СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в груди

Здравствуйте. 3 недели периодически болит в груди между рёбрами и выше (под ключицами что ли). Боль давящая, дышать не тяжело, но глубоко вдохнуть не всегда получается - как будто воздух не проходит. Обычно болеть начинает после того, как похожу долго, потом в покое тоже болит какое-то время и проходит, в положении лёжа тоже болит. Что это может быть? УЗИ сердца и ЭКГ приложила

Гастрит, остеохондроз шеи
36 лет
14 Февраля ·Просмотров: 39·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Причин для болей в груди связанных с сердцем очень мало. И отсутствие изменений на ЭКГ и ЭХОКГ позволяют многие исключить - по ЭКГ отклонений нет как и по данным эхокардиографии описана норма.
Ишемия или сердечная боль это боль в несколько минут на пике нагрузки которая проходит сразу же после прекращения нагрузки . Поэтому длительные боли описываемые в груди более типичны для остеохондроза шейно-грудного отделов позвоночника и на фоне стресса и тревоги . Нет повышенной тревоги ? Нарушения сна? Не было ранее проблем с позвоночником?

Принятый ответ

Здравствуйте!

По узи сердца и ЭКГ нет признаков структурной и острой сердечной патологии.

Важно понимать, какой характер боли, чтобы узнать причину. Расскажите, пожалуйста, усиливаются ли боли при движении или глубоком вдохе ? Боль постоянная или с перерывами?
Как в целом переносите физические нагрузки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нет, не усиливается. Часто болит, если начало болеть, то какое-то время болит, максимум при вставании небольшой дискомфорт будет дополнительно к боли. Иногда отдаёт в лопатку и правую руку, один раз отдавало в левую. Просто давит и всё

А во время ЭКГ тоже болело?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Да, немного было тяжело дышать

Поняла, так как на ЭКГ нет признаков ишемии, то вероятнее всего боль не сердечная, она связана с поражением грудного отдела позвоночника.
В таком случае рекомендуется дополнительно рентген грудного отдела, по возможности - МРТ и консультация невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи сердца повышен пульс ,насосная функция, клапанный аппарат и камеры сердца в норме , дополнительные хорды -малая аномалия развития , на гемодинамику не влияют ; по ЭКГ повышен пульс ; Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;Описанные боли больше похожи на невралгию , требуют осмотра невролога , в рамках оценки риска ибс обычно рекомендуют: контроль узи бца , липидный профиль ( хс,лпнп,лпонп,лпвп,тг) ;Как причину повышенного пульса важно исключить основные причины , (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Добрый день!
По результатам ЭКГ, УЗИ сердца признаков органической патологии нет.
Сердечная боль характеризуется строгой триадой симптомов: расположение посередине грудной клетки, возникает при физической нагрузке, проходит через 1-2 минуты в покое.
Соответственно сохраняющиеся в покое более относятся к неврологическому характеру боли (на фоне остеохондроза).
При сохранении болей рекомендуется очная консультация врача-невролога.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частот пульса в норме;
признаков ишемии нет;
нарушение ритма сердца и проводимости не выявлено;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах допустимы , на работу сердца не влияют;
Дополнительная хорда левого желудочка - это врожденная анатомическая особенность сердца , не является патологией
Таким образом, результаты ЭКГ и Эхокг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Сердечные боли имеют определенную, давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое
Описанные жалобы с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд., и в таких случаях рекомендуется консультация невролога;
Если остались вопросы, буду рада помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо

Крепкого здоровья!
Если возникнут вопросы, обращайтесь

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Блокад не выявлено.
Аритмий нет.
Электрическая ось сердца отражает направление вектора передачи импульса по сердцу.
Ишемических изменения отсутствуют.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития сердца, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
Таким образом, со стороны сердца проблем не выявлено.
Описываемые жалобы характерны для проблем нервно-мышечного аппарата грудного отдела позвоночника.
Сердце болит по-другому. Также для возникновения ишемической болезни сердца нужны факторы риска, атеросклероз, гипертония, часто ещё и диабет.Все эти состояния приводят к изменению стенок сосудов, возникновению бляшек. На пустом месте они не образуются. ,
Поэтому не волнуйтесь, всё в порядке.
В качестве обезболивания обычно рекомендуется принять нпвс, который хорошо переносите, или точечно нанести на больную зону мазь ,но только рядом с позвоночником,на грудь нельзя! (например, с кетопрофеном). Также помогает растянуться, повисеть на турнике. Использование аппликатор Кузнецова по 30 минут в день вечером, это снимет мышечные спазмы. Обычно рекомендуют посетить также очно невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо

Крепкого здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.