Что вас беспокоит?
Ребенок 11 месяцев , температура прошла , через неделю снова поднялась
Здравствуйте Ребенок 11 месяцев В ночь на 11 марта поднялась температура до 38,5 - сбила нурофеном Утром температура держалась 37.5 Вызвали врача Назначено лечение Свечи кипферон 2 р в день 5 дней Орошение горла миромистином Затем Винилин 3 р в день В нос аквамарис , затем сульфацил натрия После 1 свечки температура прошла полностью Остался только насморк прозрачными соплями Сегодня ( через 6 дней после первой температуры ) Поднялась температура до 37,7 Отказ от еды , капризы , сонливость , насморк ещё есть Что это может быть ? В чем причина ? Может нужно сдать какой-то анализ ? Или скорректировать лечение ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
В таклм случае нельзя исключить новый эпизод инфекции.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.
Рекомендовано сдать общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и осмотр ушек для исключения отита (педиатр, лор-врач).
Здравствуйте, прикрепила анализы . Температура держится уже второй день . Сбиваю нурофеном на 38,3 - 38,5
Снижается до 37,5 , затем опять растет .
Посмотрите , пожалуйста, анализы
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу крови данных за бактериальный процесс нет.
Общий анализ мочи без воспалительных изменений.
Температура при вирусных инфекциях может сохранятся до 10 дней.
Здравствуйте! Кипферон и другие противовирусные препараты по современным данным не имеют доказанные эффективности, и не влияют на течение вирусной инфекции. Нет смысла использовать
Сульфацил в нос запрещено использовать,
Горло нельзя чем-либо обрабатывать у детей до трёх лет из-за риска развития спазма гортани.
Учитывая повторную лихорадку, рекомендуется сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, ребёнка тщательно Падме с мылом и собрать среднюю порцию мочи сразу в стерильный контейнер.
Скажите пожалуйста, ребёнок писает регулярно, безболезненно?
Здравствуйте, прикрепила анализы . Температура держится уже второй день . Сбиваю нурофеном на 38,3 - 38,5
Снижается до 37,5 , затем опять растет .
Посмотрите , пожалуйста, анализы
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным анализу крови лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных числах в норме, то есть признаков бактериальной инфекции нет. Повышение моноцитов обычно определяется при течении вирусного процесса
Здравствуйте, по описанию течение вирусной инфекции. Возможно новая волна инфекции, в таком случае рекомендовано симптоматическое лечение и наблюдение . В случае сохранения повышения температуры тела более 3-4 дней или ее резкое увеличение выше 38,0 рекомендована сдача общего анализа крови , срб и общего анализа мочи для исключения воспалительных изменений.
Здравствуйте, прикрепила анализы . Температура держится уже второй день . Сбиваю нурофеном на 38,3 - 38,5
Снижается до 37,5 , затем опять растет .
Посмотрите , пожалуйста, анализы
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови воспалительных изменений нет, лейкоциты и соэ в возрастной норме , повышение моноцитов , данные в пользу вирусной инфекции, по анализу мочи без воспалительных изменений
Спасибо большое за ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить начало новой инфекции- может быть рекомендовано сдать общий анализ крови и мочи, чтобы исключить течение бактериальной инфекции.
До результатов анализов обычно рекомендуют симптоматическое лечение: обильное питье, промывание носа солевым раствором, при заложенности сосудосуживающие до 5 дней (например Називин 0,01%), при повышении температуры ибупрофен в дозировке 10мг/кг до 3 раз в день или парацетамол в дозировке 15мг/кг до 4 раз в день, дома поддерживать влажность 40-60%.
Противовирусные, к сожалению, не обладают доказанной эффективностью.
Спреи в горло не рекомендованы детям минимум до 3 лет из-за риска ларингоспазма.
Здравствуйте, прикрепила анализы . Температура держится уже второй день . Сбиваю нурофеном на 38,3 - 38,5
Снижается до 37,5 , затем опять растет .
Посмотрите , пожалуйста, анализы
Принятый ответ
Здравствуйте.
При получении таких результатов анализа крови обычно предполагают течение вирусной инфекции (повышены моноциты), убедительных данных за бактериальную инфекцию нет.
В анализе мочи повышен белок, обнаружены цилиндры и слизь- при отсутствии жалоб может говорить о дефекте сбора.
Здравствуйте, по описанию можно предположить течение вирусной инфекции. Возможно заражение новой инфекцией ,либо новая волна уже протекающей инфекции .В данном случае нербходимо сдать общий анализ крови и общий анализ мочи для определения дальнейшей тактики лечения
На данный момент рекомендовано ;
промывание носа солевым раствором(Аквалор ,аквамарис )
при заложенности сосудосуживающие ,желательно не более 3 дней ,
при повышении температуры ибупрофен в дозировке 10мг/кг или парацетамол в дозировке 15мг/кг
Оптимальная температура в помещении 20-24 градуса ,влажность 40-60%
Кипферон является противовирусным препаратом ,эффективность которого многими специалистами ставится под сомнение ,его можно не ставить
Так как ребёнок маленький ,желательно очное наблюдение врача педиатра ,а так же осмотр отоларинголога для исключения отита у малыша
Здравствуйте, прикрепила анализы . Температура держится уже второй день . Сбиваю нурофеном на 38,3 - 38,5
Снижается до 37,5 , затем опять растет .
Посмотрите , пожалуйста, анализы
Здравствуйте! В общем анализе крови признаки течения вирусной инфекции ( увеличение моноцитов) признаков воспалительного процесса нет .
В данной ситуации рекомендовано симптоматическое лечение
По анализу мочи есть немного слизи и белка ,чаще всего это связано с дефектом сбора ,признаков воспаления нет
Подскажите ,мочу собирали по всем правилам ? В стерильный аптечный контейнер ? Подмылись перед этим,собрали среднюю порцию мочи ?
Принятый ответ
Чаще всего к концу 2-3 дня температура постепенно начинает падать ,увеличиваются интервалы между подьемами температуры ,лучше сбивается
Антибактериальная терапия по результатам анализов на данный момент не рекомендуется
Если в течение нескольких дней не будет положительной динамики или состояние ухудшится ,можно будет повторно пересдать анализ крови и очно показаться врачу
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20151 ответ
- 23 Марта 20183 ответа
- 5 Ноября 201912 ответов
- 20 Декабря 20191 ответ