Ухудшение кратковременной памяти

Анна Попович24 Февраля

4.1

Невролог

Здравствуйте!
Уточните пожалуйста, как давно такое состояние? Оно прогрессирует или всё стабильно?
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови ( общетерапевтический), железо, ферритин, трансферрин, витамин В12, фолиевую кислоту, калий, магний, кальций, натрий, липидный профиль ( анемия, дефицит витаминов и электролитов могут вызывать подобные состояния); МРТ головного мозга.
Также в таких случаях обычно рекомендуют проведение тестов, которые помогут выявить снижение памяти ( тест MMSE, MоCA). Провести их можете Вы сами. Они есть в свободном доступе в интернете, но тогда Вашу маму кто нибудь должен интервьюировать.По результатам обследования в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию врача.

Евгений Кислицын24 Февраля

3.7

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Меры комплексного восстановления памяти:
1) приём базовых препаратов: гипотензивных при наличии гипертонической болезни, статинов, кардиомагнила, сахароснижающих, при наличии диабета, причём на ПОСТОЯННЫЙ приём, а не периодический
2) непосредственно препараты, корректирующие память (оптимально пройти тест MMSE - можно в домашних условиях: это просто набор вопросов с последующим подсчётом набранных балов) - при выявлении когнитивного снижения, к терапии подключить мемантин на постоянный приём
3) при наличии фоновой тревоги/тревожности ОБЯЗАТЕЛЬНО консультация психиатра: это может быть ложное снижение памяти на фоне тревожного расстройства и перегрузки нервной системы из-за этого (т.е., процессор работает нормально, но из-за перегрузки не всё может переработать и запомнить)
4) отслеживать количество жидкости - судя по анализам, Ваша мама недополучает жидкости (высокий креатинин, низкий уровень натрия/хлора)

Марина Фатнева24 Февраля

5.0

Невролог

Здравствуйте!
По поводу шума в ушах первично рекомендуется обычно консультация лор-врача, врач может назначить аудиометрию, тимпанометрию, тк снижение слуха это самая частая причина шума в ушах.
Из препаратов доказано эффективных при когнитивных нарушениях обычно назначают мемантин(эффективная дозировка 20 мг в сутки) или донепезил(минимальная эффективная дозировка(5-10 мг в сутки)/ ривастигмин/галантамин.
Для лечения сопутствующих симптомов, таких как депрессия, тревога, бессонница, назначаются антидепрессанты, анксиолитики и снотворные препараты.
Рекомендуют учить новую информацию, заучивать стишки, разгадывать сканворды, судоку, больше читать, больше гулять на свежем воздухе, сбалансировано питаться, соблюдать режим сна и дня.
При прогрессировании симптомов назначается консультация психиатра, прохождение тестов MOCA и MMSE.

Вера Пшеничникова25 Февраля

3.8

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! по предоставленным анализам у пациентки есть проблемы с желчным пузырем, печенью, идут нарушения электролитного баланса, вероятно, связанные с неправильной работой почки. Поэтому основное лечение должно быть направлено на нормализацию показателей, особенно электролитных. При даже незначительном снижении натрия пациенты становятся рассеянными, идут нарушения когнитивных функций, в частности памяти, коцентрации внимания и т.д.
Таким образом, первый доктор - терапевт.
Можно пока проводится дообследование начать прием Гепа-Мерца. Обратите внимение на натрий, возможно, добавить несколько больший объем повареной соли в рацион.
После нормализации пказателей следует еще раз вернуться к корректировке когнитивных функций и назначить специфическую терапию, например, акатинол, ривастигмин и т.д.
Пока основной диагноз дисметаболическая энцефалопатия.

Лилия Акбашева26 Февраля

5.0

Невролог

Здравствуйте
При жалобах на нарушение когнитивных функций используют следующие диагностические методы:
1.общий анализ крови,
2.Бх анализ крови : проверить уровни креатинина, мочевины, АЛТ,АСТ;
3. Проверить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты, функцию щитовидной железы ( Ттг, т4 ,т4 ;)
4.серология: ВИЧ, сифилис, боррелиоз;
5.МРТ головного мозга.—
Пройти рекомендуют тест на https://t.me/prismahadsbot?start=hads тревогу шкала hads и напишите результаты.
Пройти рекомендуют моса тест с кем-нибудь ( проверяющий должен Вам этот тест проводить) и напишите результаты

Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать , учить новый иностранный язык) , режим сна, адекватное питание.
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Можно использовать глиатилин.
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга