Что вас беспокоит?
Подозрения на рефлюкс
Ребенку 1,5 месяца. На искусственном вскармливании. С самого рождения во время кормления ребенок плачет, поджимает ноги, тужится, выгибается дугой, ест по чуть чуть. На гв было то же самое. Кормили смесью нутрилак премиум, от него были запоры. Перешли на малютку, началась аллергия. Попробовали нан безлактозный, тоже ничего не изменилось в плане истерик во время кормления. Ребенок обильно срыгивал от любой смеси, но на нан начал срыгивать водой. Из-за того, что ребенок испытывает дискомфорт и плачет, ест совсем мало, может съесть 30-100 мл (может есть с перерывами в течении часа). Начал периодически кашлять во время кормления, хрипеть. Из-за того, что мучает живот/желудок - практически не спит, так как тоже весь изгибается, тужится. Хотим попробовать вернуться на Нутрилак премиум и ввести нутрилак антирефлюкс. Как стоит поступить? Можно ввести какие нибудь лекарственные препараты? Ужасно жалко ребенка. При этом всем прибавка в весе у нас хорошая. Выписывались 3790, сейчас 5000. В городе нет нормальных врачей и узи специалистов. С самого роддома нам твердят, что это просто колики, но ребенок очень мучается
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает младенческая дисхезия, в таких случаях рекомендуется помогать ребенку, выкладывать на животик делать массаж живота по часовой стрелке, позу высаживания, тигр на ветке, гимнастику с сгибанием и разгибанием ног, можете добавить биогая, хорошо помогает, такое состояние может быть до 9 месяцев.
Подскажите, срыгивания за раз более 3 ст. Л?
Анна Николаевна, срыгивает всегда по разному. Бывает фонтаном, и больше похоже на рвоту, бывает 1-3 чайных ложки, но абсолютно после каждого кормления. На данный момент от еды отказывается совершенно (ест 5-10 мл, сразу выгибается и плачет)
Тогда можно добавииь антирефлюксную смесь.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию похоже на проявление дисхезии новорождённых.
Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу.
Скажите пожалуйста срыгивания в объеме 2-3 столовые ложки или больше ?
Наталья Юрьевна, Бывает фонтаном, и больше похоже на рвоту, бывает 1-3 чайных ложки, но абсолютно после каждого кормления. На данный момент от еды отказывается совершенно (ест 5-10 мл, сразу выгибается и плачет)
Какой вес малыша ? Как часто кормите и в какой объеме ?
Наталья Юрьевна, вес на данный момент около 5кг (12 февраля был 4800)
Должен есть уже по 120-150 мл за раз, но всегда ест по разному из-за плача и дискомфорта. Может съесть 30 за раз, может 90, больше 100 редко бывает. Суточный объем обычно 500-700 мл, больше просто отказывается есть из-за «болей», но при этом набрасывается на бутылку, видно, что хочет есть
Наталья Юрьевна, стараюсь кормить как положено, каждые 3 часа, но из-за того, что за раз мало съедает и срыгивает, становится голодным уже через 40 мин - 2 часа. Могу развести смесь 120 мл, и он будет есть ее в течении полутора часов, так как за раз просто не может
Суточный объем должен быть не более 960 мл, если 8 кормлений то 120 мл разовый объем срыгивания только сейчас такие начались ?
Наталья Юрьевна, да, начались сейчас
Малыш не стал более активным или сильнее поджимать ножки ?
Наталья Юрьевна, на данный момент стал еще сильнее их поджимать, выгибаться и плакать во время и после кормлений и во время сна
Возможно срыгивания связаны с этим так же, если будут срыгивания фонтаном , в таком случае рекомендовано провести узи желудка. Для уменьшения срыгиваний сейчас можно добавлять антирефлюксную смесь
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявление младенческой дисхезии.
Прибавки действительно хорошие в весе.
Подскажите, а какой консистенции стул? Как часто?
Ребёнок часто мочится?
Срыгивания обильные?
Не пробовали антирефлюксные смеси?
Сейчас на какой смеси остались?
Валентина Сергеевна, мочится часто. Срыгивания всегда по разному, от 1-3 чайных ложек до фонтанов. На нутрилак премиум стул был раз в 3 дня, были запоры. На малютке был ежедневный мягкий, но пошла аллергия
Валентина Сергеевна, антирефлюкс еще не пробовали. Вот на данный момент думаю, что может можно попробовать. Сейчас только второй день ест нан безлактозный, пока не понятно, подходит ли. Можно ли вернуться на нутрилак премиум и ввести антирефлюкс?
Подскажите, а на смеси нутрилак премиум какой консистенции стул был?
Валентина Сергеевна, стул был «пластилиновый», когда не мог сходить несколько дней, приходилось помогать трубкой или клизмой. Пробовали вводить кисломолочный нутрилак, но ничего не изменилось
А на безлактозной смеси какой консистенции?
Валентина Сергеевна, безлактозную даем только второй день, стула еще не было
Принятый ответ
Здравствуйте, буду Рада помочь, понимаю что вы обеспокоены здоровьем малыша. У ребенка хорошая прибавка в весе- это прекрасно, но соглашусь, что хрипы/кашель могут быть в пользу ГЭР. Конечно имеет место в таком возрасте младенческая дисхезия (колики), но не только. При коликах обычно ребенок ведет себя более спокойно. Переход обратно на смесь нутрилак и АР может быть не совсем хорошим вариантом, если имеются признаки заброса в легкие- кашель, то АР смесь с камедью может сделать хуже. На комфорте были запоры- это тоже стоит учитывать. В таком случае я бы рекомендовала обратится к гастроэнтерологу, возможно в вашем случае будет лучше переход на смесь гидрализат, симптомы такие могут быть при АБкМ в том числе. Специалист может назначать препараты при рефлюксе (например Нексиум), чтобы кислое содержимое желудка не раздражала пищевод. Через 4-6 мес на этих препаратах обычно у ребенка досозреют сфинктеры желудка и заброс может пройти, а в препаратах не будет необходимости. Рекомендуется продолжить кормить при угле 45 гр, носить столбиком, спать с приподнятым головным концом, исключить давление на живот, не тугой памперс, свободная одежда. Будьте здоровы, если остались вопросы обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобное состояние встречается при младенческой дисхезии - это временное состояние, когда малыш испытывает сложности с координацией мышц, чтобы опорожниться, при этом ребенок тужится, плачет, подтягивает ножки к животу, но во время акта дефекации стул остаётся мягким.
Как правило, безлактозную смесь рекомендуют только при наличии признаков лактазной недостаточности, в других случаях она может спровоцировать запор.
Уточните, пожалуйста, на предыдущей смеси какой был стул и как часто? Перевод на новую смесь осуществляется плавно?
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 202311 ответов
- 15 Октября 202313 ответов
- 12 Июня 202416 ответов
- 9 Декабря 20245 ответов