СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Онкогинеколог

Добрый день! Год назад нашли эндометриоидную кисту около 7 см, принимаю визанну,сдавала прошлым летом са 125 показатель был 58 Назначили через неделю лапороскопияечкую операцию по удалению цисты,теперь показатель 350 Прикрепляю МРТ и узи Сегодня был прием на плановую госпитализацию,до операции не допустили,сказали что нужна консультация Онкогинеколога,так как смутило,что на визанне так вырос са Я очень боюсь что это рак, что значит такой высокий показатель,почему меня направили к Онкогинекологу (сдавала также онкоцитологю,там все в норме)

28 лет
19 Февраля ·Просмотров: 152·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Уровень СА-125 — это маркер, который может повышаться не только при эндометриоидной кисте, но и при воспалениях, хирургических вмешательствах, а также при реакции организма на лечение. После окончания курса терапии , которая является антигормональным препаратом, возможно временное повышение СА-125 из-за резорбции оставшейся эндометриоидной ткани и воспалительных процессов в организме.

Добрый день! Прием визанны не гарантирует снижение СА-125, который в 90% случаев всегда повышен при эндометриозе. По данным узи и по прикрепленным фото у Вас классическая эндометриома. При онкологии СА-125 повышен в сотни и тысячи раз

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста что будет на приеме у онколога?он может дать какие то дополнительные анализы?

Он может написать, что в лечении у него Вы не нуждаетесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю!

Обращайтесь)

Доброго времени суток!

С учётом представленной информации описана эндометриоидная киста яичника. Приём препаратов с Диеногестом, в данном случае Визанны, не даёт гарантии, что киста яичника не продолжит увеличиваться в размерах , это говорит о том, что в данном случае консервативное лечение не имеет положительной динамики.

Са-125 практически всегда повышен при эндометриоидных кистах и эндометриозе, об онкологическом процессе речи конечно же нет.
Консультация онкогинеколога показана по правилам в такой ситуации.

Здравствуйте.

Данный онкомаркер СА 125 повышается и при доброкачественных изменениях, например, эндометриоз, доброкачественные кисты яичников, воспалительные заболевания малого таза и т.д.
Даже во время менструации он тоже может повышаться.

По данным МРТ выявлена эндометриоидная киста, а также аденомиоз.
Киста довольно больших размеров и в совокупности с аденомиозом, все это может давать такие большие цифры СА 125.

Но по описанию МРТ нет никаких признаков злокачественного процесса.
Все описание соответствует доброкачественным изменением.
В вашем случае рекомендуется хирургическое лечение в обычной гинекологии.

Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство, но по представленным данным наиболее вероятно, что повышение СА-125 связано с эндометриозом и эндометриоидной кистой, а не с раком. Этот маркёр неспецифичен и часто значительно повышается именно при эндометриозе, воспалении брюшины и крупных кистах, даже на фоне лечения диеногестом (Визанна). По МРТ и УЗИ описана типичная эндометриоидная киста без признаков злокачественности (категория ORADS-2 - это низкий риск). Направление к онкогинекологу обычно является мерой предосторожности перед операцией при высоком СА-125, чтобы окончательно исключить редкие онкопроцессы и определить оптимальную тактику. Но это не означает, что есть рак. Окончательный диагноз устанавливается по результатам операции и гистологии удалённого образования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите,онколог что будет делать?
Просто напишет свое заключение,Или же будет у него еще какое то обследование,не хотелось бы затягивать с операцией

Принятый ответ

Онкогинеколог в первую очередь проведёт осмотр, изучит ваши обследования и оценит онкологические риски перед операцией. Чаще всего он даёт заключение о возможности планового удаления кисты в обычном гинекологическом стационаре. Дополнительные обследования назначают только при сомнительных признаках, чего по представленным данным не наблюдается. Образование выглядит доброкачественным (категория ORADS-2-низкий риск), обычно операцию не откладывают. То есть консультация нужна скорее «для допуска» и выбора безопасной тактики, а не потому, что подозревают рак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.