Что вас беспокоит?
Эпилепсия у сына
Здравствуй ! Сыну 20 лет. Диагноз аутизм поставили в 4 года. В 15 лет начались приступы эпилепсии. С поворотом головы в право, падением, пеной . обследовались. МРТ в норме. Долго подбирали лечение. Сначала кепра и трилептал( не помогло). Потом ввели депакин хроносфера . но была большая дозировка , волосы сыпались и в крови содержание депакины было повышено , Дозу снизи до 375 утром и 375 вечером. взвешивала лекарство на весах. приступов не было 4 года( с кепры и трилептала ушли). 7 декабря сделали ЭЭГ мониторинг Там были признаки эпиактивности. 19 февраля были на приеме у эпилептолога, она поменяла схему лечения. 250 утром и 500 вечером. Пили такую дозу более 3 недель. Вчера случился приступ, что делать? Попасть к эпилептологу быстро не можем. Что нам делать. Возвращаться к дозе которая была до приступа?
добрый день, Ольга уточните, когда был последний приступ до приступа 10 марта ( то есть предыдущий перед вчершаним)? У сына нет признаков орви, или каких - то других причин, которые обычно дают приступы (длительный недосып, заболевание ифнекционной природы, психо - эмоциональное перевозбуждение)?
Последний приступ был 8 января 2022 года. Больше приступов до вчерашнего не было. Признаков ОРВИ нет. Психоэмоциональное перевозбуждение частое, как следствие аутизма. Какую дозировку сейчас пить. Я думаю если бы эпилептолог не вмешался бы в схему лечения все было бы хорошо.
А на сниженной дозировке 375 - 2 раза в день как давно принимаете? Вес у сына какой?
Вес 64кг. Дозу такую принимает примерно 2 года. Но на последней ЭЭГ признаки эпиактивности. А в дозировки 1250 в сутки был передоз( депакин в крови был 136, с него сыпались волосы и был заторможенный) поэтому дозу снизили.
а за последние 2 года ребенок в весе набрал? Так как возможно требуется коррекция дозы, в моно - терапии принимать рекомендуется 20 мг на кг, при весе 60 кг - это уже 1200 мг, в вашей ситуации с учетом, что ухудшилось ээг (если я верно вас поняла), то следует на чоном приеме рассмотреть повышение дозировки хотя бы до 1000 мг с последующим контролем крови (концентрации препарата в крови)
Принятый ответ
В рамках онлайн консультации по правилам телемедицины и платформы -прямых указаний на увеличение дозировки или лечение корректирвоать мы не можем, но что в таких ситуациях при описанной картине целесообразно сделать - явам написала выше, также возможен второй вариант, если в весе сын не прибавил и монотерапии (лечения 1 препаратом) недостаточно, то в такой ситуаици могут оставить дозировку депакина ту же, а также доабвить второй препарат. Так как 750 мг с учетом возраста и веса это не эффективная дозирвока для контроля состояния, о чем говорят нарушения по ээг и следующий из этих нарушений приступ.
Я тоже так подумала. Но эпилептолог все это видела. Кандидат наук. мы надеемся и верим врачам и ждем помощи. В областной центр столько времени добирались. Спасибо Вам огромное ! Попробую повысить дозу. Но надо постепенно? Как по вашему мнению наращивать дозу. Вчера вечером пили 500 сегодня утром дала 375 как обычно. Как нарастить дозу?
В весе прибавил 7 кг. За все это время
дозировку надо наращивать только под контролем своего лечащего врача, в таких ситуациях дозировку наращивать можно в таком порядке утром прием 375 мг, вечером также продолжаете 500 мг - 7 дней, затем по 500 - 2 раза в день, с последующей консультацией доктора и контролем показателя крови. Была рада вам помочь!
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20201 ответ
- 27 Июля 20211 ответ
- 12 Января 20236 ответов
- 7 Декабря 20234 ответа