Что вас беспокоит?
Задержки на дюфастоне
Добрый день! У меня установленный поликистоз, с подросткового возраста. Долгое время была нерегулярная менструация , Потом назначили кок , которые я плохо переносила. В итоге сменили на дюфастон, на котором я уже 5-6 лет. Назначили с 17 по 26 день цикла. В чем вопрос - начались задержки на дюфастоне , по неделе-две. В итоге мес приходят, но скудные, уже 4й цикл. Все это время хожу надутая, как шар. Сдала гормоны , сделали узи после менструации, прикреплю. Далее лечения или коррекции приема нет , говорят все хорошо. Но мне такое состояние не нравится, чувствую, будто в организме что то не так. Раньше были на дюфастоне как часы. Подскажите, какие еще есть варианты в моем случае?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Задержки на дюфастоне связаны с тем, что в первую фазу не хватает эстрадиола, поэтому эндометрий плохо нарастает и потом "догоняет" этот процесс во вторую фазу, когда принимается препарат. В этой ситуации есть 3 выхода:
- добавить циклодинон (фитопрепарат)
- Кок с натуральным эстрогеном
- добавлять в первую фазу натуральный эстроген (дивигель, эстрожель) и потом дюфастон, как обычно
Марина Григорьевна, добрый день , я забыла добавить, что еще пью Прегнотон , это может помочь как то скорректировать ситуацию ? Или убирать его ?
Добрый день, Виктория! Если вы его нормально переносите, то оставляйте. Его используют в комплексной терапии нарушений цикла. И вес, если в избытке, тоже надо снижать, чтобы улучшить функцию яичников
Марина Григорьевна, добрый день! Нет, вес не в избытке , 175/60. То есть можно его оставить и плюс циклодинон например ?
да, можно так пробовать. Если выбираете негормональную доп.поддержку, то можно также курсами овариамин принимать в первую фазу цикла
Принятый ответ
Здравствуйте, при синдроме поликистозных яичников препараты прогестерона могут применяться с целью создания искусственного цикла. При длительном приеме данных препаратов могут происходить смещение цикла. На фоне их приема менструации чаще всего становятся скудными. По результатам гормонов отмечаются характерные признаки СПКЯ: преобладание ЛГ над ФСГ, повышенный АМГ. При СПКЯ не рекомендуется допускать задержек менструального цикла более 90 дней, в таких ситуациях прогестины могут применяться ситуационно, только в случае задержки 90 дней. Возможно в таких ситуациях смену прогестерона, например на микронизированный утрожестан.
Елена Федоровна, добрый день, но ведь по результатам АМГ не повышенный. Или я что то путаю ?
Виктория, такой АМГ характере для мультифолликулярного строения яичников
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным данным узи, патологии не выявлено, нет признаков прошедшей овуляции. По крови отмечается превышение ЛГ над Фсг, что также указывает на отсутствие овуляции. Нет овуляции - задержка менструации.
В такой ситуации, при не планировании беременности, рассматривается прием кок , например, Джес или Ярина , или Белара.
Прием дюфастона рассматривается на этапе планирования беременности в сочетании со стимуляцией овуляции.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации учитывая представленные результаты обследования гормонального профиля и узи вероятнее всего причина задержки связана с отсутствием овуляции. В такой ситуации рекомендуется перейти на комбинированные оральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20174 ответа
- 20 Июля 202010 ответов
- 29 Ноября 202016 ответов
- 1 Июля 202128 ответов