Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4164810

Что вас беспокоит?

Трещина влагалища

Добрый день!Беспокоящая симптоматика:рези после мочеиспускания,жжение в области вульвы и уретры. Больно сидеть, при сидении рези усиливаются.По урологии прошла весь профиль-нашли мочекислый диатез, сказали защелачивать организм, моча крайне кислая. Сдала фемофлор-только условно патологическая микрофлора в пределах нормы. Была у гинеколога,она ставит диагноз трещина влагалища,внутри,у самого входа,трещина довольно большая,сама не заживает,судя по тому,что симптомы беспокоили 3 недели,пока ходила по другим врачам.Назначали лечение,вопрос такой:почему она появилась.И может ли трещина давать вышеозвученные симптомы:рези постоянные в той области,боли при сидении,сильные рези после мочеиспускания?или нужно искать проблему в другой области?кислая моча травмирует рану? Какое еще лечение можно назначить(назначили свечи метилурацил во влагалище)? есть ли вероятность онкологии, учитывая то, что уже три недели не заживает.

Мочекислый диатез
37 лет
7 Марта ·Просмотров: 594·Виктория

Принятый ответ

Добрый день. Длительно незаживающие трещины всегда требуют очного осмотра , к сожалению , без осмотра , вот так онлайн , разобраться невозможно.
Но в Вашем случае длительность без заживления не такая значительная , чтобы подозревать ЗНО.
В первую очередь необходимо исключать дерматозы вульвы.
Какие еще жалобы отмечаете, зуд , сухость , или может быть слизистая стала более тонкой , белесой?

Асият Руслановна, только сильное жжение после мочеиспускания и жжение и боли,если долго сидеть,теперь такая смптоматика добавилась и в обычное время,даже если лежу,все равно болит,может ли трещина давать такую симптоматику?там все воспаленное,гинеколог озвучила,что образовался карман

Конечно , может давать такую симптоматику , при контакте с мочой и просто при механическом воздействии

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте!

Как регулярно проходит менструальный цикл?
Есть ли ощущения сухости слизистой?
Возможны гормональные изменения (например, снижение эстрогенов), которые вызывают вагинальную атрофию
Также рекомендуется проверить глюкозу крови и гормон ТТГ (исключить дисфункцию щитовидной железы).
Сейчас к назначенным Метилурациловым свечки можно порекомендовать свечи с гиалуроновой кислотой (для увлажнения слизистой). А также избегать механического раздражения.

Если через 4-6 недель положительной динамики не будет, повторите очный осмотр гинеколога.

Наталия Владимировна, здравствуйте!цикл регулярный,но да,есть ощущения сухости слизистой,даже гинеколог об этом сказала,эстрадиол сдавала,на 5 день цикла был 275.Мои симптомы могут быть именно из за трещины или искать причину в другом?У того же уролога

Рекомендую в течение 10 дней закладывать свечи с эстриолом, типа Гинофлор,овестин, ованелия, можно чередовать с Эстрогиал гелем (гиалуроновая кислота).
И посмотрите состояние слизистой.
Возможно, что основная причина - это атрофия, которая легко травмируется и плохо заживает.
На время лечения во время мочеиспускания влагалище закрывайте ватным тампоном, чтобы моча не раздражала трещину.
И через 10 дней оцените свое состояние - должно стать значительно легче. Если нет - повторный осмотр.
И обязательно проверьте глюкозу крови, так как ее избыток - причина вялотекущих незаживаемых повреждений кожи или слизистой.

Наталия Владимировна, спасибо,но вопрос остался прежним,может ли трещина давать такие симптомы?

Виктория, да, трещина может давать озвученные Вами симптомы: рези на пораженной области, боли при сидении, рези после мочеиспускания (так как кислая моча раздражает рану).
Я ответила на Ваш вопрос?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю Ваши волнения, но действительно все вышеописанные жалобы связаны именно с трещиной, которая при попадании на нее мочи как раз и вызывает данные симптомы.
Как раз свечи Метилурациловые очень хорошо оказывают заживляющее действие на такие трещины. В последующем необходимо понимать после чего возникает данная трещина, чтобы может было профилактировать ее возникновение. Если имеется сухость , то рекомендуется применение Эстрогиал свечей для увлажнения слизистой влагалища.

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория.
Понимаю, как это может пугать и выматывать, особенно когда боль держится уже несколько недель. Но постарайтесь не накручивать себя. Такая трещина у входа во влагалище действительно может давать именно такие симптомы. Моча может сильно раздражать ранку и усиливать боль. Чаще всего такие трещины появляются из-за сухости слизистой, микротравмы, частого трения или раздражения мочой. Заживают они иногда не быстро, особенно если место постоянно раздражается. По описанию совсем не похоже на онкологию. В таких ситуациях обычно рекомендуют щадящий режим: временно исключить половые контакты, не использовать ежедневные прокладки, тесное бельё, агрессивные гели для интимной гигиены. Подмываться лучше просто тёплой водой или мягким средством без запаха, после мочеиспускания можно аккуратно ополаскивать область водой; местное лечение: свечи или мази с метилурацилом, декспантенолом, иногда кремы для заживления слизистой. Наносить их лучше 1–2 раза в день после гигиены и время. Если трещина будет сохраняться дольше 4–6 недель, тогда стоит повторно показаться очно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению по жалобам без очного осмотра очень сложно сказать что за трещина и с чем она связана. Но учитывая все данные вероятнее всего это трещина от травматизации, и с онкологией она конечно не связана.
Рекомендуется выполнить вульвоскопию чтобы слизистую и кожу осмотрели под микроскопом.
Пока что можно продолжать использовать метилурациловые свечи и мазь пимафукорт тонким слоем два три раза в сутки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.