебиения с симптомами, которые Вы описали в вопросе ?

По узи сердца все хорошо, без структурной патологии.

Холестерин немного повышен, но не критично. В таких случаях рекомендовано узи сосудов шеи. Важно соблюдать здоровый образ жизни, средиземноморскую диету и добавить физической активности, особенно если ее нет или ее мало в Вашей жизни.

 - отвечает  СпросиВрача –
kitkat320@mail.ru
Клиент

Здравствуйте, во время суточного мониторинга не случился приступ поэтому и не зарегистрировали его

Поняла, так часто бывает.

Есть ли что-то конкретное, с чем связываете приступы ? Например нагрузка или прием кофеина ? Стресс?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС нормальный,патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) .
Признаков ишемии не выявлено .
По анализу есть повышение уровня лпнп и липопротеинов. Повышение последних говорит о наследственной предрасположенности к атеросклерозу. Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Скажите пожалуйста, с чем связываете появление такого нарушения ритма? Нет связи со стрессом, приёмов пищи?

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам Холтер ЭКГ ритм синусовый, частота сердечных сокращений в пределах допустимых значений. Количество экстрасистол (внеочередные сокращения сердца) не увеличено, они неопасны. По узи сердца, ЭКГ также без патологии. Выявлен повышенный уровень холестерина, обычно в таких случаях рекомендуют узи сосудов шеи, а также коррекцию образа жизни и питания: обычно рекомендуют ограничить потребление насыщенных жиров и продуктов с высоким содержанием холестерина - вместо этого предпочитать в рационе больше овощей, фруктов, цельнозерновых, бобовых, орехов, рыбы (особенно жирных сортов) и нежирных молочных продуктов, а также заменить животные жиры на растительные масла; физическая активность: ходьба от 40 минут в день в умеренном темпе. Через 4-12 недель следует повторно выполнить анализ. Если на узи выявлены бляшки, обратиться на консультацию кардиолога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.