СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка результатов

Есть проблемы с жкт, вздутие, сдала анализы, можете дать пож-та расшифровку, смущает что лейкоциты повышены м.б. еще что-то нужно досдать

33 года
15 Марта ·Просмотров: 163·Гузель, Челябинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Гузель,здравствуйте!
По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
● Снижение гемоглобина, ферритина, эритроцитарных индексов. Такие отклонения характерны для железодефицитной анемии лёгкой степени тяжести.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты)Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 2 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
Беспокоят ли обильные менструации?
Мяса кушаете достаточно?
В качестве диагностики обычно рекомендуют фгдс, узи брюшной полости и органов малого таза,сдать кровь на фолиевую кислоту и вит в12.
● повышение лимфоцитов в относительном значении при нормальном абсолютном значении не имеет клинического значения и не требует лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

На узи обп иду завтра, вроде не сильно обильные менустрации, т.е. лимфоциты нужно пересдать будет? Смущает что они повысились всегда были в норме

Повышение лимфоцитов может быть после перенесенной вирусной инфекции или при контакте с вирусом. Да ,рекомендуется пересдать через 2 недели .

Мясо кушаете достаточно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Да всегда есть в рационе

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

А если не будет снижения, как тогда поступать?

Относительные значения( в %) показателей не имеют клинического значения. Смотрим на абсолютные показатели (где единица измерения в 10 в 9 степени) . А они в представленном анализе в пределах нормы.

Для диагностики железодефицита рекомендуется также выполнить все вышеперечисленные исследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Узи омт вчера делала там все в норме, буду сдавать фгдс и узи тогда

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

А подскажите пож-та наличие вздутия может помешать при узи обп?

После прохождения можете прикрепить результат и оповестите, пожалуйста.
Повышенное газообразование в кишечнике создает препятствия для прохождения ультразвуковых волн, что снижает визуализацию внутренних органов. За сутки до процедуры рекомендуется исключить продукты, способствующие образованию газов (бобовые, капуста, черный хлеб, газированные напитки и др.). Также рекомендуется применение Эспумизана накануне исследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Да вот не проходит со вчерашнего дня вздутие, сегодня начала метеоспазмил пить

В таком случае рекомендуется продолжать приём метеоспазмила.
Также выполнить дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Добрый день приложила результат узи

Здравствуйте! По результатам узи брюшной полости-без патологии. По результатам узи почек имеется нефроптоз справа. Причины нефроптоза: резкое похудение,интенсивные физические нагрузки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Нефроптоз ставят всегда, врач узи говорил что вощможно это врожденое, вес у меня почти всегда стабилен

Вероятнее всего тогда это врожденное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Спасибо, буди тогда фгдс еще сдавать

Пожалуйста 🤍 Вам здоровья 🙏 После прохождения фгдс ,прикрепите результат и оповестите, пожалуйста.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Лимфоциты изменены только в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.
2. Снижение эритроцитов, гемоглобина, ферритина. В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Изменение эритроцитарных индексов, что может быть признаком скрытого дефицита вит в9 и в12, стоит досдать данные показатели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Вроде нет месячные не сильно обильные, геморрой не диагностировали, проблемы с жкт есть на текущий момент, есть ощущение вздутия, сегодня начала пить метеоспазмил, а на завтра записалась на узи обп, но боюсь что вздутие помешает обследованию

Даже , если менструации не сильно обильные, это причина потери железа у девушек. В таких случаях могут рекомендовать для начала восполнить дефицит до нормы, а далее каждые менструации принимать препарат железа по 1-2 таб в сутки в течение 7-10 дней , чтобы не допускать такой дефицит и поддерживать уровень ферритина в норме .

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Поняла, спасибо

На УЗИ сходить также стоит, а также если есть жалобы со стороны желудка лучше сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер и и сделать фгдс

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Поняла схожу, можно еще уточню, мне кажется что есть реакция на метеоспазмил...странное ощущение в горле появилось...

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Как поступить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Выпила его минут 40 назад

Аллергия и непереносимость данного препарата встречается редко. Может вы просто переволновались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Да нет, была спокойна, ощущение нехватки воздуха появилось, выпила цетрин сейчас, у меня была схожа реакция на амоксиклав когда-то

Если так, то больше не принимать этот препарат, понаблюдайте за самочувствием, если симптомы начнут нарастать рекомендуется вызов СМП🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Хорошо, спасибо

🌹

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кал на скрытую кровь отрицательный - не оьнаружена кровь.
Кал на пкальпротектин в норме.
Ко программа не выявила выраженных изменений.
По общему анализу крови есть признаки анемии (снижен гемоглобин), вероятно железодефицитный (снижено железо, ферритин, эритроцитарный индексы). При железодефицитной анемии врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём).
Рекомендуется обогатить питание красным мясом (это тоже источник железа и белка) и добавить в питание источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный).

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Мясо ем постоянно

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

проблемы с жкт есть на текущий момент, есть ощущение вздутия, сегодня начала пить метеоспазмил, а на завтра записалась на узи обп, боюсь вздутие может помешать диагностиррванию или нет?

Может
Рекомендуется уголь активированный или метеоспазмил за 2-3 дня до исследования
Исключить продукты, взывающие газооьразование

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Поняла, мне кажется что есть реакция на метеоспазмил...странное ощущение в горле появилось...выпила буквально 30-40 минут назад

Уголь активированный
Или полисорб лучше уберут газы

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

А сейчас цетрин выпить или переждать, такое ощущение было когда была реакция на амоксиклав, как будто воздуха мало?

Примите лучше цетрин

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Приняла, спасибо, что-то все через одно место

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Убираю метеоспазмил тогда вообще

Хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Гузель
Клиент

Спасибо

Пожалуйста!

Принятый ответ

Здравствуйте! При подобных результатах анализов обычно можно предположить протекание анемии. Очень важно выяснить причину анемии. Здесь либо потеря при обильных кровотечениях, либо недостаточное всасывание. При обильных менструациях часто бывает низкий ферритин, поэтому поиск причины и ее устранение у девушек начинаем именно с этого. А вот если железо не усваивается, то нужно вводить его внутривенно. При жалобах на жкт возможна связь между анемией и заболеванием желудка, к примеру. В таких ситуациях рекомендуют начать поиск причин у гинеколога, далее дообследоватьчя у гастроэнтеролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.