Бронхит у ребенка . Нужны ли антибиотики?

Евгения Панова12 Марта

4.6

Педиатр

Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Повышение моноцитов говорит о вирусном происхождении болезни. Лейкоциты не повышены, СОЭ до 15 норма.
Нейтрофилов больше чем лимфоцитов это возрастная норма. На процентное содержание не смотрим, только оцениваем абсолютные показатели. С-реактивный белок в данном диапазоне свидетельствует о течении вирусной инфекции. Обычно результат выше 20-30, это признаки бактериальной инфекции.
Лечение в данном случае симптоматическое и антибактериальные препараты не показаны. Рекомендуется очная консультация лор-врача Для оценки состояния барабанной перепонки ушей. Если подтвердится гнойный отит, в таком случае и независимо от картины крови,будет назначен антибактериальный препарат.

Валентина Довбня12 Марта

4.8

Педиатр

Здравствуйте.

По анализу крови убедительных данных за бактериальную инфекцию нет, антибактериальный препарат не показан, тем более отмечается заметная положительная динамика.
В таком случае показано только симптоматическое лечение.

При боли в ушке рекомендуется осмотр врачом отоскопом это может сделать педиатр или лор-врач, так как боль при надавливании неспецифический признак.

Наталья Алейникова12 Марта

3.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. По предоставленным данным достоверных изменений в пользу бактериальной инфекции. С-реактивный белок и фибриноген - являются белками острой фазы, обычно повышаются при заболеваниях и вирусных и бактериальных . СРБ при бактериальной природе воспаления намного выше указанных цифр. Возможно, лечащий врач не исключает атипичную флору, потому рекомендует клацид- учитывая анализы, его использование можно рассмотреть при ухудшение состояния в рамках данной болезни. Ацетилсалициловую кислоту детях нельзя.

Лина Урусова12 Марта

4.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанная картина и такой анализ крови с небольшим значением СРБ и нормальной лейкоцитарной формулой обычно характерны для вирусной инфекции. Бронхиты чаще всего вызываются вирусами. Также учитывая улучшение общего состояния в таких случаях показаний к приему антибиотиков нет. Тест - «симптом козелка» в таком возрасте не неинформативен, его используют обычно до 1 года.
В подобных случаях если есть боли в ушах, обычно рекомендуют консультацию ЛОР-врача.
Ацетилсалициловая кислота не рекомендуется детям. При плохом самочувствии и высокой температуре детям рекомендуют обычно ибупрофен или парацетамол.

Надежда Когай12 Марта

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Алёна, здравствуйте.

В описанной ситуации можно сказать следующее: антибиотик ребенку не показан, изменения в оак и с-реактивного белка в пользу вирусной инфекции. Фибриноген повышен за счет инфекционного процесса. Аспирин детям до 15 лет противопоказан, его принимать не стоит. Лечение показано симптоматическое.
Покажите ребенка лору на предмет отита.