Что вас беспокоит?
Препарат.
Колю сульпирид уже почти неделю. Сегодня вот сделали укол и чувствую жар в горле и груди. Переживаю. Но у меня если что соматофорное вегетативное расстройство, фагофобия. Поэтому и колим. Холтер старый прикрепила. Это же не может быть связано с сульпиридом? Просто начиталась, что жжение в груди это страшное… Не понимаю, может, паническая атака у меня
Принятый ответ
Здравствуйте .
Согласно инструкциям к препарату, сульпирид может влиять на сердечно-сосудистую систему и вегетативную регуляцию.
Сульпирид может вызывать повышение артериального давления , а в редких случаях его снижение и головокружение . Также существует риск развития ортостатической гипотензии (резкого падения давления при вставании) . Резкие колебания давления и сосудистого тонуса субъективно могут ощущаться как жар, прилив крови к груди и шее.
Препарат может вызывать тахикардию. В очень редких случаях возможно удлинение интервала QT на ЭКГ, что требует контроля .
Если симптомы ощущаете сразу после укола, то это явно на препарат.
По Холтеру основной ритм синусовый, паузы небольшие, меньше 3 сек, не значимы. Реполяризационные изменения могут возникать на дефициты микроэлементов и гормональные нарушения.
Скажите, пожалуйста, по анализам нет отклонений? Ферритин, общий крови, калий, кальций, магний, гормоны щитовидной?
Экг не повторяли?
Наталья Владимировна, ой, не пугайте. Это не опасно?
Наталья Владимировна, год назад делала, было глж
Наталья Владимировна, аж ладони в поту, переживаю
Наталья Владимировна, щас вообще перепугалась и пульс подскочил до 188
Не переживайте, пожалуйста. Препарат как раз назначен для лечения тревоги. Первично при накоплении таких препаратов может сначала быть данные симптомы и это абсолютно не опасно. Так реагирует вегетативная нервная система. При накоплении препарата все восстановится и эмоциональный фон тоже.
По холтеру ничего опасного нет.
По анализам нет отклонений?
Наталья Владимировна, спасибо большое. Анализы я тоже давно сдавала, особых отклонений не было, Алт аст чуть повышены были
Наталья Владимировна, трепетания это тоже вегетивное?
Ощущение трепетания могут быть со стороны мышц ( по типу фасцикуляций). То есть при тревожности идет сокращение отдельных мышечных волокон, а ощущение идет, что как будто это сердце.
Аст, Алт могут повышаться после вирусных инфекций, при проблемах с желчным пузырем, при повышенном весе, нарушении питания. Контроль в динамике
Наталья Владимировна, поняла. Еще сейчас кольнуло больно справа в животе. Это не может быть связано?
Сейчас понервничали потому что.
Симптомы же проявляются не только со стороны сосудов и сердца, но и ощущения могут быть и стороны скелетных мышц , мышц со стороны органов ЖКТ.
Это не опасно, не переживайте. Лечение в прежнем объёме.
Анализы контроль. И все будет хорошо!)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки)
Признаков ишемии не выявлено .
Ав блокада 1 степени представляет из себя замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам. Это совершенно не опасно! Лечить не надо.
Описаны нарушения реполяризации, которые также обычно связаны с дефицитами.
Таким образом, скорее описанные жалобы связаны с повышенным уровнем тревоги. Так как с таким хорошем холтером и при таком молодом возрасте вероятность проблем с сердцем стремится к нулю!
Алена Германовна, спасибо. У меня просто сейчас жар в груди, горле. Так перепугалась, что пульс подскочил до 188, трепетания. Но сам опустился, когда успокоилась более менее. Но жар до сих пор.
В такой ситуации обычно рекомендуется принять доступное успокоительное
Алена Германовна, здравствуйте еще раз! А вот у меня бывает, что болит за грудиной в середине. Между грудью. Это невралгия? Не жжет, не печет. То ли мышцы, то ли что. Но не колющая, больше как будто мышечная, либо давящая
Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?
Алена Германовна, просто так появляется, сама проходит. Но сейчас была паническая атака, пульс подскочил до 190. А сейчас дискомфорт в груди, тяжесть, но болей нет, вроде. Тошнит. Переживаю. Еще жар будто. Это все от нервов? Сегодня весь день тревожусь, еще и не ем ничего. В груди спгодня будто пузырьки какие-то были
Алена Германовна, еще когда встаю, тахикардия
Да, это мышцы пришли в повышенной тонус после панической атаки. В такой ситуации помогает принять тёплый душ, теплая вода расслабляет мышцы
Алена Германовна, просто прям страшно, ощущаю сердцебиение, как будто криво как-то. Это я накручиваю себя? Давление измеряла, аритмию не показал. Тахикардия у меня обычно всегда в покое, только на препаратах сейчас стал нормальный в покое. Но когда встаю, начинается
К сожалению, да, часто эмоциональный компонент очень влияет на ощущение ритма сердца, порой даже создавая ложные ощущения.
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки отмечается склонность к тахикардии ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме;
выявленная ав блокада не опасны , на работу сердца не влияет , ограничений нет, лечения не требует;
значимые блокады и паузы не выявлены
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет;
С сердцем абсолютно все в норме !
Описанные жалобы с сердцем не связаны, не переживайте, причина , вероятнее всего , повышенной тревоге, которая приводит к дисбалансу в вегетативной нервной системе; в таких ситуациях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Фатимат Магометовна, спасибо. Просто мало ем и еще вот это. Переживаю
Мария, а успокойтельнве никакие не принимаете?
Фатимат Магометовна, я принимаю антидепрессанты (сертралин и миртазапин), и воо еще уколы делаем сульпирида
Фатимат Магометовна, снова этот жар появился, не понимаю, почему
А как давно принимаете указанные терапию ?
Фатимат Магометовна, просто так появляется, сама проходит. Но сейчас была паническая атака, пульс подскочил до 190. А сейчас дискомфорт в груди, тяжесть, но болей нет, вроде. Тошнит. Переживаю. Еще жар будто. Это все от нервов? Сегодня весь день тревожусь, еще и не ем ничего. В груди спгодня будто пузырьки какие-то были. И когда встаю, тахикардия
Мария , да это от нервов
А не пробовали повторно попасть к врачу , психотерапевт наблюдает?
Фатимат Магометовна, прото почему-то прям ощущаю сердцебиение в груди. Это не опасно все?
Фатимат Магометовна, да, была недавно, оставил все тоже самое, я только неделю назад начала принимать все, почему-то усилилась тревога. То есть ничего плохого не может быть? Но холтер у меня старый, года три назад делала
Мария , для сердца это не опасно , это все влияет только на вашу переносимость
Фатимат Магометовна, просто прям страшно, ощущаю сердцебиение, как будто криво как-то. Это я накручиваю себя? Давление измеряла, аритмию не показал
Фатимат Магометовна, вот щас снова паническая атака была, пульс подскочил(
Фатимат Магометовна, у меня вообще почти всегда в покое высокий пульс. Сейчас на препаратах только снизился в покое, но вот тахикардия, когда встаю, появляется
Можно добавить ивабрадин 5 мг он будет профилактироваиь повышение пульса при нагрузке
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария, по представленным данным холтеровского мониторирования описано учащённое сердцебиение в дневное время суток, небольшое количество экстрасистол, блокады без значимых пауз, все это не опасно, может быть связано например с железодефицитом, патологией щитовидной железы, при этом жжение в грудной клетке вероятно связано с дисбалансом вегетативной нервной системы на фоне повышенной тревожности.
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 201824 ответа
- 25 Сентября 20193 ответа
- 11 Марта 202018 ответов
- 20 Апреля 202012 ответов