Стафилококк и кашель

Эльнура Иманова16 Марта

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

Отклонения в процентах не информативны главное оценивать в абсолютных значениях

Стафилококк это условно патогенная Флора которая может быть в норме в организме

По описанию вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Рекомендуют осмотр лор врача исключить аденоидит

При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения
Обычно рекомендуют исключить атипичную инфекцию сдать кровь на антитела Ig M и Ig G к Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae

Валентина Довбня16 Марта

4.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

В таком случае рекомендован очный осмотр врача, чтобы ребёнка послушали + осмотр лор-врача.

При отсутствии положительной динамики рекомендуется очный осмотр врача, рентген органов грудной клетки в двух проекциях (прямая +боковая) + сдать анализ крови на IgM, IgG к хламидии и микоплазме пневмонии, коклюш/паракоклюш.

Важно оценивать эозинофилы в абсолютных значениях, в не в относительных.
Прикрепите весь анализ, пожалуйста.

Стафилококк в таких титрах обычно не вызывает симптомы.

Полина Щемелева16 Марта

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

На процентное повышение эозинофилов не ориентируются, если абсолютные значения в норме.

Стафилококк считается частью нормальной микрофлоры, лечение в таких случаях не назначают.

При длительном кашле рекомендуют в первую очередь, сдать кровь на антитела IG M к микоплазме и хламидии пневмония, к коклюшу для исключения атипичных инфекций.

После исключения рекомендуют осмотр лора, так как длительный кашель может быть вызван гипертрофией аденоидов.

Виктория Нассонова16 Марта

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам оак отмечается нормальный уровень эозинофилов, так как норма в абсолютных числах до 0,65, также и другие показатели оак в пределах возрастной нормы.

Стафилококк является частью условно - патогенной микрофлоры и как правило не нуждается в лечении.

Если отмечается длительный ночной кашель, в таких случаях рекомендуют исключать атипичную инфекцию (микоплазма пневмония, хламидия пневмонии) при помощи сдачи биохимии на АТ IgM к данным возбудителям, а также исключать коклюш и паракоклюш.

Также при ночном/дневном кашле рекомендуют исключать увеличение аденоидов, так как в горизонтальном положении может усиливаться постназальный затёк и раздражать заднюю стенку глотки, в таких случаях рекомендуют очный осмотр лор-врача с проведением эндоскопии.

Алексей Шилимов17 Марта

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию и анализам больше похоже не на бактериальную инфекцию в легких, а на затяжной поствирусный кашель, постназальный затек из носоглотки или бронхиальную гиперреактивность. По рентгену очагов нет, IgE и эозинофильный катионный белок нормальные, а небольшое повышение относительных эозинофилов без повышения абсолютных обычно не подтверждает аллергию. Посев из носа со Streptococcus pneumoniae в такой ситуации чаще отражает носительство, а не причину кашля.

В подобных случаях обычно рекомендуют очно обсудить ребенка с ЛОР-врачом и пульмонологом или аллергологом, оценить аденоиды, затек слизи, свисты, ночной кашель и нагрузочный кашель. Антибиотик по мазку из носа обычно не нужен. Если кашель приступообразный до рвоты или есть репризы, для исключения коклюша обычно рекомендуют дообследование.