Что вас беспокоит?
Контроль состояния слизистой желудка при атрофическом гастрите
Здравствуйте . У меня атрофический гастрит с кишечной метаплазией. Пролечен хеликобактер 2 года назад. Делала ежегодный контроль ФГДС. В 2025 году врач порекомендовала не делать эндоскопию, пройти гастропанель с нагрузкой. По результатам пока не могу попасть к врачу( очередь), низкий Гастрин. Нужно ли что-то делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результатам гастропанели можно сделать следующие выводы:
- организм длительное время " встречался " с инфекцией хеликобактер, т.е антитела igG в норме.
Снижение базального гастрина 17, при нормальном уровне стимулированного- может свидетельствовать о лёгкой степени атрофии .
Однако гастропанель не является достоверным методом диагностики для оценки состояния слизистой желудка, особенно для динамического наблюдения.
Достоверные сведения на данный момент можно получить только с помощью биопсии по olga
Здравствуйте! по результатам гастропанели можно косвенно судить о том, что есть атрофический гастрит, в небольшой степени. По возможно в подобных ситуациях рекомендуют пройти ФГДС с биопсией, контрольный анализ на хеликобактер(дыхательный тест или кал).
Здравствуйте! Гастро-панель никак не заменяет фгдс, по анализу может лишь косвенно что-либо предполагать, если пациент имеет подтвержденную гистологически атрофию слизистой, то все же рекомендуют выполнение ФГДС не реже, чем 1 раз в 3 года. По гастропанели имеются косвенные признаки легкой степени атрофии (что и так известно было, в принципе)
Подскажите, пожалуйста, начиная с 2021 года, делала ФГДС ежегодно, последний раз осень 2024. Когда в моем случае нужно повторить?
Гастропанель смысла нет делать, правильно?
Принятый ответ
Да, верно, гастропанель вообще в практике даже не так широко применяется (например, я рассматриваю только в случае, если пациент категоричен в отношении ФГДС), тут хоть какая-то альтернатива. Сейчас есть смысл повторить, если в динамике изменений нет значимых по биопсии, то затем через 3 года🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
При атрофическом гастрите с кишечной метаплазией низкий уровень гастрина обычно указывает на атрофию слизистой антрального отдела желудка (где вырабатывается гастрин).
Но точный диагноз нельзя поставить по гастропанели , это косвенные признаки
Все так же золотым методом диагностики является Фгдс
Скажите пожалуйста есть ли у вас сейчас какие-то жалобы ?
Здравствуйте , жалобы периодически бывают- тупая боль, иногда чувство заброса в пищевод. В целом, стабильно. Последний раз делала ФГДС конец 2024 года. До этого ежегодно. Могу ли провести контроль в конце 2024 года?
Анализ на хеликобактер сейчас отрицательный
В конце 2026 года ( опечатка)
Здравствуйте! Гастропанель относится к анализу крови, который к большому сожалению не может оценить истинной картины состояния слизистой оболочки желудка. Гастропанель не может заменить ФГДС с гистологическим исследованием, соответственно никаких глобальных выводов, опираясь на данный вид диагностики, сделать не представляется возможным.
Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить ФГДС контроль по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Исследование рекомендуют выполнять 1 раз в год.
Никакой спецефической терапии атрофии не существует, дабы атрофия является состоянием не обратимым и требует только динамического наблюдения.
Будьте здоровы!
Подскажите, пожалуйста, делала эндоскопию конец 2024 года, до этого 4 года ежегодно. Нужно ли каждый год продолжать или можно 1 раз в 3 года?
Хеликобактер сейчас отрицательный.
Принятый ответ
Все же при наличии структурных изменений, в виде атрофии или метаплазии, контроль рекомендуют проводить ежегодно.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20211 ответ
- 22 Декабря 202112 ответов
- 12 Ноября 20247 ответов
- 17 Мая 202527 ответов