СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аллергия на смесь , я подозреваю , что это абкм

Ребенку 1.5 месяца , началась диарея со слизью , обсыпает на смеси нутрилак премиум , малютка комфорт , нестожен, газообразование , постоянно плачет , поджимает ножки к животу даже во время сна , во время еды какает , после еды какает , раз 10-15 в день точно , покраснение ануса , на безлактозную смесь обсыпало его 01:41

Нет
20 лет
5 Марта ·Просмотров: 144·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Аллергия к белку коровьего молока устанавливается на основании клинических проявлений, основным, как правило, является наличие прожилок крови в стуле ребенка

У новорожденного ребенка на искусственном вскармливании стул может быть после каждого кормления, как правило, это не является отклонением

Какой вес ребенка при рождении и сейчас ?

Приложите фото высыпаний

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Вес ребенка при рождении 3920, сейчас 5980

Общая прибавка более, чем достаточная, питание ребенок усваивает

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Как оно может его устраивать, если он какает слизью окрашенной в кал , высыпает на каждое кормление и потом проходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

У него в диарее есть коричневые прожилки , возможно это кровь

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Фотографии я приложила , посмотрите

По представленным фото больше похоже на проявления акне новорожденных, физиологическое состояние, характерное для этого возраста ребенка

Как правило, специального лечения высыпаний не требуется, исчезает самостоятельно по мере роста ребенка

Может становиться ярче, затем исчезать самостоятельно

Как правило, с питанием это не связано

Принятый ответ

Добрый день.

Аллергия к белкам коровьего молока
Характеризуется обильными срыгиваниями более 2-3 столовых ложек за раз, прожилки крови в стуле практически в каждый акт дефекации.

Есть возможность приложить фото стула?

Часто менять смеси не рекомендуется, переход от одной смеси к другой должен быть постепенно, адаптация к новой смеси происходит как минимум в течение двух – четырёх недель

Представленные элементы на фото больше похожина проявления акне новорождённых

Такая сыпь бледнеет во сне и ярче может становиться после купания, кормления или во время плача. Акне никак не связано с питанием и проходит самостоятельно к 3-4 месяцам (у всех индивидуально)
Это физиологический процесс, возникает на фоне полученных гормонов от мамы внутриутробно и активного созревания сальных желез.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Возможности приложить фото стула нет , но это не акне новорожденных , этого не было , а как начали давать смеси , его стало высыпать

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

И у него диарея со слизью началась спустя 3 недели на смеси нутрилон

Сколько раз стул в течение суток?

Слизь в стуле имеет место Быть, так как ферментативная система жкт малышей незрелая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Более 15 раз

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Так же он начал хрюкать и свистеть при дыхании

Желательно , конечно, видеть фото стула, если появится фото, приложите

Кашля нет?
Отказа от бутылочки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Кашель есть , бутылочку стал выбивать руками и пару раз поест и плакать начинает, и так пока не доест весь объем

Стул пенится? Выстреливающий? Имеется покраснение и раздражение в перианальной области? Полностью впитывается в памперс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Фото стула приложила , пенится , впитывается весь , пукает и стул вылетает , покраснения есть

Для большинства малышей характерна лактазная недостаточность, в виду незрелости фермента лактозы
По мере созревания данного фермента стул будет становиться более кашицеобразный

Если отмечается частый , кислый , пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, то в таком случае возможно использование фермента (лактазар/колиф) для облегчения самочувствия ребёнка

Это транзиторное, то есть временное состояние, пока не созреет свой собственный фермент.
Многие мамы отмечают положительный эффект, но каждый ребёнок индивидуален

Эффективность оценивается спустя 14 дней непрерывного приема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

У него от них запоры по 7 дней , сам не какал , делала клизмы , также начал срыгивать смесь фонтаном

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

И на безлактозную смесь его обсыпает моментально

На безлактозную смесь переходят в крайних случаях,когда нет эффекта от ферментов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Так от них и нет эффектов

Сколько по времени ребёнок получал фермент? В каждое кормление?

За 1.5 месяца по описанию ребёнок получал как минимум 3-4 смеси, это огромная нагрузка на жкт ребёнка, нужно время для адаптации к любой смеси минимум 2-4 недели

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!

По описанию можно предположить лактазную недостаточность.

В таких случаях рекомендуют введение Лактазара на каждое кормление. Эффект оценивают через несколько недель.

По фото на лице можно предположить акне новорожденных, данное состояние не связано с питанием, проходит самостоятельно.

Для АБКМ характерна кровь в кале, плохие прибавки в весе, запоры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Лактозар вызывает запоры по 7 дней

Стул может отсутствовать до 5-7 дней, что не считается запором

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию и фото можно предположить гастроинтестинальную форму АБКМ с раздражением кишечника, на этом фоне часто бывает вторичная лактазная недостаточность. Частый стул со слизью, плач с подтягиванием ножек, сыпь на обычных смесях и яркое раздражение вокруг ануса для этого подходят больше, чем для просто колик.

В подобных случаях обычно рекомендуют прекратить частую смену смесей и перейти на лечебную смесь глубокого гидролиза белка как единственный докорм минимум на 10-14 дней, безлактозная обычная смесь чаще не решает проблему. Сорбенты в 1,5 месяца нередко усиливают рвоту, важнее дробное кормление, поение маленькими объемами и защита кожи барьерным кремом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте, нам сегодня педиатр сказала перейти на козью смесь , но я прочитала , что на козью тоже может появиться аллергия , купила нан антиаллергия , она подойдет ? У нас в городе просто все очень туго со смесями и это единственная от аллергии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алексей Владимирович, я сейчас прикрепила фото стула , только сходил , мне кажется или это прожилки крови ?
Стул сейчас стал до 8 раз , до этого был более 15 раз

Принятый ответ

Здравствуйте
Аллергия на белок коровьего молока проявляется не только высыпаниями, но и прожилками крови в стуле.

по фотографии можно предположить наличие физиологические акне, появляются в течение 2-6 первых недель жизни.
Вызваны они стимуляцией сальных желез материнскими и эндогенными гормонами андрогенами.
Локализация обычно-это лицо, шея, грудь, иногда могут распространятся и по всему телу.
Они могут краснеть при плаче, после ванны, пройдут к 3-4 месяцам, лечения не требуют.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
увлажнять кожу эмолентами(мустела, la roche posay липикар и др)
Влажными салфетками лицо не протираем, умываем ежедневно под проточной водой


Подскажите, сколько раз в день стул?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья Николаевна, я сейчас прикрепила фото стула , только сходил , мне кажется или это прожилки крови ?
Стул сейчас стал до 8 раз , до этого был более 15 раз

По представленным фотографиям можно предположить, наличие проявление лактазной недостаточности-это нарушение переваривания молочного сахара (лактозы) вследствие дефицита фермента лактазы. Данное состояние транзиторное, ближе к году пройдет.
Симптомы:
Жидкий, впитывающийся кал, который может раздражать перианальную область, Пенистый с кислым запахом
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Лактазар/лактаза беби или колиф

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья Николаевна, от ферментов у него запоры , можно ли перевести его на кабриту? Или посоветуйте смесь пожалуйста

В подобных случаях обычно рекомендуют перейти на безлактозную смесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья Николаевна, на безлактозной смеси ребенок очень сильно плачет и орет , успокоить невозможно, успокаивается после того , как сходит в туалет уже

Других вариантов к сожалению нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья Николаевна, замечательно просто , мучать ребенка по вашей логике 🤦🏼‍♀️

Это не моя логика. На сегодняшний день при лактазной недостаточности только 2 варианта, это или добавлять фермент или менять смесь на безлактозную

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.