Хализион-шишка на верхнем веке

Виктория Сучкова27 Февраля

4.3

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, четкую фотографию глаза при хорошем освещении для более точной оценки клинической картины. Так можно будет дать корректные рекомендации для лечения.

Спасибо, фото прогрузилось, посмотрела.
Учитывая давность процесса капсула халязиона уже вероятно достаточно плотная, но так как есть признаки активного воспаления, можно попробовать подключить противовоспалительную и антибактериальную терапию.
В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс или Комбинил закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал 3 раза в день 7-10 дней.
- Локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 раза в день до 10-14 дней.
При неэффективности консервативной терапии, когда появится возможность -рекомендуется очный осмотр у офтальмолога для принятия решения об альтернативных методах лечения(инъекция в полость халязиона кеналога или дипроспана, либо удаление хирургически).
Желаю скорейшего выздоровления вашему супругу!
Пишите, если остались вопросы

Инга Кравец27 Февраля

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте ознакомилась с вашим вопросом. Для более объективного ответа, пожалуйста, приложите фото глаз к вопросу. С оттянутым нижним веком для визуального осмотра слизистой и правильной постановки диагноза. Чтоб дать , вам более корректные рекомендации.

Посмотрела фото.
Данная симптоматика характерна для Закупорки протока Сальной железы и её воспаления.
Чаще это происходит на фоне переохлаждения или снижения иммунитета .
Учитывая данные клинических рекомендаций, будет эффективна а/ бактериальная и п/ воспалительная терапия
- Комбинированные капли Тобрадекс или Комбинил 4 р в день /7 дней
- Мазь Флоксал за нижнее веко 3 р в день /7 дней
- Наружно на кожу века тонким слоем 1% Гидрокортизоновую мазь 3 р в день / для уменьшения отёка/На саму шишечку
Внутрь примите Цетрин или Зодак 1т на ночь/5-7 дней
На 5-6 день , рекомендуется очный осмотр для оценки динамики лечения
Выздоравливайте 🌸

Выздоравливайте 🌸

Ольга Галина27 Февраля

5.0

Офтальмолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии глаз
с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
либо при хорошем дневном освещении !



С учетом предоставленной информации можно говорить об остром очаговом воспалении
В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия.
В таких случаях пациентам назначается комбинация таких препаратов как 
1.капли Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.
Либо аналоги :дексатобропт (тобрадекс,тобразон) 1к*4р\день 
2. От отека и воспаления хороший эффект показывает Броксинак 1р/день или окофенак 1р/день.
3. Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день
4. За нижнее веко мазь флоксал 3р\день
Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется повторный осмотр офтальмолога для коррекции терапии. Можно написать нам.
скорее всего очаг нужно будет удалять хирургическим путем.
Скорейшего выздоровления !

Анастасия Кодинцева27 Февраля

4.4

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Изучила Ваш вопрос
При длительном течении вероятнее всего образовалась уже плотная капсула халязиона , через которую не проникают препараты
Обычно в подобных случаях рекомендован инвазивный метод лечения (инъекция гормона внутрь капсулы) и следующий шаг- хирургическое удаление.
Если сейчас возможности попасть очно к врачу нет, то можно попробовать теплые компрессы(смачивать чистую салфетку в теплой воде и прикладывайте к закрытому веку на 10–15 минут 3–4 раза в день. Тепло помогает размягчить застывший секрет и улучшить его отток)
Массаж века: После компресса легкими круговыми движениями массировать веко по направлению к краю, чтобы помочь содержимому выйти .2-3 раза в день длительно
Комбинированные капли/мази: Обычно применяют средства, содержащие антибиотик и стероид для снятия воспаления (например, Тобрадекс в каплях или мази) .
Выздоравливайте

Екатерина Медведева27 Февраля

4.1

Офтальмолог

Принятый ответ

Ознакомилась с вашим вопросом и фотографией. При подобной визуальной картине есть признаки воспаления железы века(внутренний ячмень).
Воспалительный процесс может возникать из-за попадания инфекции, переохлаждения, снижения иммунитета и закупорки железы ее секретом.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Л-дексопт(имеет более сильное антибактериальное действие, чем Тобрадекс)по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 0.5 % за край нижнего века + на область покраснения 2 раза в день , Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века на ночь 7 дней.
Чтобы уменьшить отечность целесообразно принимать антигистаминный препарат Зиртек или Лоратадин по 1 таблетке вечером в течение 3-4 дней.
Внутренние ячмени склонны к хроническом течению, так как вокруг воспаленной железы образуется капсула из ткани похожей на рубцовую. Из-за этой капсулы лекарства плохо проникают к очагу воспаления.
Если использовать Гидрокортизоновую мазь наружно и за край нижнего века, то эта капсула размягчится и лекарства будут лучше проникать.
Эффективно также же физиолечение: УВЧ 5-7 сеансов для ускорения рассасывания.
В случаях, когда воспаление (уплотнение) сохраняется более 1,5 месяцев возможно хирургическое лечение.

Иван Евсеев27 Февраля

5.0

Офтальмолог

здравствуйте можно предполагать воспаление сальной железы, там происходит воспалительный процесс и в ответ часто отек век, обычно в таких случаях рекомендуется обрабатывать глаза ватным диском, смоченным в р-ре фурациллина (1 таблетку на стакан теплой воды) в качестве антисептики. Раствор должен быть комнатной температуры. Далее можно использовать в подобных случаях комбинированные капли, содержащие в составе антибактериальное и противовоспалительное средство, тобрадекс или комбинил 1 кап 4 р/д. Наружно на веко можно рекомендовать 1% или 2,5% гидрокортизоновую мазь, эффект от которой направлен на рассасывающий и противовоспалительный результат, тонким слоем 2 раза в день до 14 дней, а за нижнее веко закладывать антибактериальную мазь: Флоксал, Офтоципро или Неттависк дважды в день размером с горошину до 14 дней, она сама распределиться за верхнее и нижнее веко и будет действовать изнутри. На очном осмотре надо будет оценить динамику, возможно придётся скорректировать лечение. Если сильно отекает веко, то для снятия отечности можно принять внутрь антигистаминное вечером, что есть дома (подойдет супрастин, зодак, зиртек).

Вера Кулиш27 Февраля

5.0

Офтальмолог

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
В похожих случаях чаще всего назначается следующее противовоспалительное/рассасывающее лечение
- комбинированные капли тобрадекс (комбинил, комвео или л-дексопт) любые из них по 1 кап 4 раза в день
- мазь гидрокортизоновую 0.5 % утром и на ночь за нижнее веко через 10 мин после капель
- мазь гидрокортизоновая 1%-наносить её наружно на кожу века в области уплотнения 3 раза в день умеренно втирая
Лечение назначается на 10 дней
В случае, если "шишечка" останется, но станет меньше т е будет положительный эффект, сделать перерыв 7 дней.
И повторить курс гидрокортизоновыми мазями, но уже без капель, тоже 10 дней.
Если "шишечка " так и не рассосётся, то следующий шаг-введение кеналога или дипроспана в полость халазиона для рассасывания у окулиста на приеме.

Можно минуя курс медикаметозного лечения, сразу сделать кеналог или дипроспан

Еияд Хиллис2 Марта

Офтальмолог

Добрый день…

по жалобы клиническая картина больше соответствует восполнение сальной железы, В таких случаях рекомендуют следующее лечение.
Капли комбинированного действия Комбинил или Тобрадекс 4 раз в день 14 дней. Через 10 мин за веко закладывайте мазь Флоксал 3 раза в день 10 дней.
На кожу века обычно рекомендуют так же наносить мазь Гидрокортизоновую 1% или 2,5% 4 раза в день 10 дней.
Внутрь антигистаминный препарат Цетрин или Зодак 5 дней.
Постарайтесь в период лечения не переохлаждаться и не перегреваться. Купаться только под тёплым душем, в ванне не распаривайтесь. Гулять можно, избегая холодного ветра в лицо, увлажнять воздух, сбалансировано питаться, соблюдать правила личной гигиены,.

Скорейшего вам выздоровления