Что вас беспокоит?
Разбор анализов мочи и крови
Здравствуйте. Ребенок начал жаловаться что болит поясница и шея. Решила сдать анализ крови мочи. Кровь, СОЭ, СРБ в норме. В моче обнаружен высокий уровень эритроцитов. Может ли такое быть? Хочу сказать еще что емкость для анализов была вскрыта давно, но не использована. Может это еще повлияло на такой анализ ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач-педиатр. С радостью помогу Вам. Но пока не вижу результата анализа мочи. Прикрепите и его пожалуйста.
Уточните, сколько ребёнку лет и его пол. Если это девочка, не было ли менструации на момент сдачи мочи?
Здравствуйте. Только что прикрепила
Это мальчик. 10 лет
Поняла. Это очень важное уточнение. Я ознакомилась с приложенными результатами. По крови признаков анемии или скрытого железодефицита нет, уровень тромбоцитов в норме, признаков бактериальной или вирусной инфекции тоже нет. Если будет необходимо, распишу подробно, за что отвечает каждый из показателей. Но диагностически значимых изменений не выявляю. В таких случаях, говорят о том, что анализ крови без патологии.
По поводу анализа мочи. Уточните, как пьёт сын? По результату повышен удельный вес, это говорит о том, что моча "концентрированная". Чаще всего такое наблюдается на фоне нарушения питьевого режима.
Остальные показатели в норме, признаков воспаления нет. По поводу эритроцитов. Нет ли никакой травматизации? Например, при подмывании неаккуратно отодвинул крайнюю плоть и даже маленькая микротрещинка дала эритроциты. Уточню, эритроциты, это красные клеточки крови.
Вскрытая банка маловероятно дала бы повышение этого показателя. Если больше ничего не тревожит, через пару дней рекомендуется повторно сдать общий анализ мочи.
Также, для исключения проблемы с почками, можно проверить симптом Пастернацкого. На поверхность поясницы сына кладется Ваша ладонь и производятся легкие покалачивания кулочком второй руки по тылу первой. И так с обеих сторон. Можете с техникой ознакомиться в инете. Если болезненность с какой-то стороны резко усиливается, говорят, что симптом положительный и ,вероятно, может быть проблема с почечной системой.
Ребенок пьет достаточно хорошо. Но утром он очень хотел пить. Естественно я не позволила так как нужно было сдать кровь. Только что по вашему совету провела симптом Постернацкого. По словам ребенка, не больно.
Спасибо большое за такой развернутый ответ. Обязательно сдадим еще раз анализ через пару дней.
В таком случае, симптом отрицателен. Вероятнее всего, с мочевой системой всё в порядке!
Перед сдачей крови чистую водичку пить не запрещено, а наоборот, даже желательно, особенно если сдаёте кровь из вены.
На здоровье! Не болейте! 🌸
Здравствуйте. Пересдали сегодня еще раз анализ мочи. Посмотрите пожалуйста 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
В большинстве случаев небольшое число эритроцитов в анализе мочи без иных отклонений является признаком дефекта сбора и попадает с наружных половых органов.
В таких случаях рекомендуется повторить анализ собрав по всем правилам. Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду.
Если снова будут эритроциты, то необходимо сделать УЗИ почек и мочевого пузыря и обратиться к нефрологу/ урологу.
Спасибо за ответ. Через сколько дней рекомендуется повторный анализ?
В любое ближайшее время повторить.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме, затем наоборот, что видим в анализе
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч
Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
В таком случае нельзя исключить дефект сбора.
В таком случае рекомендовано пересдать общий анализ мочи с соблюдением правил:
- подмыть ребёнка непосредственно перед сбором мочи, девочек подмываем спереди назад
- собирать утреннюю среднюю порцию, пропустив первые и последние капли мочи
- собираем в стерильную ёмкость сразу!
- храним не более 2-х часов, если интервал больше, то хранить рекомендуется в холодильнике.
При увеличении эритроцитов рекомендуется консультация уролога/нефролога.
Спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях обычно считают, что повышение незначительное эритроцитов чаще всего связано с дефектом сбора, обычно вскрытие контейнера считают, то маловероятно, что это повлияло на анализ, но желательно всё-таки вскрывать контейнер непосредственно перед использованием.
В подобных случаях обычно рекомендуют контроль ОАМ, перед сбором мочи ребенка тщательно подмыть, собрать среднюю порцию мочи сразу в контейнер.
В подобных случаях при сохранении изменений для дообследования может быть рекомендовано проведение УЗИ почек и мочевого пузыря, консультация нефролога
Принятый ответ
Здравствуйте!
По предоставленным данным в таких случаях обычно считают, что вскрытие ранее контейнера могло оказать некоторое влияние, но всё-таки незначительное.
По предоставленным данным в таких случаях обычно предполагают дефект сбора, нет ли покраснений на половых органах у ребёнка?
В таких случаях обычно рекомендуют повторить исследование, перед этим ребёнку подмыться, и собрать анализ сразу в контейнер, если эритроциты также будут повышены, то в таких случаях обычно рекомендуют проведение ультразвукового исследования органов мочевыводящей системы, а также консультацию нефролога или уролога
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 201876 ответов
- 18 Сентября 20191 ответ
- 17 Декабря 201914 ответов