Эрозивный гастрит

Елена Долгова20 Февраля

4.1

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Урсодезоксихолевая кислота сама по себе слизистую не повреждает. Но на фоне повышенной чувствительности желудка могла усилить диспепсию и жжение. В подобных случаях обычно применяют ингибитор протонной помпы, например рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды курсом не менее 4 недель. При выраженной тошноте может использоваться итоприд 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды курсом 2-4 недели. При жжении допустимо добавление антацидов или альгинатов после еды и на ночь в течение 7-10 дней. Урсосан на период болей временно отменяют. В питании соблюдают щадящий режим, без кофе, алкоголя и НПВС. Проводился контрольный тест на Хеликобактер после эрадикации?

Евгения Кувшинова20 Февраля

3.6

Гастроэнтеролог

Добрый день!
Изучила описаную Вами проблему.
Урсосан не должен был спровоцировать болевой синдром, он очень часто назначается если есть заброс желчи в желудко, что наоборот улучшает состояние слизистой желудка.
Конечно как только появится возможность лучше пройти гастроскопию для достоверной оценки состояния слизистой. Если есть возможность лучше сдать анализ на хеликобатер пилори, например кал на АГ или 13с дыхательный уреазный тест, важно за 3-4 недели не принимать антибактериальные препараты и средства для лечения желудка. Если будет положительный, то необходимо проведение эрадикационной терапии.
При описаных Вами жалобах рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим: спать на кровати с приподнятым головным концом на 10–15 см, не носить тесную одежду, если есть лишний вес то снизить массу тела, отказаться от курения, если есть такая привычка, избегать занятий, при которых повышается внутрибрюшное давление, например прыжков и поднятия тяжестей.
Так же рекомендуют прием ганатона или итомеда по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели. Это гастропрокинетик, он нормализует работу кардиального сфинктера.
Рабепрозол 10 мг 2 раза в день 2 недели, затем 1 раз в день ещё 2-3 недели. Этот препарат снижает кислотность желудка и помогает уменьшить провявления ГЭРБ, снять воспаление.
Альмагель 3 раза в день курсом до 7 дней после еды минут через 40, а потом оставить прием 1 раз в день на ночь 2-3 недели. Обволакивающий препарат, защищает слищистую и помогает ей восстановиться.
Будьте здоровы 🌼

Анастасия Остапенко20 Февраля

4.0

Гастроэнтеролог

Добрый день
Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: после приема Урсосана часто наблюдаются подобные симптомы. В состав Урсосана входит урсодезиксихолевая кислота, которая может быть чувствительной для желудка. Как правило, в таких ситуациях рассматриваются ИПП (для защиты слизистой оболочки желудка) - например эзомепразол согласно инструкции в дозе 20 мг 2рд за 15 мин до еды в течение 2 нед + пепсан р (служит препаратом ,уменьшающий боли в желудке) 1 саше 3р/д до еды в течение 2 нед