Что вас беспокоит?
Отсутствие стула у ребенка в 4 месяца
Здравствуйте, ребенку 4 месяца и 1 неделя Первый месяц был самостоятельный жидкий стул, назначен анализ кала на углеводы - отрицательный результат, далее назначен курс бифистим 14 дней, затем курс баксет бэби, пропили его 7 дней ( на тот момент ребенку уже было 2 месяца) и самостоятельного стула больше практически не было Ходит в туалет только с помощью газоотводной трубки, если не ставить трубку на 2-ой день ребенок беспокойный, плохо спит, тужится, сильно плачет, отказывается от груди Ситуация ухудшилась в 3 месяца, добавилось болезненное отхождение газов, плачет до истерики, но быстро успокаивается потом Назначен курс пробтэль бэби - на второй день приема был самостоятельный жидкий стул, далее ситуация повторилась стула так и нет Консистенция стула по трубке - жидкая кашица, бе включений и примесей, сама может сходить толко если стул жидкий как водичка, кашицеоьращным стулом сходить не может В остальном ребенок веселый, активный, развивается по возрасту, проблемы начинаются только после кормления В 3 месяца пробовали пить лактазар, начала очень сильно срыгивать, отменили Ребенок полностью на гв, диету держу строгую, молочка исключена с 1 недели жизни Вес при рождении -3150, 1 месяц набор веса +1300, 2 мес -700г, 3 и 4 мес-600г Педиатр сказал что дисхезия уже должна была пройти, предполагают вялую перестальтику Сказали допаивать водой, пока эффекта нет Массажи делаем, даже был курс В позе высаживания ( делаем регулярно стула тоже нет) По узи ОБП все хорошо, нсг в 1 и 3 мес норма Что делать в сложившейся ситуации , как добиться регулярного стула? Спасибо за ответы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Младенческая дисхезия может у детей наблюдаться до 8 мес.
В таких случаях рекомендуют продолжать помогать с отхождением стула (поза высаживания, массаж и тд), консистенция мягкая, в таких случаях это не считают запором.
Если ребенок при отсутствии стула беспокоится после 2-3 суток, то в таких случаях допустимо помогать газоотводной трубочкой, клизмой/свечкой (но не рекомендуют часто), если не помогают другие методы (высаживание, массаж животика по часовой стрелке), но при проявления дисхезии, когда малыш тужится, кряхтит, краснеет, поджимает ножки, в таких случаях ему не больно, он таким образом помогает себе сделать свои дела.
А насчет вялой перестальтики? Не может быть такого? Просто ситуация продолжается уже в течение 2 месяцев, за это время самостоятельный стул был от силы раз 5
Не может ли тут быть какой-то более серьезной проблемы?
У детей незрелая нервная регуляция кишечника, это, как правило, физиологические особенности у младенцев.
На патологию обычно указывают:
кровь в стуле, раздутый твёрдый живот, выраженное беспокойство ребёнка, снижение аппетита и плохой набор веса или потеря веса, сухой твердый стул, рвота, особенно фонтаном, черный или белый стул, отсутствие отхождения мекония в первые 3 суток жизни.
Принятый ответ
Здравствуйте, на грудном вскармливании может не быть стула до 7 дней, и это вариант нормы.
По описанию, это младенческая дисхезия, в таких случаях рекомендуется помогать ребенку, выкладывать на животик, делать массаж живота по часовой стрелке, позу высаживания, тигр на ветке, гимнастику с сгибанием и разгибанием ног, такое состояние может быть до 9 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте, дисхезия может сохраняться до 8-9 месяцев.
Консистенция кала не плотная , не твёрдая. Значит это не истинный запор.
Может быть проблемы с перистальтикой
Ребёнок хорошо набирает вес
В Подобной ситуации слабительные не назначают, частая стимуляция - тоже не рекомендована.
Гастроэнтеролог консультировал ?
Консультировал, анализы не назначили, сказали ждать
Пробиотики не пить
А если беспокоится уже на второй день и отказывается от груди, несмотря на массажи, высаживания и т.п
Не симулировать трубкой даже если беспокоится?
Меконий отошел в первые 3ое суто в роддоме?
Если выражено беспокойство и отсутствует стул 3 дня – стимулируем
Да, меконий на 1 сутки
А что насчет воды, стоит ли допаивать в этой ситуации?
Прибавки в весе небольшие( но в норме), запора нет, поэтому допаивать водой – нет смысла. Воду предлагаем с момента введения прикорма
Грудное молоко на 80% состоит из воды
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как правило стул может отсутствовать до 5-7 дней при условии если он не плотный, а по описанию он в виде каши.
К сожалению, частая стимуляция может только увеличить период период обучения малыша самостоятельному опорожнению, так как даже если отмечается беспокойствл, а в этот период малыш самостоятельно учится напрягать мыщцы брюшного пресса и расслаблять анальный сфинктер, а при помощи постоянной стимуляции данный навыка не отрабатывается.
Поэтому в таких случаях рекомендуют даже при незначительном беспокойстве наблюдать чуть дольше и использовать стимуляцию только на 6-7 сутки.
Как правило, при отсутствии плотного кала в допаивание малыш не нуждается, водичку рекомендуют предлагать только во время начала прикорма.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию жалоб, признаки младенческой дисхезии, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, краснеет, плачет во время кормления- это всё признаки дисхезии. Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться координации мышц во время акта дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике. Не часто. Рекомендуется приём биогайя, пробиэль, эффективное средство. Физические методы помощи применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед, высаживания, поза Будды. Убрать данный процесс полностью не может, только ждать завершения дисхезии.
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 202224 ответа
- 14 Июля 20249 ответов
- 25 Сентября 202528 ответов
- 13 Мая 18 ответов