Расшифровка анализов

Наталья Тимофеева2 Марта

3.9

Терапевт

Здравствуйте!
По анализам повышены алт, билирубин, холестерин. Рекомендуется проведение узи органов брюшной прорасти для исключения нарушения оттока желчи.
Рекомендуется сдать кровь на ЛПНП и лпвп, чтобы определить за счет какого холестерина (плохого или хорошего) он повышен.
В общем анализе крови снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы, в биохими снижен ферритин - могут указывать на анемию легкой степени тяжести вероятно желещодефицмтную. При железодефицитной анемии врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём).
Рекомендуется обогатить питание красным мясом (это тоже источник железа и белка).
Рекомендуется добавить в питание источники витамина С для лучшего усвоения железа: морсы, сок апельсиновый, яблочный.
Низкий гемоглобин и железо могут вызывать жалобы на слабость, утомляемость, головокружение.

Гюльнара Гаджиева2 Марта

2.9

Терапевт

Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
● Снижение ферритина,эритроцитарных индексов.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, фгдс, узи брюшной полости и органов малого таза.
● повышение АЛТ, общего билирубина.
такое может возникнуть на фоне нарушения оттока желчи, либо проявлениями со стороны печени.
Может влиять прием лекарств, антибиотиков, гормонов, противовирусных препаратов,употребление алкогольных напитков.
В такомслучаерекомендуется:
Пройти УЗИ печени и желчного пузыря, сдать кровь на вирусные гепатиты В и С, на прямой и непрямой билирубин. При повышении непрямого билирубина рекомендуется сдать кровь на синдром Жильбера.
●повышение общего холестерина.
В таком случае обычно рекомендуется:
-сдать липидограмму
-сделать узи сосудов головы и шеи .
-пройти узи брюшной полости
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов)
-регулярная физическая активность
-Отказ от вредных привычек
- Омега 3 1000 мг 1 р/с 3 месяца.
●повышение базофилов может быть при глистной инвазии или аллергической реакции.
В таком случае рекомендуется сдать кровь на Ig E,Кал на яйца глист трехкратно методом парасеп.

Дарья Акимова2 Марта

4.2

Терапевт

Здравствуйте. В оак изменения в эритроцитарных индексах, это могут быть признаки железодефицита, что доказывает уровень ферритина.
Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки должен быть> 40-60 мкг/л (нг/мл)
.При его снижении рекомендуется прием железосодержвщих препаратов , например Мальтофер . Обычно назначают по 200 мг в сутки в течении 2 месяцев , затем контроль и при недостаточном повышении , продолжить приём препарата .
Повышение этого показателя способствуют образованию бляшек в сосудах.
Рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза,при наличии которых назначаются прием статинов , например, розувастатин Если атеросклеротических бляшек нет, то следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.
В рационе добавляют полезные жиры(авокадо, масла,орехи). Заменить масла на основе животных жиров на растительные.
Повышение общего билирубина , рекомендуется сдать его фракции и пройти узи ОБП

Анастасия Бусаркина2 Марта

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
В общем анализе крови есть признаки скрытого дефицита железа (снижены эритроцитарные индексы), ферритин низкий (норма не менее 40).

Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Или
Питьевая таблетированная форма - Сорбифер (содержит 100 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1-2 таб в сутки.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.

Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).
Железодефицит одна из причин слабости.

Повышение базофилов может наблюдаться при склонности к аллергии, глистной инвазии, дерматитах.

В биохимическом анализе крови повышен уровень холестерина, АЛТ и билирубина.
Подобные изменения могут быть характерны для живого гепатоза печени, при нарушении оттока желчи.

Для уточнения состояния рекомендуется провести УЗИ органов брюшной полости. Это исследование позволяет оценить структуру печени, желчного пузыря и протоков, что поможет выявить или исключить причину, связанную с нарушением оттока желчи.

С результатами узи показана консультация гастроэнтеролога.

Кристина Чумакова2 Марта

4.2

Терапевт

Здравствуйте, Анна!

Наблюдается повышение АЛТ, общего билирубина, такое бывает при заболеваниях печени и желчного пузыря.

Ферритин немного понижен, в общем анализе крови понижены эритроцитарные индексы, все вместе это говорит о скрытом недостатке железа.

Повышен холестерин, это риск образования бляшек, которые могут привести к сердечно-сосудистым заболеваниям.

В таких случаях рекомендуется сдать кровь на ОЖСС, трансферрин, витамин В12, фолиевую кислоту, ЩФ, ГГТ, липидограмму, УЗИ бразиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек, УЗИ органов брюшной полости, чтобы посмотреть состояние желчного пузыря и печени.

В подобных случаях рекомендуется увеличить потребление красного мяса, назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 200 мг 3 месяца. Через месяц повторяют кровь на ферритин, общий анализ крови.

Не бывает ли у Вас частых носовых кровотечений? Обильных менструаций? Нет ли заболеваний желудка и кишечника?
Есть ли какие-то жалобы по поводу печени?