Рецидивирующая молочница

Олег Кичигин16 Февраля

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Добрый день! В данной ситуации как вариант можно рассматривать макмирор комплекс по 1 св на ночь 8 дней, так как свечи широкого действия и помогают обычно как при молочнице , так и при дисбактериозе или их сочетание. Если молочница бывает часто, то тогда можно сразу перейти на схему 1 св 1 раз в неделю в течение 6 месяцев. Если редко, то достаточно 8 дневного курса. Для интимной гигиены использовать можно на ночь лактацид мыло с красной этикеткой. Результаты мазков можно прикрепить,

Ара Унанян16 Февраля

4.8

Гинеколог

Принятый ответ

При рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе (≥4 эпизодов в год) международные рекомендации предлагают двухэтапную терапию: лечение обострения и поддерживающий курс.

Купирование эпизода
Флуконазол 150 мг внутрь 3 раза (1-й, 4-й и 7-й день). Это создаёт насыщение и подавляет активный рост грибка.

Поддерживающая терапия
После купирования симптомов назначают флуконазол 150 мг 1 раз в неделю в течение 6 месяцев. Такая схема доказала эффективность в снижении частоты рецидивов.

Нина Снеткова16 Февраля

4.8

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Согласно результатам мазка и жалоб необходима двухэтапная терапия:
Первостепенно санация - свечи Ливарол 400 мг по 1 свече на ночь 10 дней.
Поддерживающая терапия: Итраконазол (капсулы 100мг) по 2 капсулы 1 раз в месяц в течение 6 месяцев. Можно принимать каждый первый день цикла, когда начинается менструация или как будет удобно.
Помимо этого, необходимо соблюдение определенных правил:
1) Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2) Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3) Ограничение приема сладкой пищи– это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4) Подмывание средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
5) Пройти консультацию гастроэнтеролога и обследование желудочно-кишечного тракта, так как кандидоз в большинстве случаев возникает именно из-за проблем с кишечником.

Александра Кильдибекова16 Февраля

3.8

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, судя по жалобам и результатам мазка у вас можно заподозрить вульвовагинальный кандидоз. При частых рецидивах рекомендуется конечно очный приём акушера-гинеколога для осмотра на кресле, взятия посева на дрожж.грибки с определением чувствительности к антимикотическим препаратам. Если пока такой возможности нет рекомендую к приему- внутрь капс. Итразол 200 мг по 1 капсуле в течение 3 дней, во влагалище св. Залаин 300 мг однократно, через 7 дней повторить, наружно крем Пимафуцин 2% на область вульвы 2 раза в день до 2 недель. Половому партнеру рекомендую однократный приём капсулы Флуконазол 150 мг.

Жала Гумбатова16 Февраля

4.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленному мазку на флору,признаки молочницы.
В данном случае рекомендуется сдать бакпосев из влагалище с чувствительностью к антимикотикам.
Тогда будет видно какой препарат более эффективен в данном случае.

Кристина Корнеева16 Февраля

4.5

Гинеколог

Здравствуйте
Учитывая предоставленные данные можно предположить размножение грибов в комбинации с нарушением флоры. Отмена Полижинакс после 4х дней лечения сыграло в этом роль. Если Вы заметили значительный эффект от его применения, то курс можно повторить, только полноценно 6 дней 2 раза в день или на ночь 12 дней. Дополнительно внутрь Интраконазол 200 мг однократно
Ограничить употребление сладкого внутрь, ношение тесного белья