Что вас беспокоит?
Хронический эндометрит
Добрый день. При обследовании перед эко сделала пайпель биопсию эндометрия. Подозрение на хронический эндометрит согласно заключению. Это я так понимаю противопоказание для эко. Как определить диагноз, что нужно сдать дополнительно? Год назад делали гистерорезектоскопию, удаляли миому, смотрели эндометрий, в заключении по итогам операции все было нормально.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
В подобных случаях, для уточнения/исключения хронического эндометрита, необходимо провести иммуногистохимическое исследование (ИГХ) биопсийного материала с определением специального показателя CD138, что и указано в рекомендациях заключения гистологии.
При подтверждении диагноза по ИГХ обычно проводится лечением антибактериальными препаратами, после чего планируется ЭКО.
Методом пайпель-биопсии делается ?
Принятый ответ
Да, можно провести пайпель-биопсию, либо провести дополнительное обследование на ИГХ уже взятого биоптата
Здравствуйте.
Строго говоря, стандартная биопсия эндометрия не диагностирует достоверно хронический эндометрит.
«Золотым стандартом» диагностики хронического эндометрита на сегодняшний день является биопсия эндометрия именно с проведением ИГХ в поиске специфичного маркера cd138. Для его достоверной его диагностики должно быть выявлено более 5 плазматических клеток. Можно узнать у лаборатории, можно ли «дозаказать» ИГХ из уже взятого биоптата (как иногда делают с Игх по поводу дисплазии с биопсии шейки матки).
Да, в разрезе эко хронический эндометрит снижает вероятность благополучных исходов. Потому важно его диагностировать и лечить, если будет нужда.
На какой день цикла необходимо делать этот анализ ?
В идеале, биопсия эндометрия проводится в раннюю пролиферативную фазу (7-10-й день цикла).
Методом пайпель - биопсии?
Принятый ответ
Да, верно
Здравствуйте.
К сожалению, обычная биопсия эндометрия не информативна в плане диагностики хронического эндометрита. Для исключения воспаления, рекомендуется дообследование- ИГХ биопсийного материала эндометрия с маркером CD 138. При обнаружении плазматических клеток более 5, рекомендуется терапия антибиотиками, так как планируется ЭКО.
И подскажите, это методом делается пайпель биопсии тоже ?
Принятый ответ
Да, этим же методом.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 202014 ответов
- 6 Апреля 202211 ответов
- 7 Июля 20221 ответ