СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Больное горло с налетом

Здравствуйте, произошла такая ситуация, знаю, сама виновата((иногда на миндалине появляются казеозные пробки, я из убираю самостоятельно, дезинфицирую и все хорошо. В этот раз всковырнула до крови, прополоскала горло хлоргексидином. На следующий день появился белый налет в этом месте. Сегодня 3й день и налет появился на 2й миндалине и выскочил лимфоузел на шее. Я так понимаю это бакинфекция?если да, что делать? Какие антибиотики нужны в моем случае?

Нет
35 лет
27 Февраля ·Просмотров: 71·Елена, Каменск-Шахтинский

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По прикрепленной фотографии признаки острого тонзиллита, в подобных случаях рекомендуется сдать общий анализ крови , С-реактивный белок.
Из лечения обычно рекомендуется Амоксиклав 1000 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 7-10 дней.
Полоскать горло ОКИ 2 раза в сутки на 6 дней.
Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней , на ночь

Здравствуйте
По фото в горле признаки острого
воспаления , которое может быть как на фоне вирусной так и бактериальной инфекции

В подобной ситуации в качестве экспресс диагностики рекомендовано выполнить Стрептатест – продается в аптеке
Чтобы исключить стрептококковую ангину

При положительном результате теста на очном приеме у врача может быть рекомендован прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло рекомендовано полоскать ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте, а если пила аугментин буквально 10 дней назад? В этот раз он сработает, если придется принимать? Если это стрептокок, и буду пить антибиотик, облегчение сразу наступит или еще придется подождать?

Принятый ответ

Если принимали аугментин , и воспаление было вызвано пиогенным стрептококком , данного лечения могло быть недостаточно, в такой ситуации при положительном тесте показан время антибиотика из другой группы, например супракс – 400 мг 1 раз в день – 10 дней, если нет аллергии на цефалоспорины

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое

Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налета на миндалинах- признаки острого тонзиллофарингита.

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия стрептококкового воспаления в горле и необходимости применения антибиотика внутрь.

При положительном стрептатесте рекомендуют в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях местно может быть также рекомендовано полоскать горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 2 раза в день, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3-4 раз в день.

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк? Есть возможность выполнить стрептатест?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте, насморка нет, но боль иногда отдает в уши. Стрептатест завтра буду искать в аптеках А по поводу антибиотиков-как раз таки 10 дней назад пила Аугментин по поводу кишечной инфекции, заразилась от ребенка. Нужен другой тогда?

Стрептатест в таких случаях рекомендуют выполнить натощак или через 3 часа после приема пищи и полоскания горла, взяв мазок с миндалины, прикрепите результат теста к вопросу

На самом деле к пиогенному стрептококку антибиотики пенициллинового ряда обладают высокой чувствительностью и поэтому весомого повода принимать другой антибиотик при положительном стрептатесте и недавнем прием Амоксиклава по другому поводу нет в таких случаях, то есть амоксиклав может являться препаратом выбора для лечения стрептококковой ангины в таких ситуациях. В качестве альтернативны Амоксиклаву в таких случаях также может быть рекомендовано применять Спектрацеф или Доксеф по 200 мг 2 раза в сутки 10 дней при отсутствии аллергии на антибиотики цефалоспориного ряда.

При выраженных болях также рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак до 2 раз в день или ибупрофен до 3 раз в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое!

Принятый ответ

Выздоравливайте!

Здравствуйте, в похожих случаях рекомендовано выполнение стрептотеста и бак посева из миндалин, так же сдать кровь на общий анализ и СРБ, АСЛО
Так же может быть эффективен антибиотик Амоксиклав по 1000 мг 2 р/день 7 дней( в случае подтверждения стрептококковой инфекции прием не менее 10 дней) , В похожих случаях рекомендовано полоскание горла раствором ОКИ ( кетопрофен) 3 р/день , Лизобакт рассасывать таб 7 дней, смена зубной щетки, использовать отдельные столовые приборы на время лечения, исключить физические нагрузки, не греть область болезненных лимфоузлов.

Здравствуйте!
На представленном фото отмечается выражегная гиперемия, инфильтрация и отечность передних и задних дужек, слизистой задней стенки глотки, небных миндалин, в лакунах - гнойные налеты.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. Антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней с соблюдением требований, изложенных в инструкции. Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут.
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.