Что вас беспокоит?
Не рассасывается халязион
Добрый день! Никак не могу долечить халязион. Появлися в конце января, сначала набухал, потом под воздействием лекарств начал рассасываться, так и не лопнул. Лечение было такое: 28/01 - 07/02 Тобрекс + Тетрациклин. Затем: 10/02 - 19/02 Комбинил + Флоксал, 10/02 - 23/02 Гидрокортизон 0,5% за веко, 10/02 - 01/03 Гидрокортизон 1% утро и вечер на кожу точечно. Сейчас остался совсем небольшой бугорок, боюсь, если прекращу лечение, он замрет в таком виде и останется со мной навсегда. В то же время, не хочется пользоваться Гидрокортизоном 1% более 20 дней. Подскажите, как поступить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
Пожалуйста, приложите к вопросу в хорошем качестве фото, чтобы объективно оценить ситуацию и дать корректные рекомендации по поводу лечения.
Принятый ответ
Ознакомилась с фото.
Визуально, закупорка совсем маленькая осталась у реберного края века.
Обычно в таких случаях рекомендуется использовать капли Флоас Т по 1 кап 3-4 раза в день 7-10 дней, чтобы образование не стало расти. Через 5-10 мин использовать на веко сухое тепло на 5 мин 2 раза в день 7-10 дней. А также наносить массажными движениями Блефарогель 1 2-3 раза в день 10 дней. Затем рекомендуется лечение с Гидрокортизоновой мазью возобновить до 14 дней 3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела. Лечение у вас было верным, сейчас халязион в периоде покоя - когда острое воспаление пролечили и остается шишечка в толще века. В таком случае рекомендуется оставить только рассасывающую терапию: глазная гидрокортизоновая мазь 0,5% закладывать в глаз за нижнее веко 3 раза в день, на само образование локально снаружи тонким слоем наносить гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 раза в день. Но так как вы уже применяли мазь в течение 20 дней, то рекомендуется сделать перерыв на 7-10 дней и далее можно будет возобновить курс на 14 дней. Так же для наружного применения на кожу можно чередовать с Траумель-космо гелем(ряд пациентов отмечают положительный эффект при рассасывании остаточных уплотнений).
На период перерыва можно попробовать массаж: утро/вечер умываемся, в течение 15 минут делаем компрессы(можно с помощью блефаросалфеток) либо ватные диски, смоченные теплой кипяченой водой, либо сухое тепло(сваренное вкрутую яйцо), это разжижает секрет желез в толще века, легкими массирующими движениями от середины века к ресничкам(то есть для верхнего века книзу, для нижнего - кверху) высвобождаем секрет. Далее наносим на край века блефарогель номер 1.
При отсутствии положительной динамики рекомендуется очный осмотр у офтальмолога для принятия решения об альтернативных методах лечения(можно сделать инъекцию в полость халязиона кеналога или дипроспана). Неэффективность консервативной терапии может быть связана с тем, что капсула халязиона уже очень плотная.
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Задавайте еще вопросы, если есть
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией.
По рекомендациям, если халязион существует длительно и не поддается консервативному лечению, следующим этапом рассматриваются инвазивные методы .
В таких случаях обычно рекомендуется:
внутриочаговая инъекция кортикостероидов (Дипроспан, Кеналог) препарат вводится тонкой иглой непосредственно в капсулу халязиона
процедура проводится амбулаторно, занимает 3-5 минут
эффект может быть заметен уже через несколько дней, полное рассасывание происходит в течение 2-3 недель
эффективность инъекций сопоставима с хирургическим удалением и составляет около 80% при первичном халязионе
Если после 1-2 инъекций эффекта нет или халязион рецидивирует, рекомендуется хирургическое удаление .
Для точного решения вопроса нужен очный осмотр офтальмолога.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте. Симптомы действительно характерны для халязиона, закупорки одной из сальных желёз века. В подобных случаях рекомендуется рассасывающая терапия. Гидрокортизоновую мазь можно до 21 дня использовать, потом рекомендуется сделать перерыв 7 дней, и можно возобновить её применение. Рекомендуется смазывать веко Траумелем 2 раза в день и на ночь 7 дней, с 8 дня добавить сново гидрок мазь за веко глазную и наружно 1%. мазью Гидрокортизоновой 1% смазывать 2 раза в день 10 дней, чередуя ее с Траумелем 2 раза в день и на ночь до полного рассасывания 2-4 недели (утром и вечером гидрокортизоновую, мднем и на ночь Траумель, с 11 дня только Траумель). За нижнее веко начать после перыва закладывать мазь гидрокортизоновую 0.5 % 2 раза в день 10 дней. На фоне лечения халязион обычно либо созревает и вскрывается с выходом гноя, либо постепенно рассасывается и уменьшатся, либо остается в одной поре или не пройдет до конца. Если лечение не поможет, значит капсула слишком плотная, лекарства не всасываются. Тогда можно сделать укол Дипроспана для рассасывания изнутри или удалить хирургически. Но он небольшой, скорее всего рассасется на мазях. Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.
Принятый ответ
Здраствуйте ознакомился с вашей ситуацией, вы уже долго капали различные препараты, я в них не вижу сейчас смысла(именно капельные формы), обычно в таких ситуациях рекомендуется сделать перерыв на 7 дней, далее за нижнее веко дважды в день закладывать гидрокортизоновую мазь 0.5% до 14 дней . На кожу века снаружи мазь гидрокортизоновую 1% или 2.5 % слоем 2-3 р в день до 14 дней. При неэффективности можно ввести в полость халазиона нпвс препарат кеналог или дипроспан. Массаж и прогревание сейчас делать не стоит. Контроль динамики у врача на очном осмотре. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 202251 ответ
- 18 Января 202323 ответа
- 18 Июля 20231 ответ
- 10 Августа 20237 ответов