Ттг, анализы на гормоны

Анастасия Мартынова11 Марта

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипотиреозом. Терапия в подобных случаях показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10.
Если беременность в ближайшее время не планируете, то достаточно контроля ТТГ и Т4 св через 3 месяца
Подобное повышение ТТГ не вызывает никакой симптоматики и зачастую приходит самостоятельно в норму

Нормальные антитела говорят о низком риске развития манифестного (явного) гипотиреоза в результате АИТ в будущем

Беременность в ближайшее время не планируете?

Лилия Суркова11 Марта

3.9

Эндокринолог

Принятый ответ

Добрый день.
По анализам функция щитовидной железы в субклиническом гипотиреозе, когда Ттг немного повышен, а т4 в норме, необходимости в приеме лево тироксина натрия нет.
В беременность бывают ситуации , когда он нужен, но после родов обычно отменяют.
Принимаете витамин Д, а анализ не сдавали? Так же ферритин не сдавали? Дефициты этих параметров могут влиять на уровень ТТГ.
Что то беспокоит, есть ли какие то жалобы?

Елена Литвинова11 Марта

4.1

Принятый ответ

Здравствуйте, как правило после родов , функция щитовидной железы возвращается к исходному состоянию какое было до беременности, вопрос о приеме гормональной терапии решается по результату проведенного обследования, по результату представленных анализов, можно предположить субклиническое течение гипотиреоза, при показатели ТТГ 4,33 показаний для ЗГТ нет, в таких случаях рекомендуется исключить дефицитные состояния и воспалительные процессы, которые могут вызывать дисфункцию щитовидной железы, для этого следует сдать общий и биохимический анализ крови, кровь на Ферритин и витамин Д , С реактивны белок и антиТГ и Т3, и сделать контроль УЗИ щитовидной железы. как будут готовы результаты анализов , присылайте , дам рекомендации.

Елена Мягкова11 Марта

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеются данные за такое состояние как субклинический гипотиреоз. При данном состоянии гормонозаместительную терапию препаратом тироксина не рекомендуют, если не планируется беременность, оно требует только наблюдения - контроля ТТГ 1 раз в год, если нет каких либо жалоб.

Дополнительно при данном состоянии рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

Анти к ТПО находится в нормальном значении, риск развития явного гипотиреоза минимальный.

Софико Челидзе11 Марта

5.0

Эндокринолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте, Елизавета!

Заместительная гормональная терапия левотироксином натрия назначается при тгг более 10 или при ттг более 4+планирование беременности.

Если же ттг был не более 10,то можно было бы наблюдать за гормонами в динамике.

Сейчас ттг в пределах допустимого, если не планируете беременность в ближайшие время , тогда терапию левотироксирном натрия можно приостановить и наблюдать за гормонами в динамике.

Антитела сдают один раз,в динамике их уровень не оценивают. Если когда то были повышены ат тпо и ат тг,то достаточно это запомнить

При повышении антител,врачи рекомендуют принимать Селен 100мкг/сутки 4-8 недель для поддержания функции щж. Курсом 2-3раза в год.

1 раз год проходят узи щж,если есть образования в железе

Важно держать витамин Д и ферритин (не менее 45)-в норме

Контроль ттг проводят черезь8-12 недель

Ленар Хуснутдинов11 Марта

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. Ттг повышен незначительно это субклинический гипотиреоз, эутирокс нужен только при планировании беременности и при ттг выше 10, пересдайте через 2 месяца он может нормализоваться без лечения, ещё можно проверить ферритин и витамин д дефициты могут влиять