Что вас беспокоит?
Открытое овальное окно
Добрый день! Вчера с ребенком (2 месяца) были на плановом скрининге. Результаты по сердцу не очень хорошие (фото прилагаю). Как объяснил узист, открыто овальное окно, достаточно большое. Сказал, что для жизни это не опасно, а вот для здоровья может быть опасно. Записаться к кардиологу получилось только на 17 марта. Пожалуйста, посмотрите выписку. Действительно ли не так все страшно? Что вообще это такое простыми словами? Чем чревато для здоровья и жизни? Какое лечение может назначить кардиолог?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По данным узи сердца есть 2 дефекта межпредсердной перегородки. Дефект межпредсердной перегородки- это врождённый порок сердца, характеризующийся дефицитом ткани в межпредсердной перегородке. Суммарно размер средний. Также есть по описанию признаки легочной гипертензии.
Рекомендуется очный осмотр детского кардиолога для решения вопроса о лекарственной терапии и дальнейшей тактике ведения.
Яна Витальевна, добрый день! Очный осмотр назначен на 17 марта. Сейчас я хотела бы получить ответы на свои вопросы. Насколько это страшно, чем чревато для здоровья и жизни
Дефект межжелудочковой перегородки- это порок сердца. Из за порока сердца возникла легочная гипертензия. Она небольшая. Сердцу сложно выполнять свою функцию. Поэтому для улучшения качества работы сердечка рекомендуется очный осмотр детского кардиолога для назначения лекарственной терапии. После приема лекарственных препаратов есть шанс на самостоятельное закрытие дефекта. Чаще всего прогноз благоприятный.
Яна Витальевна, поняла вас. Если дефект самостоятельно закроется, ребенок будет полностью здоров? Порока больше не будет, я правильно понимаю? И это означает обычное здоровое состояние?
Да, все верно
В перспективе ребенок может вести обычный образ жизни, заниматься спортом
Яна Витальевна, спасибо!
Эльвира, здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах неопасны ;
также выявлены два дефекта межпредсердной перегородки - это врожденный порок сердца , дефект суммарный умеренного размера , однако, имеются признаки незначительной легочной гипертензии - это говорит о том, что сердце испытывает небольшую нагрузку и , это не опасно , не переживайте , возможно, будет рекомендовано медикаментозная терапия после очного осмотра малыша;
Если будет назначена терапия рекомендуются контроль узи сердца через 1 мес с момента начала терапии
Если остались вопросы, буду рада помочь
Фатимат Магометовна, здравствуйте! Спасибо, что откликнулись!
Скажите, пожалуйста, читаю, что враждебный порок сердца означает меньшую продолжительность жизни, накладывает ограничения на спорт, физические нагрузки и так далее. А легочная гипертензия часто приводит к задержкам в развитии… наш случай несет в себе всё вышеизложенное?
Эльвира , нет, здесь речи об этом нет, потому размеры на такие большие , общая сократимость сердца не страдает , сердце сокращается хорошо, но главное, прогноз будет определяться только наблюдением в динамике , а в большинстве случае это изменение регрессирует быстрее чем взывает какие то последствия , поэтому не переживайте, должно все разрешится
Фатимат Магометовна, вы меня успокоили 🙏
Скажите, при правильной терапии и при своевременном наблюдении может ли проблема полностью быть устранена? И будет ли это обозначать, что порока больше нет, что сердце работает, как следует?
Да, конечно , чаще всего так и бывает при таких невыраженных изменениях
И порок полностью снимается , на работу сердцу ничего не оказывает влияния
Фатимат Магометовна, спасибо!
Принятый ответ
Крепкого здоровья Вашей семье 🌹
Эльвира, добрый день.
- на узи нет ничего опасного и страшного, на продолжительность жизни не влияет, дмпп - один из самых частых пороков, как правило с такими размерами протекает благопопоиятно.
- ребенок еще совсем маленький и есть большая вероятность закрытия или уменьшения дефектов в динамике
- чем меньше размер дефекта, тем чаще происходит закрытие или уменьшение, если размеры как у вас 4 мм и менее - вероятность уменьшения или закрытия по официальной статистке около 70%, но у вас два дефекта, поэтому суммарно они образуют дефект среднего размера, который приводит к небольшой перегрузке полостей сердца и их расширению, поэтому нужно следить в динамике по узи, возможно, надо будет немного помочь сердцу от избыточного тока крови через дефект. В таких случаях назначается препарат Верошпирон 1-3 мг/кг, размеры дмпп он не уменьшает, но нормализует размеры полостей сердца, обладает каодиопротективной функцией
- на закрытие дефектов повлиять невозможно, режим жизни обычный, без ограничений, нет препаратов которые могли ускорить процесс закрытия, только с ростом сердца есть вероятность что дмпп закроется или уменьшится
- наблюдение по узи 1 раз в 3 месяца
- вакцинация, массаж не противопоказаны
Если будут еще вопросы, рада помочь!
Дарья Александровна, добрый день! Большое спасибо за такой развернутый и четкий ответ!
Скажите, на физическое и умственное развитие данное состояние не повлияет?
Эльвира, не переживайте, точно нет!
Только наблюдать по узи
Принятый ответ
Когда уменьшится или закроется, никаких последствий на сердце или развитие не будет
Дарья Александровна, большое вам спасибо 🙏
Здравствуйте!
На представленном УЗИ сердца врожденный порок сердца-два дефекта межпредсердной перегородки, через которое проходит кровь и создает нагрузку на правые отделы сердца, в результате повышается давление в легочной артерии.
В данном случае обычно рекомендуют для разгрузки сердца мочегонные препараты. Примерно в 50% случаев закрываются самостоятельно. Необходимо в данном случае наблюдение у кардиолога с проведением УЗИ сердца в динамике, профилактика инфекций, следить за состоянием ребенка ( весовые прибавки, активность, аппетит). Если до 3-5 лет не закроется, возможно направления на консультацию к кардиохирургу.
Здравствуйте!
По описанию эхокардиографии у ребенка наблюдается дефекты межпредсердной перегородки, поставили дефект, так как имеется два отверстия, и расширение (дилатация) правого отдела и незначительная легочная гипертензия, из-за того что произошло ухудшение, то это относится как к осложнению врожденного порока.
Рекомендовано посетить очно детского кардиолога для назначения верошпирона, препарат поможет разгрузить правые предсердие и ускорить закрытие дефекта.
Препарат , как правильно помогает в данной ситуации. Так как данный порок самый часто встречающийся и хорошо реагирует на терапию.
На будущее состояние здоровья не влияет, не волнуйтесь. С данным пороком ребёнок растет и развивается, как и другие дети.
Во время лечения верошпироном рекомендуется проводить эхокардиографию 1 раз в месяц для динамики.
Елена Игоревна, большое вам спасибо 🙏
Здоровья Вашей семье 🙏
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 202414 ответов
- 25 Марта 20241 ответ
- 13 Октября 20241 ответ
- 24 Февраля 5 ответов