Что вас беспокоит?
Вопрос по ребенку 2 лет!
Здравствуйте,ребенок переболел в октябре неподтвержденным мононуклеозом.Была сыпь,тромбоциты на сутки падали до 80 и лейкоциты были 5.02.лежали в инфекционном отделении.Ничем толком не лечили,поднялись тромбоциты до 140,сошла сыпь и нас выписали с заключением орви.Дома мы постоянно мониторим анализ крови,тромбоциты сначала поднялись до 500,теперь держатся в районе 380.а вот лейкоциты всегда чуть повышены 11-14.Как сказал врач по крови есть загущение.Ребенок заболел две недели назад орви,кашель,насморк,потливость во время сна.исключили пневмонию и снова сделали кровь(анализ приложу).вроде как гемоглобин повышен,ребенок активен,но засыпает раньше чем обычно,иногда капризен.аппетит хороший.Беспокоят синяки и пятна.синячки желтые появляются,в садике говорят ребенок не бьется.и переодически появляются красные точки на теле в разных местах,как точка от иглы.через день два проходят и потом можно спустя пару дней увидеть уже в другом месте.так же уточню у ребенка был не мононуклеоз так как после выписки в исключили контакт с ним по анализам.показала точки дерматологу сказал нужно исключить заболевание крови.очень напуганы.посоветуйте как дальше действовать.ребенок болел в сентября непонятной инфекцией.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Анализ посмотрела. Опасного, касательно крови , ничего по нему не выявлено.
Эритроидный росток( гемоглобин, гематокрит,эритроциты ) без изменений и укладывается в физиологичную ребенку норму.
Лейкоциты от 4 до 15 тыс считаются нормальным диапазоном.
Изменчивость лейкоформулы характерна для детей дошкольного возраста в связи с активной работой и пластичностью иммунной системы.
Тромбоциты также без претензий ( норма 150-500 тыс). Тромбоциты могут иногда реагировать снижением и повышением на инфекционно-воспалительные процессы.
По приложенному общему анализу крови можно думать о здоровом кроветворении у ребенка.
У нас так же была гепатоспленомегалия
Анализы приложу сейчас в фото
Приложила Алт и АСТ и узи в динамике
Все же беспокоят эти точки,загущение крови,гемоглобин
Гемоглобин до 155 г/л, гематокрит до 47% являются нормой для детей, повода подозревать сгущение крови нет.
Селезёнка реагирует как и лимфоузлы на любой повышенный иммунный фон, контакт с вирусом, местные воспаления в желудочно-кишечном тракте. Болезни системы крови не заподозрить.
Нужна ли консультация онколога?доп анализы чтобы исключить серьезное?так скажем,чтобы не упускать время.
По вводным данным опасного ничего не заподозрить, по гематологии, онкогематологии вопросов нет. Болезни кроветворения при подобных анализах не подозреваются. В целом по организму ситуацию может оценить очный педиатр, его мнение в приоритете.
Посмотрите тогда его в фото на кожи головы у нас не до конца прошли гематомы которые были при рождении на шее и голове.но меньше стало
Принятый ответ
Это больше сосудистого генеза элементы, не геморрагические.
Здравствуйте, Алена.
Представленные на фото петехии единичные, не яркие, не обильные, что говорит об отсутствии признаков заболевания крови, т.к. при заболеваниях крови (конкретно тех, что сопряжены с понижением уровня тромбоцитов или нарушением их функции) петехиальная сыпь множественная, обильная и яркая.
Появление таких единичных элементов может быть связано с локальным сильным давлением или трением этой области кожи, также появление таких элементов может наблюдаться некоторое время после эпизодов инфекции, т.к. после инфекции капилляры становятся более ломкими и легче появляются петехии и мелкие и не яркие синяки. Нормальный уровень тромбоцитов в последнем анализе крови подтверждает отсутствие гематологической причины для их появления.
В таких случаях может рассматриваться прием Аскорутина, если нет аллергии на аскорбиновую кислоту и рутин, эти витамины помогают укрепить стенку капилляров, делая их более устойчивой к физическим воздействиям.
На фото затылка не очень четко, но похоже имеется так называемое "лососевое" пятно- это скопление подкожных капилляров в виде клубка, т.к. они близко расположены к коже, то видны как красное пятно. Лечение это не требует, может постепенно стать бледнее и уйти, а может оставаться на всю жизнь.
По последнему общему анализу крови патологических изменений не отмечалось, основные параметры соответствуют нормам для ребенка 2 лет. Уровень лейкоцитов в этом возрасте в норме до 15-17 (по разным источникам). Уровень нейтрофилов в норме в диапазоне от 1,5 до 8,5, значение 5.05 укладывается в норму, уровень лимфоцитов в норме 1,5-9.0, значение 7,79 также укладывается в норму. Уровень гемоглобина в норме, норма 115-155г/л, уровень гематокрита в норме, норма для детей в диапазоне 34-45%, поэтому признаков сгущения нет.
Есть небольшое повышение уровня эритроцитов, это может быть при недостатке потребления жидкости. При следующем контроле крови следует дать ребенку выпить воды, в течение дня также периодически предлагать воду.
Дело в том,что когда у нас предположительно был мононуклеоз и упали тромбоциты,ребенок весь покрылся сыпью.постепенно,но шло по телу снизу вверх.при максимальном снижении тромбоцитов тогда уже и обсыпало лицо.но так как диагноз не подтвердился,так и не понятно с чем связанно это было.фото какой был ребенок приложу в фото сейчас.
Приложило.начиналось пятнами,колени,руки,бока.в основном обсыпало при подъеме температуры(это с чем связывала я).а как оказалось с тем,что тромбоциты падали.в больнице давали только убойную дозу супрастина,противовирусные свечи и капельницы с физраствором.вот после капельниц начала спадать сыпь.промыли кровь.и как раз советовали эти таблетки для сосудов,мы их купили,но давать не стали.так как при выписке сказали,что сыпь сошла и не видят больше необходимости.сегодня кстати нашла такое же красное пятнышко на себе.ранее не замечала и не страдала таким.
На фоне любой вирусной инфекции, протекающей дале в малосимптомной форме может развиться тромбоцитопения. У большинства детей уровень тромбоцитов приходит в норму самостоятельно, что произошло и у вас. Петехиальные элементы на теле появляются при снижении уровня тромбоцитов менее 50.
На последнем представленном фото не петехиальная сыпь, данная сыпь вообще не связана с уровнем тромбоцитов. Это инфекционно- токсическая сыпь, связанная с течением вирусной инфекции. Такую сыпь могут вызывать вирусы из семейства энтеровирусов, герпес-вируснов, парвовирусы.
При парвовирусе вроде как шлепки сыпь.на герпесы все сдавали.конечно все возможно,но не вышло выяснить до конца.долго искали.спасибо за ответы.очень были напуганы предположительно страшным диагнозом.хотели исключить просто.
На герпес у вас делали только 1,2 тип, ЦМВ и ВЭБ, ещё есть герпес 6 типа и 7 типа, которые могут вызывать тоже подобные высыпания. Да и энтеровирусов очень много видов и могут давать подобную картину.
Но в целом это уже не так важно, тот инфекционный эпизод прошел, показатели крови после него восстановились, сыпь ушла. В настоящем анализе крови значимых патологических изменений не отмечается. Единичные не яркие петехии тоже не связаны с серьезными нарушениями. Поэтому особых причин для волнения в настоящее время убедительно нет.
Принятый ответ
На герпес у вас делали только 1,2 тип, ЦМВ и ВЭБ, ещё есть герпес 6 типа и 7 типа, которые могут вызывать тоже подобные высыпания. Да и энтеровирусов очень много видов и могут давать подобную картину.
Но в целом это уже не так важно, тот инфекционный эпизод прошел, показатели крови после него восстановились, сыпь ушла. В настоящем анализе крови значимых патологических изменений не отмечается. Единичные не яркие петехии тоже не связаны с серьезными нарушениями. Поэтому особых причин для волнения в настоящее время убедительно нет.
Мы и на 6 и 7 тип сдавали,только не приложила.в любом случае спасибо)
Здравствуйте.
По прикрепленным анализам признаков заболевания крови нет, основные показатели в пределах нормы. Тенденция к повышению гемоглобина может быть на фоне ОРВИ, при недостаточном употреблении жидкости. Единичные синяки и петехии не настораживают в отношении заболевания крови.
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20234 ответа
- 26 Августа 20235 ответов
- 4 Апреля 20244 ответа
- 25 Июля 20246 ответов